Fájdalom a mellkasban és a mellbimbókban az újszülött etetése alatt és után

Az 1 évesnél fiatalabb csecsemő etetésének legoptimálisabb módja a szoptatás. Az első 5-6 hónapban teljesen elegendő, ha teljes mértékben kielégítjük a baba tápanyagokkal és vitaminokkal kapcsolatos igényeit. De gyakran a szoptatás alatt a fiatal anyák kellemetlen érzést vagy fájdalmas fájdalmat tapasztalnak, amelyek vagy néhány perc múlva eltűnnek, vagy napokig zavarhatnak. Ebben a cikkben azt elemezzük, hogy mi jelzi ennek a tünetnek az előfordulását, milyen okai vannak és hogyan lehet megfelelően enyhíteni ezt a kellemetlen érzést..

Mi okozhat fájdalmat szoptatáskor?

Az emlőmirigy fejlett beidegződéssel rendelkezik. Számos idegvégződés található elsősorban a stromában (a kötőszövetben, amely a szervet külön lebenyekre osztja) és a mellbimbó területén. Fontos szerepet játszanak a laktáció fenntartásában, mivel stimulációjuk hozzájárul a luteinizáló hormon szekréciójának aktiválásához az adenohipofízisben. Ő aktiválja a tejtermelést az emlőmirigyekben..

A mellkasi kóros folyamatokat szinte mindig helyi kényelmetlenség vagy fájdalom alakul ki. Különösen, ha a betegség a tej felhalmozódásához vezet a mirigy bizonyos szegmenseiben vagy gyulladásos váladékban, amelyek mechanikusan szorítják az idegreceptorokat a szövetekben.

Kutatások szerint az etetés során a fájdalom leggyakoribb oka a lactostasis (a tej stagnálása a mellben). A 2. helyen a mirigy gyulladásának (mastitis) kialakulása áll. Ennek oka mind a higiénia megsértése (különösen óvatosnak kell lennie), mind a helytelen etetési technika..

A tünetek kialakulásához hozzájáruló tényezők külön csoportja a bőr vagy a mellbimbó traumás károsodása. Ez gyakran 6-7 hónapos etetés után következik be, amikor a baba első fogai aktívan nőnek. Károsodás előfordulhat háztartási körülmények között is (nemi aktus során, kényelmetlen ruhák viselése, mosás, szállítás közben).

A fájdalom okai etetés után

Leggyakrabban a beteg a fájdalom miatt aggódik közvetlenül az összeállítás befejezése után. Ezt két fő ok segíti elő - a laktosztázis és a érgörcs.

Lactostasis

A HB mellkasi fájdalmának leggyakoribb oka a lactostasis. Ez az anyatej felhalmozódása a mirigyben a csatorna elzáródása vagy az emlő egy bizonyos szegmensének hiányos ürítése miatt. A tünetek főleg az etetés között jelentkeznek. A következő tényezők járulnak hozzá ehhez a folyamathoz:

• az anya túlnyomóan alszik a gyomrán;
• kéz megfogja a mellet etetés közben;
• kényelmetlen vagy túl kicsi melltartó viselése;
• korábbi gyulladásos folyamatok vagy mellműtét;
• a mirigy veleszületett keskeny csatornái;
• az alsó mellszegmensek hiányos ürítése a helytelen etetési technikák miatt;
• egy nő túlmunkája;
• szülés utáni depresszió.

Megfelelő kezeléssel és a kockázati tényezők korrekciójával a laktosztázis 24-48 órán belül eltűnik. De a bakteriális flóra hozzáadásával gyulladásos folyamat kialakulása - akut tőgygyulladás.

Érgörcs

Az égő vagy szúró fájdalom-szindróma előfordulásának másik oka a mirigy kis ereinek vazospasmusa. Általában etetés után következik be, és több percig tart, utána teljesen eltűnik. Ugyanakkor a bőr élesen sápadt és hideg lesz. A betegnek nincs más panasza. A következő tényezők járulnak hozzá az érgörcshöz:

1. Táplálás közben a babát túl szorosan az emlőhöz tartva. A mechanikus nyomás megzavarja az érrendszer tónusának szabályozását.
2. Ha etetés közben hideg szobában tartózkodik, ha a nő a folyamat befejezése után nem öltözik gyorsan. Aktív hőveszteség következik be, amely vasospasmusot vált ki.
3. Agresszív vegyszerek használata mosáshoz vagy személyes higiéniához (szappanok, krémek, tusfürdő összetételében).

Az akut fájdalom okai

Az akut emlőfájdalom gyakran jelzi a betegség kialakulását. Ebben az esetben az anyának nem szabad öngyógyítani, de mielőbb orvoshoz kell fordulnia segítségért. A vizsgálat után megállapítja az egészségi állapot romlásának okát, és előírja a szükséges kezelést. Ehhez gyakran a szoptatás felfüggesztése szükséges, amíg a nő teljesen fel nem gyógyul..

Tőgygyulladás

A szoptatás során akut fájdalom jelentkezik a kóros folyamatok kialakulása miatt. És itt a leggyakoribb ok az akut tőgygyulladás. Ez egy gyulladásos folyamat a mell szöveteiben, amely a csatornák átjárhatóságának és a baktériumflóra kötődésének megsértése miatt következik be. A statisztikák szerint a szoptató nők kb. 0,5% -ánál diagnosztizálják, különösen azoknál, akik gyakran laktostasisban szenvednek, és problémáik vannak az életkörülményekkel.

A tőgygyulladás gyorsan fejlődik. A néhány nőnél gyakran a következő tünetek jelentkeznek:

• a laktáció alatt a mellkasban fellépő éles, feltörő fájdalom megjelenése, amely egyszerű érintéssel is növekszik;
• a helyi és az általános testhőmérséklet emelkedése;
• nyálkahártya vagy gennyes váladék jelenléte;
• a mirigy alakjának megváltozása az ödéma miatt;
• hiperémia (bőrpír);
• általános gyengeség és csökkent teljesítmény érzése.

Ha a tőgygyulladást nem diagnosztizálják időben és megfelelően kezelik, akkor annak szövődményei kialakulhatnak: tályog (gennyes üregek), mell cellulitis és szepszis (a bakteriális folyamat általános terjedése). Sürgős műtétre és intenzív ellátásra van szükségük kórházi körülmények között.

Fibrocisztás mastopathia

Az etetés során fellépő akut fájdalom fibrocisztás emlőbetegség esetén is előfordulhat. Ezt a betegséget a kötőszövet burjánzása jellemzi a mirigyben, kis üregek (ciszták) képződésével. Ennek oka a hormonális szint megváltozása (az ösztrogén koncentrációjának növekedése a vérben).

A 30 év feletti nők körében a betegek 10-15% -ában fordul elő. Általában nem jár klinikai tünetekkel, de néha súlyos fájdalmat okoz a szoptatás alatt.

Onkológiai betegségek

Bár a betegek és az orvosok körében egyaránt általános, hogy terhesség és szoptatás alatt lehetetlen melldaganat kialakulása, ez korántsem így van. Gyakran a rák első jele időszakos éles fájdalom az etetés során. Alaposabb vizsgálattal a beteg a következő tüneteket találhatja meg:

• sűrű csomó a mell szöveteiben, amely tapintással fáj;
• a mellbimbó vagy a szerv alakjának deformációja;
• vérszennyeződések megjelenése az anyatejben;
• a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma;
• erózió vagy fekélyek a mirigy bőrén, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak meg.

Hogyan kezeljük a fájdalmat

A mellkasi fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsák be a következő ajánlásokat:

1. Ha a csecsemő nem elég szopott, akkor a maradék tejet célszerű kézzel vagy mechanikus szívással kinyomni.
2. Ellenőrizze, hogy a csecsemő takarja-e be teljesen a mellbimbót az etetés során, ha az anya túl szorosan nyomja a melléhez.
3. A babát továbbra is érintse a beteg mellen.
4. Az etetés befejezése után kb. 10-15 percig jeget kell tenni a mellre. Ez csökkenti a fájdalom súlyosságát..
5. Az etetés között gyengéden masszírozzon a mirigy közepétől a perifériáig. Minden mozgásnak puhának és nyomásmentesnek kell lennie. Végezze el az eljárást naponta 4-5 alkalommal.
6. 10 perccel a szoptatás előtt száraz hőt tehet a mellre, ami elősegíti a tej áramlását. Ezt csak olyan helyzetben lehet megtenni, ahol a bakteriális gyulladás kizárt..
7. Megfelelő vízrendszer. A betegnek legalább 1,5-2 liter folyadékot kell fogyasztania (szénsavas ásványvíz, gyümölcslevek, gyenge tea).
8. Kényelmes felsőruházat, amely nem szoríthatja túlságosan a mellet.

Drog terápia

A farmakológiai szerek felírásakor meg kell érteni, hogy ezek többsége átjut az anyatejbe, és ezzel együtt a gyermek testébe. Ezért vagy olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek nem mérgezőek, vagy fel kell függeszteni az etetést a terápia idejére..

Nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak a fájdalom csökkentésére. A paracetamolt vagy az ibuprofent a gyermekre gyakorolt ​​mérgező hatásoktól való félelem nélkül lehet használni. Néha más fájdalomcsillapítókat írnak fel (diklofenak, ketoprofen, metamizol), de ezután a laktációt ideiglenesen leállítják.

Akut tőgygyulladás vagy szövődményei esetén antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Előnyt élveznek a 3 generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefotaxim, ceftazidim), amelyeket intravénásán vagy intramuszkulárisan adnak be 5-10 napig. Alternatív megoldásként fluorokinolonokat (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin) vagy karbapenemeket (imipenem, meropenem) használnak..

Ha onkológiai patológiát találnak, akkor a laktáció azonnali leállítására van szükség. A betegnek kombinált kemoterápiára, radikális műtétre van szüksége a daganat és metasztázisainak eltávolításához.

A hormonális problémák ösztrogén vagy progeszteron gyógyszerek alkalmazását igénylik. Ilyen helyzetben az etetés is szükségszerűen leáll..

Megelőzés

A megfelelő ellátás és a szoptatás szabályainak betartása az emlőmirigyek bármely betegségének megelőzésének alapja.

Fontos a jó személyes higiénia. Az anyának minden nap puha édességgel kell lemosnia a melleit. Minden etetés után nedves ruhával is törölheti.

A szoptatás során a mellek megnövekszenek, ezért előre kell gondoskodni egy nagyobb melltartóról. A fehérnemű és a ruházat nem szoríthat túl sokat.

Ha problémái vannak az emlőmirigyben, időben orvoshoz kell fordulnia, és teljes körű kezelést kell végeznie..

A szoptatás alapvető szabályai

Amint azt a gyakorlat mutatja, a laktáció alatti mellproblémák egyik oka a csecsemő nem megfelelő etetése. Ideális esetben egy szülészeti kórház szülész-nőgyógyászának meg kell mutatnia és megtanítania a fiatal anyát erre a manipulációra, és alapvető tanácsokat kell adnia a végrehajtásával kapcsolatban:

1. Nagyon fontos a szoptatást a lehető leghamarabb elkezdeni (ideális esetben a baba születése utáni első 30 percben).
2. Zárja ki a csecsemő palackból vagy kanálból történő táplálását, ha nincs vele járó patológia, és az anya általános közérzete továbbra is kielégítő.
3. Legtöbbször az anyának és a babájának kell lennie. Ez különösen fontos az élet első hónapjában. Ez hozzájárul a szoros pszichológiai kapcsolat kialakulásához közöttük..
4. Szoptatáskor a csecsemőnek megfelelő testtartásban kell lennie. Pocakját könnyen az anyához nyomják, a fejét a mellbimbóhoz tartják. Hogy kevésbé fáradjon el a keze, tehet egy párnát a gyermek alá.
5. Az etetést nem a menetrend szerint, hanem a baba kérésére (a napszaktól függetlenül) végzik. Annyira szívja őket, amennyire szüksége van egy adott helyzetben..
6. Az etetés során meg kell változtatni a mellet, amint érezzük a kiürülését..
7. Ügyelni kell arra, hogy a babát ne nyomja túl erősen a melléhez. Ez hozzájárul a tej stagnálásához és kényelmetlenséget okoz a babának..
8. Szoptatás alatt a betegnek figyelnie kell étrendjét és a folyadék mennyiségét. Megfelelőeknek kell lenniük, tartalmazniuk kell a szükséges mennyiségű tápanyagot és vizet.
9. Ha lehetséges, kerülje a tej kifejezést. Erre csak azoknál a nőknél van szükség, akiknél a lactostasis tünetei vannak, vagy rövid időre fel kell függeszteniük a laktációt.

Ezeknek a meglehetősen egyszerű szabályoknak való megfelelés jelentősen csökkentheti a szoptatás alatti problémák kialakulásának kockázatát..

Következtetés

A mellkasi fájdalom a szoptatás alatt kellemetlen tünet, amely mind a laktosztázist, mind az onkológiai patológiákat vagy tőgygyulladást jelezheti. Eltávolításához célszerű nem mérgező fájdalomcsillapítókat (paracetamol, ibuprofen), jég- és könnyűmasszázst használni. Orvosa antibiotikumokat írhat fel, ha szükséges.