A fordított mellbimbók jelentenek problémát vagy sem? A kezelés áttekintése
Meglehetősen gyakori panasz, amikor sok nő nőgyógyászt / mammológust látogat, a mellbimbó alakjának és helyzetének megváltozása. Ez kifejeződik az irányban (oldalra térve), a simaságban (kissé vagy azonos szinten kiemelkedik az areola felett), vagy van egy fordított papilla.
Menü
A probléma különféle változataival meglehetősen gyakran találkozunk. A tisztességes neműek közül körülbelül tízen, az aktív pubertás kortól kezdve, az egész életen át, változhatnak az egyik vagy mindkét mellbimbó.
Számos tényező befolyásolja a módosított típusú mellbimbó kialakulását 7 fő csoportban:
- Genetikai hajlam. Örökletes betegségek, amelyek az egyik jelként az emlőmirigyek kialakulásának megsértésével nyilvánulnak meg.
- Veleszületett és szerzett fejlődési rendellenességek, patológiák és a pubertás jellemzői.
- A mellszövet sérülése traumája, pyoinflammatorikus vagy degeneratív betegségek következtében.
- Jóindulatú daganatok (ciszta, fibroadenoma, papilloma).
- Rosszindulatú onkológia.
- A kozmetikai műtét szövődménye (beleértve a piercinget is).
- Viselkedési szempontok - alulméretezett, kényelmetlen fehérnemű.
Az inverzió kialakulásának mechanizmusa összefügg a tejcsatornák kötőszöveti elemeinek a kóros folyamatban való részvételével. Ezen okok miatt a rugalmas szálak edzettek, nyújthatóságuk hirtelen csökken. Összehúzódással elszállítják a mellbimbót, amelyhez a fő tejcsatornák kapcsolódnak.
Visszahúzódás mértéke
Az inverzió megnyilvánulásának súlyosságát egy egyszerű teszt határozza meg. Az egyik kezével alulról fogja a mellet az arola, a hüvelykujj és a mutatóujj határán, a másikkal szorítsa a mellbimbó mögé 2,5 cm távolságra.
A reakció jellegének 3 szintje van:
- 1. fokozat - a mellbimbó nehézségek nélkül kijön, és a nyomás megszűnése után egy ideig marad. A reakció hasonló a szexuális izgalomhoz vagy a hideg / mechanikus stresszhez. A norma (szerkezeti jellemzők) határváltozata, ha a pubertás kezdetétől figyelhető meg. A szoptatás lehetősége nincs korlátozva. A korrekció önmasszázs módszereket és egy partner segítségét, speciális szilikon csészék-onlay-ket használ.
- 2. fokozat - a mellbimbó nehezen jön ki, amikor a nyomás leáll, visszahúzódik. Mérsékelt rostos változásokat fejez ki a csatornák kötőszövetében. Az élettani szoptatás megkérdőjelezhető. A korrekció érdekében az 1. fokozat módszereit vákuum eszközökkel javítják.
- 3. fokozat - a mellbimbó teljes állandó inverziója, nem reagál a nyomásra, a masszázsra és a vákuumra. Egy fordított mellbimbó ebben az esetben kifejezett fibrózist mutat. Fiziológiai szoptatás nem lehetséges. A tejet a készülékből nehéz leszívni. Műtéti megoldást igényel.
Az inverzió csak az egyik oldalon figyelhető meg. Valljuk be a bal és a jobb oldali különböző fokú változatot. A rejtett és fordított formák egyaránt lehetnek az átvitt patológia következményei, és egy új megnyilvánulása.
Milyen problémák merülhetnek fel a fordított mellbimbók miatt
A mellbimbókban a lánykorban bekövetkező változások esztétikai kényelmetlenséget képesek kialakítani, egészen kisebbrendűségi komplexumig. Ez negatívan befolyásolja a nemek közötti kapcsolatokat, és ennek eredményeként növeli a pszichiátriai profilú súlyosabb állapotok kialakulásának valószínűségét. A nem szabályos vagy egyáltalán nemi élet a hormonális egyensúlyhiányt, nőgyógyászati betegségeket okozhat.
A szoptatás nehézsége vagy lehetetlensége fordul elő a fordított mellbimbó és a baba szája közötti funkcionális eltérés miatt.
Az areola és az emlőmirigy belső szöveteinek állandó gyulladásos reakcióiban a visszahúzódó papilla további higiéniai nehézségek és állandó sérülése miatt bűnös lehet.
Riasztó tünetek
A legtöbb esetben a mellbimbó inverziója nem sürgős. Ez mindenekelőtt azokra a helyzetekre vonatkozik, amelyek serdülőkortól kezdve fokozatos növekedés nélkül jelentkeznek. Egészen mást kell tenni, ha a korábban szokásos megjelenésű mellbimbót visszahúzza..
És ha ez a folyamat bekövetkezik:
- 50 éves kor felett vagy premenopauzás;
- bőrpírral, tömörödéssel, hámlással, a mellbimbó, az areola, a környező szövetek érzékenységének változásával;
- bármilyen színű és konzisztenciájú mellbimbóból történő váladékozás, ésszerűtlen laktációval;
- ha a mirigy szöveteiben pecsét van, fájdalom, a helyi és az általános hőmérséklet növekedése;
- a mell és a mellbimbó traumája következtében, beleértve a piercinget is.
A riasztó tünetek hozzávetőleges felsorolása, amelyekhez orvoshoz kell fordulni, egyáltalán nem jelenti azt, hogy bármelyikük hiányában lehetetlen a kóros folyamat. Szakember konzultációjára mindig szükség van, ha olyan változások történnek, amelyek nem jellemzőek a normális folyamatokra.
Diagnosztika
A vizsgálatot az emlőmirigy gyulladásos és tumoros folyamatainak kizárása céljából végzik.
A fő diagnosztikai tevékenységek klinikai, laboratóriumi és hardveres módszereket foglalnak magukban.
- Általános vizsgálat, tapintás (szondázás), a visszahúzódás mértékének meghatározása.
- A mirigyek és a hónalj területek ultrahang vizsgálata.
- Mamográfia.
- A mellbimbók kaparásának citológiai (sejtes) vizsgálata.
- Laboratóriumi vizsgálatok a mellbimbó kisülésére.
Az egyéb patológiák hiányára vonatkozó következtetés megállapítja a kezelés taktikáját.
Nem műtéti kezelési módszerek
A kisebb fibrózis, amelyben a mellbimbó visszahúzódik az első vagy az átmeneti 2. fokozatba, konzervatív módon korrigálható. Erre a célra manuális (masszázs) és hardveres módszereket alkalmaznak..
Kézikönyv
Számos módja van:
- Hoffman módszere. Mindkét kéz hüvelykujja a mellbimbó tövében, az ellenkező oldalon helyezkedik el. Gyengéd kifelé nyújtó mozdulatokat hajtanak végre, naponta kétszer, kezdve fokozatosan 5-ig.
- Eltávolítás a kiálló mellbimbó visszahúzódásának és gördülésének mértékének meghatározásával.
- Intim simogatások. Szexuális izgalom esetén a papilláris izmok megterhelődnek - "mellbimbó-erekció". Ilyen körülmények között a partner kézi és orális stimulációt biztosít, amely nem vezet fájdalomhoz..
Speciális eszközök használata
Számos eszközzel korrigálhatja a mellbimbók alakját:
- Szilikon mellpoharak. Laktáció hiányában egész nap viselhetők. A szoptatás ideje alatt - csak 20-30 perccel a tervezett etetés előtt.
- Mechanikus mellszívó. Nem csak expresszálásra használható, hanem adagolható is, laktáció hiányában.
- Fordított fecskendő. Általában 10 ml térfogattal - a dugattyút teljesen kihúzzák, irodai késsel a "0 ml" jelnél lévő fojtó rész egyenletesen levágódik. A dugattyút a nyírt oldalról helyezzük be és teljesen behelyezzük. A fecskendő alapja szilárdan van ráhelyezve az areolára úgy, hogy a mellbimbó belül legyen. A dugattyút lassan kihúzzák, amíg fájdalmas érzések nem jelennek meg. A fecskendő eltávolítása előtt el kell engedni a benne lévő nyomást.
- Az "Evert-It", a "Niplette", a "Rugalmas poharak" és ezek analógjainak javítása a használati utasításnak megfelelően.
A nem műtéti kezelés előnyei és hátrányai
A műtét "arany" szabálya, ha lehet, nélkülözze. A konzervatív korrekció nem jelenti a páciens speciális felkészülését, szöveti boncolást és posztoperatív gyógyulást.
A fő hátrányok a kezelési kurzusok időtartama és megismétlésének szükségessége, alacsony hatékonyság a 2. és ultra-alacsony a visszahúzódás 3. fokán. Lehetséges, hogy a helyzet súlyosbodik a beteg túlzott önálló tevékenységével.
A téves öndiagnózis ténye különös figyelmet igényel. A nő úgy véli, hogy csak a mellbimbójának visszahúzódása van, szakemberrel való konzultáció nélkül megkezdi a korrekciót. Ennek eredményeként egy diagnosztizálatlan súlyos (veszélyes) patológia előrehalad.
Sebészeti korrekció
A fordított mellbimbókat csak akkor működtetik, ha más mellbetegségeket kizárnak. A jelzés az inverzió 3. és nem konzervatív módon kiküszöbölhető. A szoptatás további valószínűségétől függően meghatározzák a mellbimbó műanyag módszerét.
A műanyag ellenjavallatai a következők:
- kisebbség;
- bármely időszak terhessége és szoptatása;
- a krónikus betegségek súlyosbodása;
- akut fertőző folyamatok;
- vérbetegségek;
- onkológia.
Végrehajtási technika
A jövőbeni nem tervezett takarmányozáshoz a kötőszövetkötegek egyszerű közvetlen boncolását hajtják végre a tejcsatornák metszéspontjával.
Más helyzetben mikrosebészeti műanyagot hajtanak végre - csak a szálasan megváltozott zsinórok elválasztása a csatornák teljes megőrzésével.
Rehabilitációs szakaszok
A korai posztoperatív gyógyulás 7-14 napot vesz igénybe. Ebben az időszakban előfordulhatnak kisméretű hematomák, duzzanat, égő érzés a műtött területen. Az első napokban fizikai és érzelmi pihenésre van szükség, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, antihisztaminok, nyugtatók használata megengedett. Szükséges (legalább - naponta kétszer) a varrat antiszeptikummal történő kezelésére (1% ragyogó zöld oldat). Az üzemeltetett terület higiéniáját dörzsöléssel hajtják végre (a varrási zóna nélkül!). A plasztikai sebészetben a bőrvarratokat általában felszívódó varratokkal alkalmazzák, és eltávolításuk nem szükséges. De ez nem szünteti meg az orvos látogatását a mellbimbó és a műtött szövetek állapotának figyelemmel kísérésére..
A jövőben a hónap folyamán az intenzív fizikai aktivitás kizárt. Nem látogatható a fürdő, szauna, medence, nem úszhat természetes víztározókban, napozhat (beleértve a szoláriumot sem). A mell területén tilos minden spa kezelést alkalmazni. Az inverziókorrekció bármilyen konzervatív módszerét, intim simogatásokat nem alkalmazzák (jobb, ha teljesen tartózkodunk az intimitástól). A mirigy varratának és mély szöveteinek állapotának időszakos ellenőrzése szükséges. Végleges vizsgálat szakember által 45 nappal a plasztikai műtét után.
Eredmény
Az operatív korrekció akkor tekinthető megvalósultnak, ha a fok legalább 1 nagyságrenddel javul. Ha a közepes vagy enyhe inverzió továbbra is fennáll, konzervatív módszerek alkalmazhatók 2 hónappal a plasztikai műtét után. Az ismételt műtéti kezelés szükségességét egy év múlva határozzák meg.
Lehetséges szövődmények
Az operatív okokon (inkonzisztencia, a varratok gyulladása) és a technikai hibákon kívül a test egyedi jellemzői szerint durva keloid heg keletkezhet a bemetszés helyén. Komoly probléma a durvább szerkezetű ismételt rostos degeneráció, amely a klinikai helyzet romlásához vezet (fokozott inverzió). A posztoperatív duzzanat miatt úgy tűnik, hogy a plasztikai műtét sikertelen volt, és néhány beteg megpróbálja kihúzni a visszahúzódó papillát, amit abszolút nem szabad megtenni.
A mellbimbó inverziójának megelőzése (nem vonatkozik az örökletes és veleszületett formákra) nem specifikus, és a mell sérüléseinek és fertőzéseinek megelőzésében, a szakember által végzett megelőző vizsgálatokban és egyéb betegségeinek öndiagnózisában áll..