A csomók megjelenésének kockázati tényezői a pajzsmirigyben
A pajzsmirigy mindenki számára rendkívül fontos, olyan hormonokat termel, amelyek a test számos funkcióját ellenőrzik. Az alacsony tápanyagtartalmú ételek (félkész termékek, géntechnológiával módosított mezőgazdasági termékek) túlsúlya a modern emberek étrendjében és a környezet romlása megnövelte a pajzsmirigy meghibásodásával járó betegségek számát. A szerv csomópontjai a lakosság körülbelül felénél megtalálhatók, de csak egytizedük ismeri és kezeli őket. A csomópontok száma és nagysága az életkortól függ. Az 55 év feletti férfiak és nők 60-70% -ánál fordul elő ilyen daganat. A csomópontok nagyon veszélyesek lehetnek, mivel hajlamosak a rosszindulatú átalakulásra.
Menü
A csomópontok felépítése és osztályozása
A pajzsmirigy belső szerkezete méhsejtre emlékeztet, a pajzsmirigy több millió nagyon kicsi kolloid folyadékkal töltött tüszőből áll. A göbös képződmények a mirigyszövetek szaporodása miatt jelennek meg, amelynek okai különbözőek. A csomópontok folyadékkal vagy szövetekkel töltött üregek. Bizonyos esetekben egy kapszula jelenik meg a noduláris neoplazmák közelében, elválasztva őket az egészséges szövetektől. A legtöbb esetben az ilyen képződmények jóindulatúak, a csomók rosszindulatúságát homályos külső határok és egészséges sejtekkel való keveredés jelezhetik..
Leggyakrabban a csomópontok a mirigy külső szöveteiben képződnek, így a gége régiójának megnyomásakor önmagukban meglehetősen könnyen meghatározhatók. Aszténikus alkatú embereknél a csomópontok láthatók, kiemelkednek a bőr alatt. A túlsúlyra hajlamos betegeknél a csomók vizualizálása nehéz. Sőt, még egy tapasztalt endokrinológus sem érezheti őket. Az ilyen emberek csomópontjainak meghatározása csak sugárdiagnosztikai módszerekkel lehetséges.
Szokás megkülönböztetni az egyes csomópontokat és a több csomópontos képződményeket. Mérgező és nyugodt göbös daganatok is vannak. Az első veszélyes, mert hormonokat is szintetizál, ezért megjelennek a hyperthyreosis és a tireotoxicosis tünetei.
A csomópontok jellege szerint:
- rosszindulatú - a csomók mérete nagyon gyorsan növekszik, hajlamosak a mágnesezésre és sebészeti kezelést igényelnek;
- jóindulatú - a csomók növekedésének dinamikája gyakorlatilag nem figyelhető meg, a legtöbb esetben elegendő a konzervatív kezelés és az ultrahangos kontroll;
- neminformatív csomók - az ilyen neoplazmák vizsgálata nem ad képet a természetükről, a kép egy idő után világossá válik, amikor a neoplazmák növekednek.
Osztályozást is alkalmaznak, ahol a csomópontok belső szerkezetét veszik alapul:
- Kolloid. Az ilyen daganatok nyilvánvaló tünetek nélkül haladnak. Ezek megnagyobbodott tüszők, amelyeken belül kolloid folyadék halmozódik fel. Ez a fajta csomó a betegek több mint felénél fordul elő..
- Adenoma (rostos vagy cisztás). Ez egy neoplazma (általában kerek), sűrű rostos szövet kapszulával borítva. Bizonyos esetekben az adenoma szintetizálja a hormonokat. 45 év után férfiaknál és nőknél fordul elő (nőknél sokkal gyakrabban).
- Ciszta (kapszula vagy tüsző). Folyadékkal töltött formációkat képvisel. A korai szakaszban meglehetősen sűrű csomónak tűnik, ahogy növekszik, a csomó belső szerkezetének rezgései észrevehetővé válnak, amikor megnyomják.
- Karcinóma (pajzsmirigyrák). A betegek 5% -ában fordul elő. A rosszindulatú csomópont mérete gyorsan növekszik; a sikeres kezeléshez sürgősen el kell távolítani egy ilyen képződményt. Ezek a csomópontok nagyon szorosak, de fájdalommentesek. A későbbi szakaszokban a nyak nyirokcsomói megnagyobbodnak és fájnak.
Miért alakulnak ki a csomók a pajzsmirigyben?
A göbök kialakulásának pontos oka a pajzsmirigyben még nem ismert. A pajzsmirigy betegségeit vizsgáló endokrinológusok képesek voltak meghatározni azokat a tényezőket, amelyek a csomók megjelenését kísérik. Feltételesen több csoportra osztották őket:
- a belső szervek betegségei;
- örökletes-
- környezeti hatás;
- Életmód.
Genetikai hajlam. A pajzsmirigy csomói, a golyva, mint olyan, nem öröklődik, de más fiziológiai jellemzők befolyásolják megjelenésüket. Ezek tartalmazzák:
- az anyagcsere folyamatok sebessége;
- immunitás állapota.
Ezek a tulajdonságok előre meghatározzák a pajzsmirigy kóros elváltozásainak megjelenésének lehetőségét a jövőben. Felhívjuk figyelmét, hogy még a hajlamosító tényezők jelenléte sem garantálja a csomóképződést..
Belső betegségek. A pajzsmirigy aktivitása szabályozza az agyat, vagy inkább annak elülső lebenyét - a hipotalamuszt. Munkája során fellépő meghibásodások, valamint ciszták, daganatok vagy agyi sérülések kialakulása esetén az endokrin rendszer más részein, különösen a pajzsmirigyben, megsértések fordulnak elő. A hormonális egyensúlyhiány miatt megkezdődik a csomópontok kialakulása.
Csomók és ciszták képződnek a mirigyben a legyengült emberi immunrendszer által okozott betegségek után. A létfontosságú szervek - vese, tüdő - gyulladása szintén patológiához vezet..
Környezeti hatás. Az ilyen típusú okoknak több szintje van. Először is, állandó lakóhely nagyvárosokban, rossz ökológiával és magas szintű sugárzással. Ebben az esetben a csomópontok védekező reakciót jelentenek a káros külső hatásokra. A sugárzásnak kitett területeken jód izotópok találhatók a levegőben, a szárazföldön és a vízben. Az emberi testbe behatolva kóros állapotokat váltanak ki változások az összes rendszerben. A pajzsmirigy elnyeli a sugárzási jódot, ezért leginkább ilyen hatással van rá..
A jódhiány gyakori. Nemcsak a magas szennyezettségű területeken fordul elő, hanem a prosperáló régiókban is. Ennek oka a városi lakosok alultápláltsága, akik a kétes minőségű félkész vagy készételeket részesítik előnyben..
A szelén hiánya az étrendben a tiroxin trijód-tironinná történő átalakulásának megzavarásához vezet. A pajzsmirigy reakciója erre a belső szövetek csomóinak megjelenése..
Az emberi életmód. A neoplazmák megjelenése a pajzsmirigyben az emberek életmódjával kapcsolatos tényezőket is kiválthatja. Ezek tartalmazzák:
- kemény fizikai munka;
- állandó stressz, hajlam a depressziós állapotokra;
- a hormonális szint éles változásával járó helyzetek: terhesség, abortusz.
A csomók megjelenésének okának azonosításához figyelembe kell venni az összes tényezőt egy komplexumban.
A noduláris neoplazmák tünetei
A betegség korai szakaszában a betegek nincsenek tisztában pajzsmirigy csomóikkal. A daganatok nem nyilvánulnak meg külsőleg és abban az esetben, ha a csomók mérete minimális, és nem választanak ki hormonokat (nem toxikus betegségek).
A csomópontok megnyilvánulásai mechanikus és biokémiai (hormonális).
A mechanikus tünetek közvetlenül a pajzsmirigy területén jelentkeznek:
- a hang változása, csökkenése és a rekedtség megjelenése (a pajzsmirigy jelentős növekedésével a hang átmenetileg eltűnhet);
- köhögés és izzadás megjelenése egészséges embernél;
- kellemetlen érzés a gégében, a beteg számára gyakran nehéz kortyolni;
- fulladásos támadások, amelyeket zárt helyiségekben és stresszes helyzetekben súlyosbítanak;
- daganat, golyva vagy nagy csomók megjelenése az alsó nyakon.
A pajzsmirigy csomók megsérülhetnek, enyhe vérzést és lázat okozva.
A biokémiai megnyilvánulások egyes neoplazmák belső szöveteinek azon képességével társulnak, hogy szintetizálják a tiroxin és a trijód-tironin hormonokat. Akkor is azonosíthatja az ilyen csomópontokat, amikor éppen megjelentek. A hormonok vérvizsgálata segít ebben. Az ilyen göbös daganatok hátterében a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje a normális tartományban marad (csökkenteni kell).
A pajzsmirigy T3 és T4 fokozott felszabadulásával megjelennek a hyperthyreosis tünetei, amelyek az anyagcsere és más folyamatok felgyorsulásával járnak:
- állandó éhségérzet;
- a súly negatív dinamikája;
- a testhőmérséklet váratlan emelkedése (néha akár 38 fok is);
- az érzelmi állapot izgatottá válik, agresszió kitörések lépnek fel, az alvás zavart;
- a szív munkája felgyorsul, a nyomás emelkedik (a tünet váratlanul jelentkezhet);
- a hőszabályozás megváltozik, az ember gyakran lázba kerül, míg az izzadás fokozódik, a bőr vörös és zsíros lesz;
- az emésztési folyamatok is felgyorsulnak, a laza széklet jellemző.
A tünetek súlyossága a csomópontok növekedésével együtt növekszik..
Diagnosztika és kezelés
Ha a fent leírt jelek megjelennek, pecsétek és csomók találhatók a nyak területén, kellemetlen érzés a torokban, a diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulni. Egy keskeny szakember - endokrinológus - foglalkozik a pajzsmirigy problémáival. Az első vizsgálaton vizuális vizsgálatot végez. A csomópontok erős növekedésével vagy tapintásával tanulmányokat ír elő a csomók helyének, méretének és belső szerkezetének meghatározására. Minden vizsgálat előtt a betegnek vénát kell adnia a vénából, hogy meghatározza a hormonok szintjét.
A noduláris daganatok diagnosztizálásához a következő módszereket alkalmazzák:
- Ultrahangos eljárás.
- Röntgen (klasszikus vagy kontrasztanyaggal).
- Neoplazmák defektje (biopszia). Ezt a vizsgálatot pajzsmirigyrák gyanúja esetén végzik el (például a csomópont elmosódott határaival).
Az összes kapott adat tanulmányozása után meghatározzuk a terápia irányát. A legtöbb esetben konzervatív terápiát alkalmaznak, amely magában foglal egy speciális étrendet, hormonális gyógyszerekkel történő kezelést és fizioterápiát. A kezelési folyamat ellenőrzött - a beteget hormonvizsgálattal vizsgálják, és évente legalább egyszer ultrahangot végez a pajzsmirigyben. A noduláris neoplazmák gyors növekedésével műtétet írnak elő a csomók eltávolítására. A műveletet olyan esetekben hajtják végre, amikor a mirigy mérete megnehezíti a légzést, az étkezést és a kozmetikai hibát. A műtéti beavatkozás ellenjavallt szívbetegségekben, idősekben (75 év után), valamint hemofíliában.
Amikor a rákos sejtek megjelennek a csomópontokban, a műveletet a lehető leghamarabb elvégzik. Ebben az esetben a mirigy teljesen eltávolításra kerül, néha a körülötte lévő nyirokcsomókkal és szövetekkel együtt.
A pajzsmirigy csomópontjainak megjelenése külső tényezők és fiziológiai jellemzők kombinációjával jár. A korai kezelés csökkenti a negatív következmények kockázatát.