Mi a diffúz fibrocisztás emlőbetegség és hogyan kezelhető

Diffúz fibrocisztás emlőbetegség - mi ez? Ez a kérdés azzal fenyeget, hogy a női hallgatók körében az egyik leggyakrabban feltett kérdéssé válik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a betegség a 30–50 éves nőknél továbbra is a tejelválasztó mirigyeket érintő leggyakoribb patológia. Bár a mastopathia mindkét nem gyermekében előfordulhat, férfiaknál és nőknél a posztmenopauzás időszakban.

diffúz fibrocisztás emlőbetegség

Néha a betegek információt keresnek az emlőmirigyek diffúz fibrocisztás mastopathiájáról. Ez a meghatározás felesleges. A "mastopathia" szó már arra utal, hogy a kóros folyamat hatással lesz a tejet választó mirigyekre. Magát a betegséget definíció szerint vagy diffúz mastopathiának, vagy fibrocystás betegségnek nevezik..

A betegség általános jellemzői

A DFKM-t (diffúz mastopathia) a fogamzóképes nők több mint 35% -ánál diagnosztizálják. Évente nő a mastopathiával diagnosztizált nők száma. Ez a betegség hormonális egyensúlyhiánnyal jár (progeszteronhiány, ösztrogénfelesleg). Ezzel a betegséggel a prolaktin szintje is felfelé változik..

Jellemzői:

  • a mellszövet kóros túlnövekedése-
  • kellemetlen érzés a fájdalomig-
  • egyes esetekben kóros váladék és ödéma.

A kóros folyamat szövetproliferációval járhat. A jóindulatú képződményekhez tartozó megváltozott vagy benőtt szövet rákká degenerálódhat (az esetek mintegy 2,5-3% -a).

Az ICD-10 szerint ez a betegség a 60-as kódszámú. A fibrocystás betegség a klinikai tünetek szerint általában diffúzra és nodulusra oszlik. Az első esetben a vizsgálat nagyszámú kis képződményt tár fel, bármilyen típusú egyértelmű túlsúly nélkül. A második esetben a vizsgálat egyértelműen azonosítja a csomópontot..

Diffúz mastopathia esetén a szövetek három típusának egyike dominálhat, vagy a változások vegyesek lehetnek, ebben a tekintetben a betegség több alfaját osztályozzák:

  • mirigyes forma (JM vagy adenosis)-
  • mastopathia egy cisztás elem túlsúlyával (DCM vagy cystosis)-
  • a rostos elemek túlsúlyával járó betegség (DFM vagy fibroadenomatosis)-
  • vegyes forma figyelhető meg.

A diffúz cisztás mastopathia lehet egyoldalú (csak egy mirigyet érint), de a bilaterális mastopathia sokkal gyakoribb. A kórosan megváltozott szövet kialakulásának elve szerint megkülönböztetik a betegség lefolyásának proliferatív és nem proliferatív formáját. Az első esetben a folyamatban részt vevő szövetek, nevezetesen a kötő (intersticiális) és a hám sejtosztódással nőnek. A másodikban ciszták alakulnak ki a szövetekben. Lehetnek kicsiek vagy elég nagyok. A kezdeti szakaszban kialakul az úgynevezett szőlőfürt - egy kis ciszták gyűjteménye, amelyek alakjában és felépítésében összehasonlíthatók egy szőlőággal.

Idővel, ha a betegséget nem kezelik, a kötőszövet megvastagszik a kóros képződés körül, megindul a növekedési folyamata. A leírt kóros folyamat eredményeként a mell lobulái megnyúlnak a bennük kialakuló ciszták miatt..

diffúz fibrocisztás emlőbetegség

Mindkét forma rosszindulatúvá válhat, de a proliferatív hajlamosabb a maglinizációra. A rosszindulatú daganat a normál szövet vagy jóindulatú képződésű sejtek azon képessége, hogy megszerezzék a rák jellemzőit. A betegség nem proliferatív formájában ez a képesség minimális, és nem éri el a mastopathia összes esetének 1% -át sem. A betegség lehet kétoldalú, vagy csak egy mirigyet érinthet.

A mastopathia veszélye

Az onkológusok veszélyesnek tartják-e a diffúz PCM-et? Annak ellenére, hogy a betegség nem rosszindulatú, a szakértők nem javasolják annak figyelmen kívül hagyását és potenciálisan veszélyesnek minősítik. A maglinizáció alacsony kockázata ellenére ilyen veszély még mindig fennáll..

Ha a kezelés nem megfelelő és elégtelen, a mastopathia mellrákhoz vezethet..

A ciszta megsemmisülésével, hipotermiával, az emlőmirigy szöveteiben bekövetkező traumákkal gyulladásos folyamat kezdődhet. A ciszták kiborulhatnak, ami szepszishez vezethet..

A szövetek kóros proliferációjával az emlő deformálódhat (alakja és mérete megváltozik). Ez nemcsak esztétikailag nem vonzó, míg a nő nemcsak erkölcsi, hanem fizikai kellemetlenségeket is tapasztal. Időszakos és idővel az állandó fájdalom zavarja a megfelelő pihenést, befolyásolja az idegrendszer működését és csökkenti a hatékonyságot.

Fő típusok

A mastopathiát hiperplasztikus betegségnek nevezik, amely egy adott szövet növekedésével fordul elő. Egyes morfológiai jellemzők miatt lehetőség nyílt a betegség egyes formáinak azonosítására. Ha a mirigyszövet hiperpláziája erősen differenciált, a növekedési fókusz nem kapszulázott, akkor fibrocisztás mastopathiáról beszélnek, amelyben a mirigy-komponens vagy az adenózis túlsúlyban van.

Klinikailag az adenosis a mirigy szegmenseiben sűrű formációk megjelenésével vagy az egész mell diffúz duzzadásával jelentkezik az elváltozás oldaláról. A duzzanat a menstruáció megkezdése előtt súlyosbodik. A patológia ezen formája gyakrabban fordul elő fiatal lányoknál..

Ha több cisztát azonosítanak, amelyek a mirigy csatornáinak tágulásakor keletkeznek, lobulusainak atrófiája során és amikor a kötőszövet megváltozik, fibrocisztás mastopátiáról beszélnek, a cisztás komponens túlsúlyával. Az ilyen típusú kóros folyamatban a ciszta bélését képező hámsejtek hajlamosak a szaporodásra.

diffúz fibrocisztás emlőbetegség

DCM-mel 0,3 cm nagyságrendű kicsi ciszták képződnek, és meglehetősen nagyok, legfeljebb 6 cm-re. A diffúz cisztás mastopathiában lévő ciszták tartalma eltérő színű. A folyamat stádiumától függ, az utolsó szakaszban a tartalma barnászöld, megnyomódhat a mellbimbóból. A mellkas a kóros folyamat ezen formájával fájdalmas.

A fájdalom szindróma a menstruáció kezdete felé fokozódik. A diffúz cisztás mastopathiában szenvedő betegek negyedében a ciszták meszesednek. Ezt tekintik a daganatképződés rosszindulatú daganatának első jeleinek, valamint a vér keverékének a ciszták tartalmában..

Az emlőmirigyek diffúz rostos mastopathiáját a szövetváltozás jellemzi, amely az emlőmirigy (kötőszövet) lobuláinak sztrómáját alkotja. Ezzel a patológiával a mirigy csatornáinak bélése sejtjei hajlamosak a szaporodásra, ami miatt a csatornák lumenje összeszűkül vagy teljesen bezárul (ezt obliterációnak nevezzük). A mell tapintásakor az érintett területen szálak és tömítések képződnek. A betegség ezen formáját, mint a másik kettőt, fájdalom kíséri..

A diffúz mastopathia a rostos komponens túlsúlyával jellemző a nőkre a premenopauzális időszakban.

Világosan differenciált formában az emlőmirigyekben a diffúz-cisztás-rostos változások fent leírt formái bármelyike ​​ritka a klinikusok gyakorlatában. Általában az egyes formák morfológiai jeleit diagnosztizálják..

Okoz

Figyelembe véve, hogy ezt a betegséget csak néhány száz éve tanulmányozták, nem sikerült egyértelműen megállapítani a mellszövetekben leírt változások kialakulásának okát..

A hormonális egyensúlyhiány az "első hegedűt" játssza azokban a tényezőkben, amelyek kiváltották a kóros folyamat kialakulását.

Az emlőmirigyek fejlődését a hipotalamusz-hipofízis rendszer, a petefészkek és a mellékvesék stimulálják. Tartalmuk megsértése elváltozásokhoz vezet a mell mirigyszövetében. A pajzsmirigy betegségei szintén serkentik a patológia kialakulását.

További diffúz noduláris változásokat befolyásoló tényezők:

  • nagyszámú abortusz-
  • a terhesség vagy a koraszülés spontán megszakadása-
  • a premenopauzális időszak kezdete-
  • a csecsemő szoptatásának megtagadása szülés után-
  • hormonterápia-
  • mellkasi sérülések, tályogok stb..

Úgy gondolják, hogy a belső szervek betegségei kiválthatják ennek a betegségnek a kialakulását. A mastopathia oka gyakran rejtély marad. Ezt a betegséget határ-patológiának tekintik, mert számos különféle tényező stimulálhatja, amelyek befolyásolása néha lehetetlen. Ezért a terápiás stratégia kiválasztásakor integrált megközelítést kell választani..

diffúz fibrocisztás emlőbetegség

Diagnosztika és kezelés

A diagnózist a beteg fizikális vizsgálata és a mell műszeres vizsgálata alapján állapítják meg. A vizsgázó életkorától függően az orvos ultrahangot vagy mammográfiát ír elő. Az ultrahang és a mammográfia kombinációját a nők diffúz noduláris jóindulatú elváltozásainak diagnosztizálásának aranystandardjának tekintik. A mammográfia ellenjavallt terhes nőknél, szoptató anyáknál, és nem ajánlott 35 év alatti betegek számára.

Kiegészítő módszer a vérvétel a hormonokra. A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásához biopsziát végeznek. A beérkezett anyagot citológiai vizsgálatra küldik.

Az emlőmirigy diffúz fibrotikus változásainak terápiája, ellentétben a göbös formával, a két módszer egyikével végezhető - konzervatív vagy operatív. A göbös formát csak gyorsan kezeljük. A konzervatív kezelés a hormonális szint normalizálásával kezdődik. A növényi gyógymódok nagyon népszerűek. A terápiás stratégia függ a vizsgálat eredményeitől, beleértve a hormonok szintjét is.

A mastopathia kezelése különböző gyógyszercsoportok használatát igényli. Erre a célra hormonális szereket alkalmaznak a hormonok egyensúlyának fenntartására a szervezetben, adaptogének és vitamin komplexek a test immunerejének növelésére, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek a fájdalom szindróma leküzdésére, vízhajtók segítenek az ödéma enyhítésében, ha szükséges, nyugtatók és antidepresszánsok is előírhatók. Az alkalmazott gyógyszerek cseppek vagy tabletták formájában és helyi szerek (gélek vagy kenőcsök) formájában adhatók be..

A diéta terápia nem az utolsó hely ennek a betegségnek a kezelésében. A diéta segít fenntartani a beteg normális súlyát, és ezáltal csökkenteni az ösztrogénszintjét. Ha a betegség cisztás formája érvényesül, akkor a betegnek szúrás-aspirációs módszer ajánlható. Ez a ciszták folyadékának beszívásából áll. Ez a kezelés csak azokra a cisztákra alkalmazható, amelyek még nem kezdtek rosszindulatúvá válni..

diffúz fibrocisztás emlőbetegség

Ha a mirigyszövet rákos degenerációjára gyanakszik, vagy nagyszámú ciszták képződése vagy az intersticiális szövet túlzott szaporodása esetén az érintett szerv reszekciója alkalmazható. A folyamat jóindulatú lefolyása esetén ennek a betegségnek a kezelése szisztematikus megközelítést igényel, a terápiás folyamatot meg kell ismételni. A kezelést mammológus és onkológus felügyelete alatt végzik.

A mastopathia legnagyobb gyakorisága az egyedülálló, dohányzó nőknél figyelhető meg, akik visszaélnek alkohollal. Ebből az következik, hogy ennek a betegségnek a legjobb megelőzése a meleg családi kapcsolat, a gyermek születése és nevelése..

Videó

Hogyan lehet felismerni a mastopathiát és gyógyítani? Tudjon meg többet a következő videóban..

Hasonló publikációk