Lipoma az emlőmirigyben: a tumor okai, jelei és veszélye

Menü

• Kinek diagnosztizálják a patológiát?
• A betegség jelei
• Hogyan néz ki egy ilyen daganat??
• Lipoma osztályozás
• A betegség okai
• Diagnosztika
• Kezelés

A lipoma jóindulatú kötőszöveti képződés, eredete a laza szubkután szövetnek köszönhető. Néha a neoplazia behatol az izmok és az érkötegek közé magába a periosteumba, de gyakrabban csendesen "ül" a zsírszövetben, nem válik rosszindulatúvá (nem alakul át rosszindulatú formációvá). Rendkívül ritka (kivételes esetekben) az ilyen neopláziák kötőszöveti rákká alakulnak át - liposarcoma.

A "lipoma" szó a latin "fat" szóból származik, ezért a mindennapi életben gyakran wennek vagy zsíros daganatnak nevezik. A betegség lehet független vagy a lipomatosis (a test multifokális elváltozásai hasonló daganatokkal) megnyilvánulása. Az ICD 10 kód a betegséget a D-17 szakaszba sorolja. A mellszobában észlelt volumetrikus daganatok körülbelül 10% -a lipoma.

Kinek diagnosztizálják a patológiát?

Ezeket a neoplazmákat a nőknél leggyakrabban a premenopauzás időszakban diagnosztizálják, a megjelenés idején az emlőmirigyek involúciója (40 éves és idősebbek). Ebben a korban a rostos szövetek dominálnak leggyakrabban a tumorban..

Ha reproduktív korú nőknél diagnosztizálják a neopláziát, a citológiai kép sokszínűbb (zsírsejtek, nyálka vagy kötőszövet dominál).

A betegséget nemcsak nőknél, hanem férfiaknál is diagnosztizálják (igen, az erősebb nemnek emlőmirigye is van, és ennek a szervnek lehetnek betegségei).

De mi van a gyerekekkel, kérdezed. Sajnos ez a betegség sem kerüli el a népesség ezen kategóriáját. A lipomas diagnosztizálható gyermeknél és tinédzsernél. Leggyakrabban 14 évesnél fiatalabb lányokról van szó. Ebben az esetben konzultációra van szükség mammológussal.!

A betegség jelei

A daganat megjelenésének nincsenek szubjektív tünetei. Leggyakrabban ezek legfeljebb 2 centiméteres kis formációk. Ritkán a képződmények átmérője akár 10 centiméter is lehet.

Tapintáskor a neoplázia neoplazmaként detektálható:

• rugalmas-
• rugalmas-
• lekerekített-
• jól körülhatárolható-
• nem hegesztve a környező szövetekhez, de inaktív.

A daganat fájdalommentes, általában véletlenszerűen észlelhető egy rutinvizsgálat során, közben Ultrahang, a képen mammográfia.

Hogyan néz ki egy ilyen daganat??

Bármely nőnek tudnia kell, hogy néz ki a lipoma. Ha felszínes (szubkután) képződményről van szó, akkor könnyedén láthatja és érezheti egy kissé kinyúló "dudort", rugalmas és rugalmas. Ha a neoplazia mélyen a szövetekben van, akkor semmilyen módon nem fogja látni. Ezt orvos elvégezheti a hardverdiagnosztika segítségével végzett vizsgálat során..

Az ultrahangon az orvos hyperechoikus (világosszürke) képződményt lát a mirigyszövetekben, világos határokkal. A CT-n homogén (homogén) struktúrák láthatók tiszta kontúrokkal. A szövetsűrűség megfelel a zsírnak.

A röntgensugár a lipomát szemközt könnyebb tömegként mutatja, mint a környező szövet. Lásd az egyik típusú lipoma megjelenésének jeleinek összehasonlítását ultrahangvizsgálaton és mammogramon (az alábbi kép).

Ha a daganat nagy volt (egy óriás wen, amelynek súlya körülbelül fél kilogramm volt, és körülbelül 5-12 centiméter volt), és eltávolították, akkor valami így néz ki:

Lipoma osztályozás

A daganatot az emlőben lévő képződmények száma (egy- és többszörös), a neoplazia alakja és szerkezete szerint osztályozzák, a betegség formáit megkülönböztetik:

• göbös (gócképződés)-
• diffúz.

A göbös zsírdaganat egy lekerekített, világosan meghatározott kapszulaképződés, amelyet a kapszulával együtt eldobva zsírral töltött gömbnek tűnik.

A diffúz formájú zsíros daganat a kapszulán keresztül nő, és elveszíti világos, lekerekített körvonalait.

A képződés helye szerint szokás megkülönböztetni:

• a mirigyszövet hátterében meghatározott intramammáris képződmények (nőnek a mell lobulái között)-
• szubkután, nem befolyásolja a szerv parenchymáját-
• az emlőmirigyek mögött elhelyezkedő mély daganatok.

Általában ezek a neopláziák egy mirigyben fejlődnek ki. Ha a jobb mell szövetei érintettek, ez nem azt jelenti, hogy valaha is problémái lesznek a bal emlővel..

A citológiai kép szerint többféle lipoma létezik:

• fibrolipoma;
• myolipoma-
• mixolipoma-
• angiolipoma-
• lipofibroma-
• adenolipoma;
• hemartoma (fibroadenolipoma)-
• klasszikus lipoma vagy wen, amelyet kizárólag adipociták (zsírszöveti sejtek) képviselnek.

Az első esetben a rostos sejtek vannak túlsúlyban a daganatos szövetekben (ez a fajta daganat idős betegeknél található meg). A másodikban a neoplazmában zsírszövet és izomrostok kombinációja van jelen. A harmadikban a daganatot a zsír és a nyálka kombinációja képviseli.

Az angiolipoma olyan tumor, amelynek biopsziájában az érhálózat sejtjei találhatók. Úgy gondolják, hogy egy ilyen képződés szó szerint belekeveredik a kapillárisok hálózatába. A lipofibromák olyan daganatok, amelyeket főként zsírszövet képvisel kis mennyiségű rostos szövet mellett.

Az adenolipoma a mirigy hám és a zsírszövet sejtjeiből álló képződés. Vannak a fent leírt neopláziák (hemartoma) kombinációi is.

A betegség okai

Az orvosi közösségben folytatódnak a megbeszélések a betegség okairól. A daganatok képződése a zsírszövetből több-okozati folyamatnak számít. 4 fő elméletet terjesztenek elő:

1. Anyagcsere.
2. Genetikai.
3. Hormonális.
4. Exogén vagy szabályozó.

Metabolikus, a betegség kialakulásában betöltött vezető szerepet az alacsony sűrűségű lipoproteinek szövetekben történő felhalmozódásának tulajdonítja. Ezek az anyagok rosszul diffundálnak az erek falain, felhalmozódnak a sejtek közötti térben és kötőszöveti kapszulával vannak borítva..

A genetikai hangsúlyozza egy adott gén azon hibáját, amely örökletes lipomatosishoz vezet.

Hormonális - kiemeli a hormonális változásokat a testben (ez magyarázza a daganatok növekedését serdülő lányoknál és körülbelül 45 éves nőknél). A mirigy fejlődésében vagy involúciójában bekövetkező kudarc neopláziák kialakulásához vezet.

A szabályozási elmélet szerint az adipociták egy bizonyos program szerint oszlanak el a szövetekben, amelyet a test belső mechanizmusai szabályoznak. Ha a mechanizmus nem működik, az adipociták egy helyen felhalmozódnak, és benőttek egy rostos kapszulával.

A wen és a kombinált formációk növekedéséhez hozzájáruló tényezők a következők:

• szűk fehérneműt visel-
• mellkasi zúzódások-
• mell műanyag.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy a higiéniai követelmények figyelmen kívül hagyása a faggyú (faggyú) megszakadásához vezet, és közvetett módon serkenti a daganatok kialakulását a zsírszövetben. Valószínűleg a betegség okai több olyan tényezőből állnak, amelyek negatívan befolyásolják az emlőmirigyet..

Diagnosztika

Mivel a neoplázia nem jár jellegzetes tünetekkel, a nem invazív hardver és a citológiai diagnosztika elsődleges fontosságú:

1. Az ultrahang vizsgálati protokoll izo- vagy hyperechoikus képződményeket ír le a mellkas területén. A fokozott echogenicitás visszhangjelek, amelyek a rostos sejtek túlsúlyát jelzik.
2. A röntgen vagy a mammogram a daganatot röntgen-áttetsző (világos, világosszürke) tömegként mutatja be. A lipoma kapszula radioaktív (jól látható, a körvonala sötétebb, mint a tumor). A röntgen nem teszi lehetővé a diffúz növekedések kimutatását, mivel nincs egyértelműen vizualizált kapszula.
3. Biopszia leggyakrabban törekvéssel. A citológia (a sejtek vizsgálata) nyújtja a legmegbízhatóbb információt a neoplazma szerkezetéről. Ezzel a módszerrel ellenőrizze (erősítse meg) a diagnózist.

Szükség esetén az orvos felírhat CT-vizsgálatot, ill Mell MRI és vérvizsgálat a CA-15-3 glikoproteinek meghatározására. azt tumor markerek. A mammológus onkológus gyakran részt vesz a diagnózis felállításában. Ettől nem kell félni. Az orvos megvizsgálja Önt annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni a lipómát a mellszobor egyéb daganataitól, elsősorban a mastopathiától, a fibroadenomától, a liposarkómától vagy a mellszobor feloldódásától. TÓL TŐL papillómák a leírt neoplazmákat általában nem keverik össze.

Kezelés

A kezelési lehetőségek a daganat méretétől és típusától függenek. Ha kicsi 1-5 mm-es daganata van, az orvos javasolja a dinamika monitorozását. Sajnos a konzervatív terápia, beleértve a népi gyógymódokkal történő kezelést, nem hatékony a wen számára. Ezeket a daganatokat eltávolítják vagy megfigyelik.

Számos esetben eltávolítják őket:

• ha terhességet tervez-
• a bőr alatt kialakult wen, amely eltorzítja a megjelenést, pszichológiai kényelmetlenséget okozva-
• a daganat nagyra nőtt, és összenyomja a mirigyet, fájdalmat és nekrózist okozva-
• a neoplazma gyorsan növekszik (magas a rosszindulatú daganat kockázata)-
• a liposarcoma jelei vannak.

Mi van, ha terhes vagy és daganata van? Vegye figyelembe orvosának tanácsát. Valószínűleg csak azt javasoljuk, hogy tartsa be. Eltávolításra van szükség, ha a neoplazia fájdalmas és gyorsan növekszik. A terhességen kívül a daganat a beteg kérésére eltávolítható.

A noduláris neoplazmákat a kapszulával együtt gyűjtik le. A műveletet "enukleációnak" hívják, a daganat göbös formájára végzik.

A "tiszta" lipómák növekedésével a neoplazma zsírszívása lehetséges. Az eljárás előnye, hogy a műtét után nincs heg, hátránya a rostos kapszula eltávolításának képtelensége és a visszaesés veszélye.

Ha diffúz daganat alakult ki a mirigyben, az orvosok az érintett szektor reszekcióját (eltávolítását) javasolják az egészséges szövet egy részével.

Kis daganatok esetén minimálisan invazív eljárások (kriodestrukció, lézerkorrekció, rádióhullám-terápia) ajánlhatók.

A műtét utáni ajánlások általános jellegűek: harmonikus táplálkozás, mérsékelt fizikai aktivitás, a sérülések és más neogenezist (új formációk növekedését) kiváltó tényezők kizárása, beleértve az OC (fogamzásgátlók tablettákban) ésszerű alkalmazását.