A mell és a mellbimbók megjelenésének okai, módszerei és gyógymódjai a rigó kezelésére

Az emlőmirigyek rigója az emlőmirigy hámszöveteinek gyulladásos elváltozása, amelyet a Candida nemzetség élesztőszerű kórokozóinak agresszív terjedése okoz. Gyakran korai stádiumban fordul elő szoptató anyáknál, de a laktációval nem összefüggő életszakaszokban is érinti a betegeket. A mellkasi candidiasis súlyos betegség, amely tartós kezelést igényel, súlyos esetekben - speciális gyógyszerek segítségével.

Ha a patológiát nem kezelik, a gombás fertőzés a későbbi szövődmények (tőgygyulladás, laktosztázis) kialakulásával behatolhat az emlőmirigyek csatornáiba, az egész testben elterjedhet, általánosított formát öltve megfertőzheti a szoptatott csecsemő testét..

Okoz

A laktációs rigót nagyon gyakran a hüvelyi candidiasis kíséri vagy annak a következménye. Ebben az esetben a kórokozó könnyen átvihető a mellbimbókra. A fertőzés második útja egy gombával fertőzött csecsemő szájnyálkahártyájáról származik, és a fertőzött gyermek szájában gyakran nem láthatók fehér rigók..

A mellélesztő károsodásának fő okai mind a szoptatás alatt, mind azon kívül sok szempontból hasonlóak a hüvelyi élesztő okaihoz.

Alapvető:

• az általános és helyi védekezés gyengülése;
• hormonális változások a szülés után (az immunitást is befolyásolják), például az ösztrogéntermelés méhlepényének leállítása;
• az egészséges bél mikroflóra, a bőr elnyomása és csökkent immunitás az antibiotikum terápia, a fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, citosztatikumok hosszú távú alkalmazása után;
• a bőr intertrigo elhúzódó betegségekben, a diabetes mellitusban szenvedő nőknél, ágyhoz kötött betegeknél a védekezés gyengülésének hátterében;
• genitourinary fertőzések.

A gomba telepek aktív szaporodását kiváltó tényezők a következők:

• a mellbimbók sérülése a helytelenül végzett szoptatás során;
• a higiénia hiánya;
• depressziós állapotok (beleértve a szülés utáni depressziót is);
• túlzott liszt, édes ételek fogyasztása.

A betegség kialakulásának minden lehetséges okát figyelembe kell venni annak kialakulásának megakadályozása érdekében.

Tünetek

A klinikai megnyilvánulások mértékét a kórokozó lokalizációja, a bőrelváltozások mélysége, a gomba terjedése a test más területeire, kísérő betegségek határozzák meg..

Kóros elváltozások az emlőmirigyek területén:

• a mellbimbók és az areola vörössége és duzzanata;
• kis rózsaszínű-fehéres hólyagok vagy kiütések megjelenése;
• a bőr hámlása, égés és viszketés;
• a mellbimbók fokozott tapintási érzékenysége, a ruházat súrlódása;
• fájdalmas érzések, amelyek fokozódnak a csecsemő etetése közben;
• síró gócok, horzsolások, repedések megjelenése.

Előrehaladott esetekben a rigó mellkasi fájdalom elviselhetetlenné válhat - lövés, égés, a szegycsontba, a vállba és a hátba sugárzás.

Néha a mellbimbó területén a bőr épnek látszik, de rendkívüli fájdalom jellemzi.

A laktáción kívül a fertőzés nem befolyásolhatja a mellbimbókat, de átterjedhet a mell alatti sima bőrre, bemutatva a jellegzetes helyi megnyilvánulásokat:

• apró buborékok jelennek meg, néha pustulák, amelyek megrepednek, és a sérült bőr területeit képezik (erózió);
• az eróziók gyorsan növekednek, összeolvadnak, egyenetlen, kiterjedt, élénkpiros gyulladásos gócokat képeznek fényes nedves felülettel és a kontúr mentén hámló bőrrel;
• friss eróziós gócok képződése figyelhető meg a vörös-bordó területek körül;
• az érintett területek gyulladnak fájdalmas repedések kialakulásával.

A kezelési stratégiát egy nőgyógyász vizsgálata és laboratóriumi elemzés után dolgozzák ki, amely lehetővé teszi a gomba típusának és a gyógyszerekre adott válaszának pontos meghatározását..

Kezelési módszerek

Az emlő candidiasisának terápiája bizonyos különbségeket mutat, attól függően, hogy a betegséget diagnosztizálják-e ápoló betegnél, vagy olyan nőnél, aki nem szoptatja gyermekét. Mivel a rigó általában megfertőzi a gyermek szájnyálkahártyáját, összetett kezelést végeznek egyszerre az anya és a baba számára.

Gombaellenes gélek, kenőcsök, krémek

Ha a candida gombák csak a mell bőrét érintik, és nem találhatók a nemi szerveken és a szájnyálkahártyán, akkor megpróbálhatja leküzdeni a betegséget csak helyi külső gyógyszerekkel.

A rák korai megnyilvánulásait a szoptatás során helyi gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az élesztőszerű Candida gombák aktivitását:

1. Nystatin kenőcs, amelyet a csecsemő mellhez kötése után alkalmaznak, és 30 perccel a következő etetés előtt lemossák. A kezelést legalább 14 napig nem szakítják meg, még a kellemetlen megnyilvánulások gyors eltűnésével sem.
2. Krém, gél, Candide oldat kifejezett antimikotikus hatással, klotrimazolt tartalmaz. Használja naponta 2 - 4 alkalommal, de súlyos fájdalom esetén - legfeljebb naponta 6 alkalommal, óvatosan vegye le a mellről nedves tamponnal etetés előtt.

1. A Nizoral krém, a ketokonazolon alapuló mikokonazol kenőcs gyakorlatilag nem szívódik fel a véráramban, ezért terhes és szoptató nőknél naponta 2-3 alkalommal megengedett. Etetés előtt a terméket gondosan eltávolítják.

1. Mikonazol alapú termékek - Mikozon, Mikogel, Monistat: naponta kétszer, amíg a tünetek megszűnnek, majd még néhány nap a gombaellenes hatás megszilárdítására.

A szoptatás során bármilyen helyi kenőcsöt és gélt csak a gyermekorvos engedélyével szabad használni.

A mell alatti sima bőr súlyos, 2-3 napos gyulladással járó candidiasisában az érintett epidermisz gócait 1-2% -os "ragyogó zöld" (ragyogó zöld) oldattal kezelik, cinkporral kombinálva, ezt követően antimikotikus gyógyszereket alkalmaznak - addig, amíg a kóros megnyilvánulások alábbhagynak: Kanesten, Mifungar oxikonazollal (terhes és szoptató nőknél nem használható), Mikospor, Bifosin bifonazollal, Zalain (szertakonazol), Pimafucinnal (natamicin) és Canizon krémmel - egy többkomponensű erős szer, amely egyszerre rendelkezik gombaellenes, antimikrobiális és kifejezett gyulladáscsökkentő hatással.

A terápia időtartama az egyes típusú külső szerek esetében eltérő, de általában legalább 2 hétig kell tartania. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében tanácsos még néhány napig (esetenként legfeljebb 3 hétig) feldolgozni a bőrt a rigó tüneteinek megszüntetése után..

Fontos! A kenőcsök használata előtt részletesen meg kell vizsgálnia az orvosi utasításokat, a felhasználás sajátosságait, ellenjavallatokat, mellékhatásokat.

Készítmények és tabletták

Szükséges az emlőrák kezelésére antimikotikus gyógyszerekkel tablettákban és kapszulákban, ha a patológia nem szűnik meg, amikor a bőrt lokálisan alkalmazott szerekkel kezelik..

Általában belső gyógyszeres terápiát alkalmaznak, ha a candidiasis nemcsak a mellbimbókat, hanem a hüvelyi csatorna és a szájüreg nyálkahártyáját is érinti.

A gyermekorvosok általában megengedik az ápoló anyáknak a következők használatát: Flukonazol (Flumicon, Flucostat, Diflucan, Mikosist). Az adagot csak a nőgyógyász határozza meg, figyelembe véve a tünetek súlyosságát, valamint a bőr és a nyálkahártyák károsodásának mértékét. Általában 150 mg-ot írnak fel egyszer, vagy 50 mg-ot 3 napig. Néha a terápiát 5-7 nappal meghosszabbítják.

Azoknak a betegeknek, akik jelenleg nem terhesek és nem táplálják anyjuk tejét, gyógyszereket írnak fel:

• Rumikoz, Orungal, Irunin itrakonazollal 3 napig 200 mg vagy 100 mg 10-15 napig;
• Nizoral, Mikozoral (ketokonazol) naponta egyszer 200 mg 5 napig (tabletta formájában ellenjavallt terhes nőknél, mivel a magzat rendellenességeit és szoptatást okoz, mivel behatol a tejbe);
• Pimafucin (natamicin) - 4 adag naponta, 100 mg egy hétig.

Fontos! Ha egy szoptató beteg beteg, ellenőrizze, hogy van-e rigó a csecsemő szájában. Ha élesztőgombák gócai találhatók a csecsemő nyálkahártyáján, a babát az anyával egyidejűleg kezelik. Ellenkező esetben nagy a kockázata a Candida újbóli fertőzésének..

Ha a mellbimbón megjelenő rigót hüvelyi candidiasis kíséri, akkor a terápiára nemcsak a nő, hanem az intim partnere számára is szükség van..

Mellbimbó kezelés

Ha a mellbimbót diagnosztizálják, akkor nem elegendő minden egyes etetés után egyszerűen meleg vízzel mosni a mellet. Betegség esetén erősebb pénzeszközökre van szükség..

A leggyakoribb és egyben hatékony orvosok fontolóra veszik a mellbimbók kezelését:

• 2% szódabikarbóna oldat (teáskanál / 200 ml forralt víz).
• gyógynövények (körömvirág, tölgy és eukaliptusz levelek, kamilla virágok) infúziója vagy főzete.
• szűretlen almaecet (teáskanál egy pohár vízben) oldata, amely enzimeket tartalmaz, amelyek gátolják a gombák szaporodását (testápolókat készíthet).

A mellbimbók gyógyszerekkel végzett antiszeptikus kezelése magában foglalja:

• Klórhexidin, Miramistin;
• oldat és liniment 1% szanguirithrin (etetés előtt mossa le, keserű íze van);
• oktenidinnel (MestaMidin-Sense) rendelkező szerek, amelyek a legkevésbé mérgezőek, és a sebfelület kezelésénél sem hatolnak be a vérbe.

Ha egy nő anyatejjel táplálja csecsemőjét, a gyermekorvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a farmakológiai antiszeptikumokat csak etetés után használják..

Gyógyító horzsolások és repedések

Ahhoz, hogy a mellbimbó repedései sikeresek és gyorsak legyenek, mindenekelőtt az anyának gondoskodnia kell arról, hogy a csecsemő helyesen vegye a mellet - a bimbóudvar (a mellbimbó körüli pigmentált kör) megragadásával. Ne hagyja, hogy a csecsemő megfogja a mellkasát vagy harapjon, különösen akkor, ha az első fogak növekedni kezdenek. Néha lehetetlen finoman kinyitni a baba ínyét. Ezután a gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy finoman nyomja össze az orrát - és a baba sokkal gyorsabban engedi el a mellbimbót.

Ha a kenőcs vagy krém utasításai szerint a szoptatás előtt el kell távolítani, akkor jobb, ha a terméket nem vízzel, hanem anyatejjel mossa le..

Könnyű, öblítés nélküli mellbimbókrémek, amelyeket vagy a károsodás megelőzésére, vagy korán használnak:

• Az AVENT (Philips hidratáló mellbimbó) hidratál, véd;
• Mama Comfort aloe verával, őszibarackkal, hajdinával, búzacsíra olajokkal, vitaminokkal.

A krémek, a természetes anyagokat tartalmazó balzsamok és a lanolin szintén eredményeznek kisebb károkat. Ideális esetben már a terhesség alatt el kell kezdeni őket használni. Alapvető:

• Purelan (Purelan) a Medelától vagy az ausztrál Lansinoh (Lansinoh HPA) - természetes fertőtlenítő krémek, ízetlenek, szagtalanok, nem okoznak allergiát. A legtisztább lanolint tartalmazzák, és etetés előtt nem kell eltávolítani a bőrről. A lanolin védőfóliát képez, hogy megakadályozza a mellbimbók finom bőrének kiszáradását, csökkenti a szoptatással járó fájdalmat és elősegíti a gyógyulást.
• balzsam Sanosan Mama (Brustwarzensalbe) lanolinnal.
• A Mustela mellbimbó balzsam (ápolási komfort balzsam) avokádóval, B5 és E vitaminnal, shea vajjal, napraforgóval, bisabolollal, csillagfürttel, csillagfürt mag kivonattal gyulladáscsökkentő hatású, gyógyítja a mély repedéseket, megnyugtatja az irritált bőrt, táplálja. Nem kell lemosni.

A gyógyászati ​​összetevőket tartalmazó hatékonyabb külső gyógymódok a következők:

• Gyógyító antiszeptikus Hyposol aeroszol homoktövis olajjal és metiluracillal;
• Metiluracil kenőcs (szoptatás és terhesség esetén megengedett);
• Bepanten és Bepanten plus (lemosás);
• D-Panthenol (minden etetés után kenje meg);
• Nátrium-sleepinat fenyőbalzsamban, amelynek antimikrobiális hatása van.

A fokozott regeneratív aktivitású szövetjavítás erős stimulánsai csak a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően használhatók:

• Az Eplan (nem mérgező, fájdalomcsillapító, elpusztítja a mikroorganizmusokat, lágyítja), gyógyító kötéshez használható;
• Solcoseryl gél, kenőcs formájában;
• Actovegin (ugyanazokban a formákban).

Általában síró repedéssel gélt használnak, miután a seb kiszárad - kenőcs, amely védő zsírfóliát képez a seb felületén.

Fontos! Semmilyen krém nem segít, ha a baba nem rögzíti megfelelően az anya mellét, és minden alkalommal megsérti a mellbimbót.

A mellbimbó horzsolása nem indokolja a szoptatás leállítását. Intenzív fájdalommal tanácsos ideiglenesen abbahagyni az érintett mirigy táplálását. Ha a fájdalom tűrhető, a szoptatás váltakozhat a palackos etetéssel, így a beteg mirigy kevésbé sérül..

A gyors enyhülést és gyógyulást az anatómiai formáját követő szilikon vagy latex mellbimbó tapaszok rövid idejű alkalmazása biztosítja (lanolin kenőcsökkel kombinálva)..

Addig táplálják a babát a párnákon keresztül, amíg a repedések meg nem gyógyulnak (Chicco, Mir Detstva, Camera, Avent, Canpol, Bebe Confort, Medela). Kiválasztásukkor figyelni kell: méretre (S - kicsi, L - standard), szagtalanra, vastagságra (lehetőleg vékonyra). A betétnek szorosan illeszkednie kell a bőrhöz, a mellbimbót és az areolát befelé kell húzni, a tejnek szabadon kell áramolnia.

A védőbéléseket csak addig kell használni, amíg a repedések meg nem gyógyultak. Hosszú távú használat esetén a baba megszokja, és megtagadhatja az anya mellének elvételét (mint például egy palackon keresztül történő táplálás esetén).

A sérült mellbimbók pihentetéséhez és a sebek gyógyulásához tanácsos a csecsemőt 1-2 napig üveges etetésbe helyezni. A lyuknak kicsinek kell lennie, hogy nehezebb legyen rajta keresztül táplálékot szívni, mint az anya mellén. Ebben az esetben a csecsemők készségesen térnek vissza "natív mellükhöz", miután átmenetileg elválasztják őket.

A bél mikroflóra helyreállítása

A bél dysbiosisát a rigó egyik legsúlyosabb okának tekintik, ezért az emésztőrendszer mikroflóra helyreállítását a candidiasis után aktívan végre kell hajtani annak érdekében, hogy megakadályozzák a gombák testben való elterjedését, a húgyutak károsodásához és meddőséghez vezetjenek. Ez akkor válik különösen fontossá, ha a beteg belül gombaellenes gyógyszereket szedett..

Egy nőnek bifidobaktériumokkal és laktobacillusokkal rendelkező probiotikumokra van szüksége: Acylact, Narine, Bifidumbacterin, Linex, Normoflorin-L.

Jobb használni:

• többkomponensű gyógyszerek, amelyek többféle hasznos baktériumot és az immunvédelem fontos elemeit tartalmazzák: Normobact L, Trilact, Maxilact, Bifiliz, Kipatsid, multiprobiotikumok - Simbiter 2, Probiz Femin.
• mind pro-, mind prebiotikumokat tartalmazó szbibiotikumok, amelyek elősegítik az élő baktériumok visszatartását a bélrendszerben, például: Bifiform, Polybacterin, Bifidumbacterin-Forte.
• génmanipulált probiotikumok - Subalin.

A bél dysbiosisának kiküszöbölése érdekében célszerű ideiglenesen korlátozni az édességeket, kizárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek aktiválják a kórokozó gombák növekedését - füstölt húsok, szőlő, sütemények, zsemlék.

Alternatív kezelési módszerek

Meg kell értenie, hogy a házi gyógyszerek receptjei, amelyek biológiailag aktív anyagok és gyógynövények használatát foglalják magukban, gyógyszeres kezelés nélkül csak a mellpír elsődleges fájdalmas tüneteivel segítenek. A betegség "közepén" a hagyományos orvoslás csak kiegészítő jellegű, segít enyhíteni a tüneteket és fokozni a gyógyszerek hatását.

Néhány recept:

1. A gézkötést Kalanchoe-lével impregnálják, naponta 5-6 alkalommal 10 percig krémként alkalmazzák.
2. A mellbimbókat és az areolát naponta 6-8 alkalommal kenik természetes, finomítatlan kókuszdióolajjal, amely aurinsavat tartalmaz, amely elnyomja a gombás fertőzést.
3. A fiatal aloe levélből kinyomkodott levet zsíros babakrémhez keverjük, és az érintett területeken testápolókhoz használjuk.
4. Az igazi kefir (BioMax, Vkusnoteevo, Ruzsky), amelynek gombaellenes és antimikrobiális hatása van, megtörli a mellkasát, testápolókat készít vele.

Mielőtt kiválasztaná a gyógymódot, emlékeznie kell arra, hogy az otthoni kezelés során alkalmazott bármilyen gyógyszeres kenőcs, oldat, valamint természetes anyag súlyos allergiát okozhat mind az anyában, mind a csecsemőben. Ez vonatkozik a méhészeti termékekre (propolisz, méz, méhpempő), gyógynövényekre (celandin), homoktövis olajra és másokra, beleértve az alapvető.

Hogyan befolyásolja a rigó a szoptatást??

A szoptatás mindig negatívan befolyásolja a szoptatást. Ez ilyen rendellenes körülmények között fejeződik ki:

1. Az élesztőgombák mirigycsatornákba való behatolása esetén lehetséges, hogy obstrukció, akut gyulladás alakul ki.
2. Gyakran előfordul a tej stagnálása, a csecsemő szivattyúzásának és szopásának nehézségei.
3. A fájó mellbimbók a tejtermelés elkerülhetetlen csökkenéséhez vezetnek.
4. A gombákkal fertőzött baba lassan szopik a szájnyálkahártya gyulladása és fájdalma miatt, ami szintén csökkenti a tápfolyadék termelését.

Arra a kérdésre, hogy lehetséges-e szoptatni, az orvosok különböző ajánlásokat adnak. Ha a nő megfertőződött, és a gyermek egészséges, akkor az anya könnyen át tudja adni a kórokozót a gyermeknek. Ezért sok gyermekorvos határozottan azt tanácsolja, hogy a kezelés során fejezze ki a tejet, és vigye át a babát mesterséges keverékekre. Ha a nő meggyógyult, és élesztőfertőzést észleltek a csecsemőben, akkor az anya újra megfertőződhet. És így - körben. Az anyatej táplálásának fenntartásához az anya és a baba egyidejű kezelése szükséges. Még akkor is, ha a fertőzésnek nincsenek nyilvánvaló jelei.

Teljes körű ajánlásokat, figyelembe véve a candidiasis szoptatásának összes jellemzőjét, a kezelő gyermekorvos fogja megadni.

Megelőzés

Az élesztőgombák terjedését megakadályozó megelőző intézkedések elemi jellegűek, a lényeg ezek betartása. Kellene:

• kezdje el a mellbimbók előkészítését az etetéshez még szülés előtt;
• megfelelően megszervezi az etetési rendszert;
• megakadályozza a repedést;
• ne szárítsa meg a mellbimbók bőrét, jóddal és alkoholos tinktúrákkal kezelve;
• tartsa tisztán a mellet, mosson kezet minden etetés előtt, miután gondozta a babát, cserélte a pelenkát;
• gyakrabban nyissa ki az emlőmirigyeket, "légfürdőket" szervezve, és 5-10 percig tartva a napot;
• kiegyensúlyozza a táplálkozást úgy, hogy az étrendet fermentált tejtermékekkel telíti, és korlátozza a fehér kenyeret, péksüteményeket, szénsavas italokat, édességeket;
• a test általános megerősítése (megerősítés, fizikai aktivitás, mérsékelt UV-sugárzás).

Az emlőmirigyek rigójával akkor lehet megbirkózni, ha antimikotikus kenőcsöket és tablettákat csak az orvos utasítása szerint alkalmaznak. Ha terhes vagy szoptató betegen diagnosztizálják a kandidózist, csak azokat a gyógyszereket használja, amelyeket a nőgyógyász, neonatológus és gyermekorvos jóváhagyott. Ha a betegség megnyilvánulásai megtalálhatók egy gyermekben, akkor terápiára is szüksége van..

Emlékeztetni kell arra, hogy súlyos esetekben a helyi és az otthoni gyógymódok nem adnak terápiás eredményt, és ha a hüvelyi csatornában Candida fertőzést észlelnek, meg kell vizsgálni, és szájon át kell szednie a gombaellenes gyógyszereket.