Fam emlőmirigyek

A FAM vagy a fibroadenomatosis a mell hiperplasztikus folyamatainak gyűjtőfogalma. A kifejezésnek sok szinonimája van: masztopátia, fibrocisztás emlőbetegség, az emlőmirigy dyshormonális hiperpláziája

, jóindulatú emlőbetegség. Az ICD-10-ben a mell FAM-ját a D24 "Emlőmirigy jóindulatú daganata" számmal látták el..

Ami

A "fibroadenomatosis" kifejezés a mell szerkezetének atipikus változásaira, valamint a kötõ- és hámszövet egyensúlyhiányára utal, ami rostos, cisztás vagy kombinált daganatok kialakulásához vezet..

A betegségnek nincs szabványos terminológiája és egységes osztályozása. A fibroadenomatosis leggyakrabban jóindulatú daganatokra utal, amelyek a test hormonális egyensúlyhiányának hátterében merültek fel:

• mastopathia;
• diffúz fibroadenomatosis;
• fokális fibroadenomatosis;
• lokalizált fibroadenomatosis;
• diffúz cisztás fibroadenomatosis.

Az "emlőmirigyek FAM" diagnózisát fibroadenomával, dysplasiaval és Reclus betegséggel állapítják meg. A betegség megkülönböztető jellemzője a kötőszövet erős szaporodása, amelyet a tejcsatornák vagy a lebenyek szerkezetének megváltozása kísér.

A fő tünetek

A mirigy- és kötőszövetek szerkezetátalakítása a hormonális rendellenességek hátterében általában tünetmentesen következik be, vagy olyan jelekkel jár, amelyek könnyen összetéveszthetők a PMS-sel. A FAM fő tünetei a következők:

• fájó fájdalom, amely csak a menstruáció előtt jelenik meg, és fizikai erőfeszítéssel növekszik;
• égő érzés és nyomás;
• a mell duzzanata és felgyulladása;
• ingerlékenység és agresszivitás;
• alvásvesztés.

Néhány betegnél a hónalj nyirokcsomói megnagyobbodnak, és megnyomásakor tiszta folyadék szabadul fel a mellbimbókból. A későbbi szakaszokban az areolákat repedések és fekélyek borítják, és a mell belsejében sűrű neoplazma érződik.

A fibroadenomatosis számos formája kialakul a reproduktív rendszer és a pajzsmirigy betegségeinek hátterében.

Alapformák és tipikus jellemzők

A mamológusok 29-50 típusú FAM-ot számlálnak. Minden típusnak megvan a maga jellemzője és jellemzői..

Lokalizált fibroadenomatosis

A lokalizált fibroadenomatosis a mastopathia egyik típusa. Ilyen típusú betegség esetén a ciszták vagy a rostos szövetek kis, 1–6 cm-es területen helyezkednek el. A megváltozott terület szerkezete sűrű, de heterogén és megkönnyebbült. Belül tapintáskor apró szemcsés, világos határokkal rendelkező csomók találhatók.

A helyi fibroadenomatosis felett a bőr sűrűvé és rögössé válik. Egyes betegeknél a neoplazma kontúrjai egyértelműen megjelennek, és a daganat tapintása során fájdalmas érzések jelentkeznek, amelyek a lapocka számára adhatók.

Fókális fibroadenoma és fokális fibroadenomatosis

A fókuszos fibroadenomatosis jóindulatú folyamat, amelyben a mirigyszövetet rostos szövet helyettesíti. Szemetlen, homályos körvonalú terület, sűrű, de rugalmas szerkezettel a mellben.

A fókuszos fibroadenomatosis mobil. A megkönnyebbülés pecsétjén kellemetlen érzés lép fel.

A fókuszos fibroadenoma hormonális eredetű jóindulatú daganat. A neoplazma kapszulába van zárva, ezért világos határai vannak. A fibroadenoma mobil, de fájdalommentes. Sima kontúrral, rugalmas és sűrű szerkezettel rendelkezik.

A képződés általában a mellkas felső részén lokalizálódik. A daganat mérete 0,2 cm és 7 cm között változik. Fibroadenoma esetén a hónalj nyirokcsomói általában nem növekednek.

Diffúz FAM a fibrózis túlsúlyával

A diffúz fibroadenomatosis a fibrocystás mastopathia vagy a mell dysplasia szinonimája. A fibrózis túlsúlyban lévő FAM esetén a kötőszövet mennyisége növekszik. A tejcsatornák eltömődése, valamint kis csomók és szálak képződése.

A betegség átterjed az egyik vagy mindkét mellre. Számos csomó szerkezete szemcséssé és heterogénné válik, fájdalom jelentkezik a neoplazmák tapintása során. A fibrocisztás emlőbetegséggel kapcsolatos kellemetlenség a menstruáció után is fennmaradhat. A betegek gyakran panaszkodnak a mellkas körül sugárzó puffadásról és bizsergésről.

A diffúz FAM elváltozások a menstruáció előtt néhány nappal növekedhetnek, és utána csökkenhetnek. Elhanyagolt állapotban a rostos betegség egy kis csomóba folyik. Számos, legfeljebb 5 mm nagyságú ciszta képződik a mellben, amelyek világosan el vannak választva egymástól és lágy és petyhüdt szövetben helyezkednek el..

A mellből egy előrehaladott formában történő ürítés áttetsző tejszerű árnyalatból barnás vagy sötétzöld színűvé válik.

Cisztás fibroadenomatosis

A cisztás fibroadenomatosist Reclus-kórnak és nagy noduláris formának is nevezik. A patológia általában egy mellben lokalizálódik. Több ciszta jellemzi, amelyek az interlobuláris repedésekben vagy a tejcsatornák tövében jelennek meg.

A formációk világos körvonallal és sima falakkal rendelkeznek. A szerkezet sűrű, de rugalmas. A fibroadenomatosisos ciszták általában nagyok, elhanyagolt állapotban egyesülhetnek és többkamrás daganatokat képezhetnek.

A betegséget a sötétzöld vagy barna színű mellbimbókból sugár vagy bőséges váladék kíséri.

FAM és rák: különbségek

A fibroadenomatosis nem mindig degenerálódik rákká, de a patológia cisztás, gócos és diffúz formái teret teremthetnek a rosszindulatú daganatok kialakulásához. A mammográfia, az ultrahang és a biopszia segít megkülönböztetni az onkológiát a jóindulatú daganatoktól..

Nehéz meghatározni a csomópont típusát otthon. Érdemes figyelni a tumor helyére, szerkezetére és határaira:

1. A rákos emlő deformálódik. Ráncos lesz, körvonala elvágódik. A mellbimbók behúzódnak és a mellbe süllyednek. Az areolák színe sötétebbé és telítettebbé válhat, és a pecsét körül vénás háló jelenik meg.
2. A rosszindulatú daganatok a bőrhöz vagy a mellkashoz kapcsolódnak. A rostos és cisztás csomók mozgékonyak és a lábujjak alá gördülnek.
3. A rák nincs lezárva egy kapszulában, ezért nincsenek egyértelmű határai. Rendszertelen kontúrjai vannak, amelyeket tapintáskor nehéz felismerni. A neoplazma az emlőmirigy lobulájában helyezkedik el, és zsinórjai vannak - a vékony övekhez hasonló nyirokszövetek, amelyek felfelé vagy oldalra nyúlnak. A hevederek jól érezhetők függőleges helyzetben.
4. Az emlőrák legtöbb formáját duzzadt nyirokcsomók kísérik a hónaljban, a supraclavicularis és a subclavia területén, de a FAM-mal ellentétben a rák nyirokcsomóinak gyulladása nem jár súlyos fájdalommal.
5. A rostos és a cisztás csomók hormonfüggőek. A menstruációs ciklus fázisától függően nőnek és csökkennek. A rákdaganatok szintén hormonfüggők, de a menstruációs ciklus nem befolyásolja méretüket.
6. A fibroadenomatosis gyakran mindkét mellet érinti. A rák egy mellben lokalizálódik, sokkal ritkábban kettőben.
7. A rosszindulatú daganatok nagyon sűrűek, néha érintésre porcra vagy csontszövetre hasonlítanak. A rostos ciszták puhák és rugalmasak, bár vannak olyan rákok, amelyek könnyebb és rugalmasabb szerkezetűek.

A betegség diagnosztizálásakor figyelmet kell fordítania a mellbimbók kibocsátására. Fibroadenomatosisban szenvedő betegeknél a titoknak nincs kifejezett szaga. A rák esetében a váladék sértő, sötétbarna vagy sötétzöld, néha véres.

Diagnosztika

Az elsődleges diagnózis két szakaszból áll: anamnézis felvétele és az emlőmirigyek vizuális vizsgálata. Egy nőgyógyász vagy mammológus hallgatja a nő panaszait, függőleges és vízszintes állapotban tapogatja meg a melleit. A vizsgálat után az orvos előzetes diagnózist állít fel, és tesztekre irányítja a beteget.

Ha fibroadenomatosisra gyanakszik, ajánlott:

• Röntgen mammográfia két vetületben;
• ultrahang diagnosztika;
• színes doppler szonográfia;
• a neoplazma defektje;
• MRI;
• radiotermia;
• duktográfia;
• vérvizsgálat prolaktin, progeszteron és ösztradiol;
• A pajzsmirigy és a kismedencei szervek ultrahangja.

Ha rák gyanúja merül fel, a betegnek emellett citológiát, szövettani vagy sztereotaxiás biopsziát írnak fel, valamint megvizsgálják az axilláris, supraclavicularis és subclavia zónák nyirokcsomóit..

Konzervatív kezelés

Az emlőmirigyek mérsékelt FAM-jára gyógyszeres terápiát írnak elő. A konzervatív kezelés kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, anyagcseréjét, a betegség formáját, a szervezet hormonszintjét, valamint a reproduktív funkció megőrzésének vagy elnyomásának vágyát..

A fibroadenomatosis leggyakoribb gyógyszerei a következők:

1. A gesztagének a progeszteron szintetikus analógjai. Megszüntetik a hiperestrogenizmust és kiegyenlítik a hormonális hátteret. A gesztagéneket gyakran komplex módon írják fel: belsőleg - "Utrozhestan", külsőleg - "Progestogel" gél.
2. Kombinált orális fogamzásgátlók - normalizálják a női hormonok szintjét, elnyomják a reproduktív funkciót, pozitív hatással vannak a menstruációs ciklusra. A készítményeket egyedileg választják ki a szervezet elemzéseitől és jellemzőitől függően.
3. Pajzsmirigyhormonok - hypothyreosis és az endokrin rendszer rendellenes működése esetén.
4. Nyugtatók - rossz alvás, fokozott ingerlékenység és agresszivitás esetén. Először az orvos anyatej vagy valerian infúziót ír elő. Ha a gyógymódok nem segítenek, akkor erősebb nyugtatókat választanak..
5. Enzimek és gyógyszerek a máj működésének javítására - felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, segítenek a szervezetnek a felesleges hormonok gyors eltávolításában. A népszerű enzimek közé tartozik a Duphalac és a Wobenzym, a hepatoprotektorok - Essentiale-Forte, Carsil és Legalon.

A FAM tüneteit diuretikumok, A-, PP-, P-, E-, C- és B6-vitamin komplexek, "Nise", "Nimica" vagy "Diclofenac" fájdalomcsillapítók csökkentik. Mellbimbókibocsátás esetén a prolaktin inhibitorok, a Parlodel vagy a Bromocriptine bevétele ajánlott.

Sebészet

A műtéti kezelés az emlőmirigyek kifejezett FAM-jára utal. Sebészeti beavatkozásra van szükség a fibroadenomatosis lokalizált noduláris és cisztás formáihoz.

A kis képződményeket a környező szövet károsítása nélkül távolítják el. Nagyméretű ciszták esetén szektorális reszekciót végeznek, és ha rák gyanúja merül fel, akkor mastectomiát hajtanak végre. A posztoperatív időszakban a nőnek immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, gyulladáscsökkentő vagy antibakteriális, valamint fájdalomcsillapítókat.

A műveletet a komplexitás függvényében helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre. A rehabilitációs időszak 10 naptól több hónapig tart.

A hagyományos orvoslás és a FAM

Alternatív módszerek alkalmazhatók az emlőmirigyek mérsékelt FAM-jára. Az otthoni gyógymódok kiegészítik a gyógyszeres kezelést, hogy javítsák a gyógyszeres eredményeket.

Hormonális rendellenességek esetén érdemes gyógynövényes infúziókat szedni:

• a menstruációs ciklus 6-15 napig - zsálya tea;
• 16-25 napig - a borax méh főzete vagy egy piros kefe.

Az emlőmirigyek vérkeringése javítja a csipkebogyóból, az arábiából és a fekete ribizliből készült teát. A bojtorjángyökér és a napraforgóolaj infúziója eltávolítja a duzzanatot és a fájdalmat. Az egyenlő arányú termékeket 2 hétig sötét helyen keverjük és infundáljuk. Szűrt olajat használnak hideg borogatáshoz..

Ingerlékenység és alvási problémák esetén a kamilla és az édeskömény illóolajok segíthetnek. Az illatos lámpához vagy a testkrémhez alkatrészek adhatók.

A FAM megelőzése

A fibroadenomatosis kockázatát a következők csökkentik:

• rendszeres szex rendszeres partnerrel;
• mell önvizsgálata havonta egyszer;
• nőgyógyász és / vagy mammológus éves vizsgálata;
• alkohol és cigaretta elutasítása;
• megfelelő táplálkozás és sport;
• kényelmes és kényelmes melltartó.

A megelőző intézkedéseknek való megfelelés csökkenti a fibroadenomatosis valószínűségét, de a legjobb védelem az időben történő orvoslátogatás és a megfelelő mellkezelés, mert a korai szakaszban szinte minden betegség gyógyítható a testre gyakorolt ​​súlyos következmények nélkül..