A mell fibroadenoma: típusai, tünetei, kezelési módszerei

Menü

• Jelek és tünetek
• Provokáló tényezők
• A patológia fajtái
• Érettség szerint
• Szövettani (sejtszöveti összetétel) és daganatszerkezet alapján
• Miben különbözik a ráktól
• Diagnosztikai tesztek
• A noduláris mastopathia kezelése
• Konzervatív kezelés
• A műtét indikációi
• A műtéti beavatkozások típusai
• Jellemzők terhesség alatt
• A visszaesés valószínűsége
• Megelőzés

A mell fibromával kapcsolatos téves vélemény, miszerint ez csak a női közösségre jellemző betegség. Rendkívül ritka, de az erős fél képviselőiben fordul elő valódi gynecomastia esetén (a szubkután zsírszövet mirigyszövetbe történő degenerációja, tejszerű anyag előállításának képességével)..

Meg kell különböztetni a fibroadenomatózistól - ezek cisztás rostos változások. Fő jellemzőjük a ciszták jelenléte (üregek, amelyek általában folyadékkal vannak megtöltve és sűrű kapszulával vannak körülvéve).

A kis méretű (2-3 mm) egyes elemek tünetmentesek. Tapintással (tapintással) nem határozhatók meg, sem maguk a betegek, sem partnereik. Még egy szakembernek is meg kell ismerkednie az ilyen oktatás gyanújának megerősítésével / cáfolásával a további vizsgálatok eredményeivel..

A fibroadenoma jelei gyakrabban fordulnak elő a felső-külső szektorban, közelebb az axilláris redőhöz. A folyamat általában egyirányú lokalizációval rendelkezik. Soha ne rögzítse a mellbimbó halo területét. A csomópont mozgékony és könnyen elmozdul, a nyomás megszűnése után (a "lebegő tünet") visszatér a szövetek belsejébe. A formáció fölötti bőrön nincs változás. Kivéve a nagy méreteket, amikor feszült érrendszeri ülés látható.

A női mell nagyon érzékeny a hormonális szint bármilyen változására. Mind a sajátunk, mind pedig kívülről bemutatva. A bioaktív anyagok hatása alatt fiziológiai folyamatok játszódnak le, funkcionális és életkorral kapcsolatos változások következnek be, és patológiák alakulnak ki. A mell fibromája, amelynek oka az endokrin diszfunkció, elsősorban az ösztrogén-progeszteron kölcsönhatásban rejlik, nem kivétel az általános rendtől.

A nodularis mastopathia hajlamára:

• átöröklés;
• krónikus negatív stressz állapota vagy egyetlen, nagy intenzitású pszichológiai túlterhelés;
• bármilyen szintű endokrin patológiák, beleértve az anyagcsere-betegségeket (túlsúly);
• az orális fogamzásgátló és más hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása;
• a mirigy trauma, termikus túlmelegedés (szauna), túlzott insoláció (természetes és mesterséges barnulás visszaélése), a masszázs technikai megsértése;
• terhesség - aktuális, befejezett, mesterségesen vagy spontán módon megszakítva;
• a pubertással, a termékenység megszűnésével járó egyéb hormonális egyensúlyhiányok;
• a női nemi szervek zajtermelésében szerepet játszó szervek betegségei / operatív előnyei következtében.

A fejlesztésnek két szakasza van:

1. Éretlen fibroadenoma. A legmagasabb kimutatási gyakoriság kora nagyon fiatal nők, akik még nem alakították ki végül a menstruációs ciklust. Amikor a fázisok normalizálódnak, szinte mindig függetlenül oldódnak meg.
2. Érett fibroadenoma. A előfordulás maximális százaléka a nőké a gyermekvállalási időszakban (18-40 év). Férfiak esetében a diagnózis a gynecomastia kialakulásának feltételei esetén, a tesztoszteron aktivitás csökkenésének középkorában (kb. 35 év).

Formációk típusai:

1. Pericanalicularis fibroadenoma (peri-ductalis) - sűrűn rugalmas, homogén, világos határokkal. Az etető edények szűkössége miatt dystrophiás változásokon mehet át, amelyekben a megkövesedési területek (kalciumlerakódások) találhatók. Hosszú ideig tünetmentes lehet, különösen kis méretek esetén.
2. Intracanalicularis fibroadenoma (intraductalis) - heterogén, karéjos, homályos körvonalú. A lumen növekedése miatt elzárhatja a csatornát, ami torlódáshoz vezet a mirigy teljes szegmensében.
3. Vegyes forma - mindkét kategória szövettani struktúrájának jelenléte.
4. Levélszerű alak - nem vonatkozik a göbös képződményekre, és a legveszélyesebb a rosszindulatú transzformáció szempontjából, határvonalbeli tumorfolyamatnak számít. Lobárszerkezete tiszta kontúrokkal rendelkezik. Nagy a tendenciája a progresszív növekedésre, lenyűgöző méreteket (például a mell fibroadenoma a fotón) elérve a térfogat 50-75% -ában.

Miután talált egy pecsétet a mellkasban, sokan felteszik a kérdést: "Fibroadenoma vagy rák - hogyan lehet megkülönböztetni?".

A diagnosztikai kereséshez egy szakember különféle kutatási módszerekkel rendelkezik az arzenáljában:

1. Klinikai vizsgálat. Első konzultáció, ideértve a felmerülő igények felmérését, a nőgyógyászati ​​kórtörténetet és az általános egészségi állapotot. Tapintás (tapintás), az orvos meghatározza a gyanús formációk jelenlétét / hiányát, jellemzőit és változásait a környező szövetekben.
2. Sugárdiagnosztika. Az indikációk szerint írják fel, és egy adott bőr esetnél eltérőek lehetnek.
3. Ultrahang (ultrahang) - terhes nők, fiatal betegek és kis mellszobával rendelkező nők - férfiak.
4. Mamográfia - röntgenvizsgálatot végeznek az emlőmirigyek nagy méretével, és minden nő számára 40 éves kor után (a megelőző orvosi ellátás - klinikai vizsgálat standardjába tartozik).
5. Sugárzás nélküli hardveres vizsgálat - MRI. Informatívabb, mint az ultrahang, de számos ellenjavallattal rendelkezik (korai terhesség, fémzárványok jelenléte a testben, klausztrofóbia stb.).
6. Szúrt biopszia - a csomópont perkután punkciója szövetmintavétellel mikroszkópos (szövettani) vizsgálat céljából.
7. Laboratóriumi tesztek - a vérplazma elemzése a hormonok, tumor markerek tartalmára vonatkozóan.

A fibroadenoma egyetlen típusa, amelyben a teljes eltűnésig független regresszió lehetséges, a serdülő lányok éretlen formája.

Az anyagcsere folyamatok korrigálódnak. Multivitaminokat és erősítő szereket írnak fel. Az immunstimulánsok használata kategorikusan ellenjavallt..

A műtéti beavatkozás abszolút feltételei akkor alakulnak ki, ha:

• levél alakú daganatot találtak;
• az intracanalicularis emlő fibroadenoma blokkolja a csatornát, feszültséget (gyulladást) okozva a lokalizált szegmensben;
• a tumor bármely lineáris dimenzióban meghaladja a 20 mm-t, felkészültséget mutat a progresszív növekedésre (megközelítőleg 2-szeres növekedés 4 hónap alatt);
• hat hónapnál hosszabb ideig nincs hatása a gyógyszeres terápiának;
• a nő személyes vágya van, vagy terhességet terveznek.

A daganat típusától és a környező szövetek állapotától függően a következőket hajtják végre:

• enucleation (szó szerint a mag elkülönítése) - hámozás, kis méretű noduláris mastopathiára használják, amelynek lefolyásának jó minősége megbízhatóan bizonyított még a beavatkozás technikai lehetősége mellett is;
• ágazati reszekció - minden más esetben, amikor a csomópont mellett a környező szöveteket kivágják az előírt határokon belül.

A fogantatás után és a terhesség alatt jelentős változás következik be a hormonális profilban: az ösztrogén és a prolaktin növekedése. Ezek a bioaktív anyagok nem csak a terhességet támogatják, hanem felkészülnek a szülésre, a gyermek szülés utáni táplálására. Még mindig nagy hatással vannak a hormonfüggő daganatokra - a fibroadenomára.

A terhesség megtervezésekor, az előkészítési folyamat során azonban jobb, ha először eltávolítják a jóindulatú daganatot. És amikor a terhesség alatt egy oktatást észlelnek, a helyi érzéstelenítésben történő eltávolításának kérdése egyénileg dönt.

A fibroadenoma újbóli megjelenése ugyanazon vagy a másik oldalon a hormonális egyensúly elégtelen korrekciójával vagy annak elégtelenségével (nem megfelelőséggel) jár. Sok hölgy úgy dönt, hogy a műtét után önállóan abbahagyja a helyettesítő terápia alkalmazását, ami abszolút elfogadhatatlan. Valamint az állandó, főleg a sürgősségi hormonális fogamzásgátlás önrendelkezése.

Az elsődleges hangsúly kialakulásának megakadályozása érdekében általános ajánlásokat kell követni a teljes életvitel érdekében. Próbálja kiiktatni vagy minimalizálni a provokáló tényezők hatását. A lányok és a lányok, akárcsak a felnőttek, konzultatív vizsgálatot igényelnek szakembertől. A nőgyógyász nemcsak az önvizsgálat elveiről fog beszélni, hanem azonosítja a megkezdett változásokat, amelyek fibroadenoma kialakulásához vezethetnek.