A pajzsmirigy göbös golyvájának lefutásának jellemzői

A "noduláris golyva" diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a pajzsmirigyben csomópontok formájában lévő helyet elfoglaló képződményeket észlelnek, és származásuk és morfológiájuk eltérő lehet. Gyakran ezt a betegséget nemcsak észrevehető külső hibák kísérik, hanem a pajzsmirigy túlműködésének jelei, a nyak megszorításának érzése és a torok kómája. A patológia diagnózisa főként tapintással, ultrahanggal végzett vizsgálatokon, valamint egy szúrt biopszia eredményein alapul. Bizonyos esetekben szcintigráfiára vagy radiográfiára van szükség.

A göbös golyva kialakulásának okai

A statisztikák szerint a göbös golyvát a nőknél négyszer gyakrabban észlelik, mint a férfiaknál, és sok esetben a reproduktív szervek betegségeivel, például a méh myomájával kombinálják. A patológiának egyszeri és multinoduláris típusai is vannak. Annak ellenére, hogy a pajzsmirigy csomópontjainak előfordulásának okai nincsenek teljesen meghatározva, vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják a patológia kialakulása és a tirotropin receptor gén változásai közötti kapcsolat jelenlétét. Hasonló mutációk találhatók a mirigy olyan rosszindulatú betegségében, mint a medulláris rák..

A kolloid csomópontokkal járó golyva és a proliferáció okai szintén nem egyértelműek, de vannak szakemberek feltételezései a patológia és a pajzsmirigy életkorral összefüggő átalakulásának kapcsolatáról. A jódhiány szintén provokáló tényező. A statisztikák szerint egyetlen göbös golyvát gyakrabban diagnosztizálnak azokon a területeken, ahol hiányzik ez a fontos anyag..

Vannak más tényezők, amelyek hajlamosak a mirigy változásaira:

• genetikai változások (Down-kór);
• radioaktív befolyás;
• krónikus mérgezés;
• gyógyszerek;
• bakteriális fertőzések;
• vírusok;
• mikrotápanyag hiány.

Osztályozás típus és fok szerint

A golyvát a természettől függően a következő típusokba sorolják:

• diffúz göbös golyva;
• cisztás-noduláris golyva;
• kolloid szaporodó golyva;
• follikuláris adenoma.

A pajzsmirigy elváltozásainak 5% -ában rákot diagnosztizálnak (follikuláris, medulláris, anaplasztikus, papilláris). A pajzsmirigyben néha álcsomópontok képződnek, amelyek gyulladásos infiltrátumok. Az ok általában krónikus AIT vagy akut AIT. Az endokrinológusok használják a WHO által kidolgozott osztályozást is:

• 0 fok - a golyváról nem állnak rendelkezésre adatok;
• 1 fok - a golyva nem látható, de könnyen tapintható;
• 2 fok - a golyva kívülről látható és könnyen tapintható.

A fő tünetek

A diffúz göbös golyvának nem lehetnek nyilvánvaló tünetei, de nagy formációk jelenlétében kozmetikai a pajzsmirigy hibája. Általában a nyak eleje érezhetően vastagabbá válik, és ezek a változások általában aszimmetrikusak.

A csomópontok növekedésével a szomszédos szervek összenyomódása következik be, amelyek magukban foglalják a légcsövet, a nyelőcsövet. A véráram is összenyomódik. Van egy köhögés, rekedtség, fulladás jelei. Néha légzési nehézség panaszai is előfordulhatnak. A nyelőcső területének összenyomódása problémákat okoz az evésben. Az erek összenyomódását a fej zajának, szédülésének jelei jellemzik. Az AIT alkalmazásával a csomópontok fájdalmasak és gyulladásosak lehetnek..

Gyakran a pajzsmirigy göbös golyvája nem vezet funkciójának megsértéséhez, de hipofunkció vagy tirotoxikózis jeleinek kialakulása lehetséges, különösen az AIT esetében, ezért ennek a szervnek a munkájára diagnosztizálni kell. A hipotenzió csökkent immunitáshoz, szívfájdalomhoz, hasmenéshez, étvágyhiányhoz, súlygyarapodáshoz, depresszióhoz és gyengeséghez vezet. A mirigy hormonjainak hiánya a reproduktív rendszer rendellenességeihez vezet, beleértve a meddőséget is. A pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciójának jeleivel járó AIT alacsony fokú lázhoz, a végtagok remegéséhez, álmatlansághoz, idegességhez, fokozott étvágyhoz vezet fogyás esetén. A tachycardia és a szem kiemelkedése szintén jellemző a tirotoxicosisra..

Diagnosztikai módszerek

A betegség diagnosztizálása külső vizsgálattal és a mirigy tapintásával kezdődik. A csomók jelenlétének megerősítését ultrahang segítségével végezzük. A diffúz noduláris golyva 1 cm-es vagy annál nagyobb cisztákkal vagy csomókkal jelzi az aspirációs biopsziát, amely szükséges a megváltozott területek felvételéhez. A sejtanyagot ezután a citológiai laboratóriumba szállítják, ahol a vizsgálat zajlik, és megállapítják a patológia jellegét.

Továbbá olyan betegség esetén, mint a diffúz göbös golyva, meg kell határozni a mirigy hormonjainak szintjét. Az 1. fokozatú göbös golyva gyakran radioizotóp-vizsgálatot igényel.

Kompressziós jelek jelenlétében diagnosztika szükséges radiográfiával. A tomográfia segítségével meghatározzák a szerv szerkezetét, a nyirokcsomók megnagyobbodásának mértékét.

Noduláris golyvaterápia

A golyva csomókkal történő kezeléséhez differenciált megközelítésre van szükség, mivel sok esetben kolloid képződmények jelenlétében nincs szükség terápiás intézkedésekre. Ha a diagnózis azt mutatja, hogy a pajzsmirigy funkciója nem változik, a szerv nem egyértelműen megnagyobbodott, és nem nyomja össze az ereket és más szerveket, leggyakrabban elegendő az endokrinológus rendszeres megfigyelése. Diétára is szükséged van.

Ha a betegség előrehalad vagy visszaesést észlel, a betegnek aktívabb kezelésre van szüksége. Ebben az esetben hormonokkal, radioaktív jóddal, műtéttel történő szuppresszív terápia alkalmazása szükséges. A tiroxinnal együtt alkalmazott gyógyszerek AIT és diffúz golyva esetén csökkentheti a csomópontok és maga a mirigy térfogatát. A kezelés abbahagyása után visszaesés lehetséges. A művelet akkor szükséges, ha a szervek összenyomódásának jelei vannak, az AIT kimutatása tirotoxikózissal, külső hibák. A művelet elvégezhető csomópont, a mirigy egy részének eltávolításával vagy a szerv teljes eltávolításával, különösen akkor, ha a betegség visszaesett.

Bizonyos esetekben a műtéti beavatkozás alternatívája lehet a radioaktív jódot alkalmazó módszer. Ennek az anyagnak a megfelelően megválasztott adagolása esetén a golyva 50% -kal vagy annál nagyobb mértékben csökkenhet, de visszaesés fordulhat elő. A minimálisan invazív pusztítást jelenleg széles körben használják, de tudnia kell, hogy a visszaesés is lehetséges.

Diéta golyva csomópontokkal

A patológia észlelésekor az étrendi étrend függ a pajzsmirigy funkcióinak megőrzésének mértékéről. Ha a tirotoxicosis jeleit mutató AIT-t észlelnek, a testnek pótolnia kell az energiaköltségeket, mivel ebben a betegségben az anyagcsere jelentősen megnő. Az étrendnek magas a szénhidráttartalma és alacsony a fehérjetartalma. Az ásványi anyagok feltöltése érdekében feltétlenül vegyen be sok zöldséget és gyümölcsöt az étrendbe. A csomópontokkal rendelkező AIT esetén tanácsos kizárni az idegrendszert stimuláló termékeket, például a kávét, a füstölt húsokat, a csokoládét, az alkoholt.

A csökkent pajzsmirigy funkciójú étrend éppen ellenkezőleg, kevésbé kalóriatartalmú. A hypothyreosisos göbös golyva táplálékának több fehérjét és gyümölcsöt kell tartalmaznia. A jódhiány kompenzálásához az előírt gyógyszerek mellett tenger gyümölcseit, paradicsomot, céklát, almát, datolyaszilva, citrom és sovány húst kell használnia. Az étrend kizárja a nagy mennyiségű folyadék (több mint 1,5 liter) használatát.

Hagyományos módszerek

Göbös golyva esetén megengedett a népi módszerek alkalmazása. A megtett terápiás intézkedések után képesek megakadályozni a betegség visszaesését. Tudnia kell, hogy ilyen patológiával tanácsos olyan növényeket használni, amelyek rendelkeznek enyhe nyugtató hatás: valerian, menta, anyaméh. Az alternatív módszerek jól csökkenthetik a golyvát, de az ilyen kezelés legalább hat hónapot igényel rövid megszakításokkal, különben visszaesés fordulhat elő. Ne feledkezzen meg a pajzsmirigy működésének endokrinológus általi ellenőrzéséről.

A mirigy, az étrend és az alkalmazott növények csökkent funkciójával járó AIT visszaesésének megakadályozása érdekében a gyógynövényeknek elegendő mennyiségű jódot kell tartalmazniuk. Erre a célra moszat, fikusz alkalmas. Javíthatja az anyagcserét a sophora, bazsarózsa, dió főzeteivel.

Ha a diagnózis göbös golyva jelenlétét mutatta, akkor jó használni a fehér cinquefoil tulajdonságait, amelyekből tinktúrát készíthet: 50 g növényt vodkával (500 ml) öntünk, ragaszkodunk 21 napig. Naponta kétszer vegye be az Art. l. Terápiás intézkedésként és a műtét utáni visszaesés megelőzése érdekében friss tölgy kéreggel dörzsölheti a pajzsmirigy területét.

Hasznos hetente kétszer egy pohár tejet bevenni egy csepp jóddal. Ez segít megelőzni a csomók megismétlődését és csökkenteni a golyvát. Hasznos egy fokhagymagerezd nyakláncot készíteni és egy éjszakán át viselni. Úgy gondolják, hogy a borostyángyöngyök gyógyító hatást fejtenek ki a pajzsmirigy különböző patológiáiban is..