A laktázhiány okai és tünetei a baba testében

A laktázhiány ritka anyagcsere-betegség. Ennek az enzimnek az elégtelen aktivitása minden második 1 év alatti újszülöttre jellemző. A csecsemő növekedési és érési folyamatában ez a patológia önmagában elmúlik, azonban a legtöbb esetben a gyermeknek szakképzett segítségre van szüksége az orvosoktól..

Mi a laktáz szerepe a szervezetben

A laktóz vagy tejcukor fontos szerepet játszik az újszülött funkcionális jólétének fenntartásában. A tejcukor biztosítja az újszülött testének összes energiaigényének legalább 45% -át.

Ennek az anyagnak a fő forrása az anya anyateje. A tejcukor felszívódása a belekben megosztott formában történik, amikor a laktáz enzim hatására a tejcukor galaktóz és glükóz molekulákra bomlik. Ezenkívül a laktóz kedvező feltételeket teremt az ilyen folyamatok megvalósításához:

• a vastagbél hasznos mikroflórájának növekedése és szaporodása;
• a mangán, a kálium és a magnézium felszívódása a szervezetben;
• a gyermek testének értékes galaktózzal való ellátása, amely szükséges a vizuális készülék és az agy normális fejlődéséhez a születést követő első hónapokban.

A tejcukor bélfalon keresztüli lebontásának és felszívódásának megzavarásának fő oka a laktázhiány.

A laktázhiányban szenvedő felnőtt a teljes tej fogyasztásának leállításával megoldhatja ezt a problémát. Egy újszülött gyermek számára, akinek étele csak anyatejből áll, ez a probléma súlyos..

A laktáz-hiány osztályozása

A laktáz hiánya a szervezetben számos tényezőnek tudható be. A laktázhiány modern osztályozása a következő típusokra osztja fel:

• elsődleges típusú hiba;
• másodlagos típusú hiba;
• hiányosság az örökletes hajlam miatt.

A betegség elsődleges típusának nincsenek jellegzetes megnyilvánulásai az újszülött és a gyermekkor időszakában. A hiány tünetei ebben az esetben általában az ember öregedésével jelennek meg. A patológia az enzimaktivitás fokozatos csökkenésének köszönhető.

A betegség másodlagos típusa a születés pillanatától kezdve azonos gyakorisággal fordul elő a különböző korosztályú lakosság körében. A gyomor-bél traktus betegségei (vastagbélgyulladás, gasztroenteritis, rotavírus fertőzés) hozzájárulhatnak a másodlagos laktázhiány kialakulásához.

Az örökletes eredetű laktázhiány a veleszületett rendellenességek következménye. A betegség tünetei hajlamosak a gyors fejlődésre és a progresszióra. Különösen súlyos esetekben újszülötteknél meghatározzák a tejcukor (laktóz) jelenlétét a vizeletben. A betegség jeleinek kiküszöbölésére elegendő a tejcukrot tartalmazó ételeket kizárni a baba étrendjéből..

Az esedékesség előtt született gyermekeknél az emésztőenzimek átmeneti hiányát gyakran tapasztalják. Az ilyen gyermekek szervezete nem képes előállítani a szükséges mennyiségű laktázt. Ez a probléma önmagában megszűnik, ahogy a gyermek növekszik és fejlődik..

A laktázhiány tünetei és jelei

Ennek az állapotnak a teljes klinikai képe a tejcukor-intolerancia tünetein alapul. Ezek a tünetek súlyossága minden gyermeknél eltérő lehet. Az újszülöttek laktázhiányának fő tünetei a következők:

• fokozott gáztermelés a belekben (puffadás);
• habos jellegű laza széklet;
• bél- kólika, szorongás és a gyermek sírása kíséri;
• folyadékvesztés tünetei (dehidráció);
• az ételek gyakori visszafejlődése;
• fogyás vagy ő lassú tárcsázás.

Nincs összefüggés a hiány mértéke és a tünetek súlyossága között. Néhány gyermeknél a laktázhiány bőr megnyilvánulása alakulhat ki. Ezek közé tartozik az atópiás dermatitis. A laktázhiány másodlagos formáját a székrekedés jellemzi gyermekeknél.

Számos jelnek kell figyelmeztetnie az ápoló nőt. Ezek a jelek a következők:

• karjába véve a gyereket, a szülők meghallhatják a baba belében dübörgő hangokat;
• az etetés során a csecsemő leejti a mellét, jóval a jóllakottság előtt;
• emésztetlen étel töredékei (csomók) vannak a gyermek székletében;
• a baba pocakja folyamatosan feszült és duzzadt;
• a gyermek nyugtalan lesz, gyakran sír és minden ok nélkül szeszélyes.

Csak a gyermekorvos tudja diagnosztizálni a laktázhiányt, miután megvizsgálta a gyermeket és értékelte a kapott laboratóriumi diagnosztikai adatokat. A szoptatás helytelen szervezése vagy a mellhez való kötődés technikájának megsértése hasonló tünetek megjelenéséhez vezethet.

Diagnosztika

A laktázhiány pontos diagnosztizálásához egy újszülött gyermeknek olyan vizsgálatokon kell átesnie, mint:

• A gyermek székletének elemzése szénhidrát-fragmensek jelenléte szempontjából. Ez a tanulmány nem túl informatív, és alkalmazása nem indokolt. Az eredményeket nehéz megfejteni, mivel az elemzési technika nem képes megkülönböztetni a galaktózt a laktóztól és a glükóztól.
• Vérvizsgálat és laktózgörbe elemzés. A vizsgálat elvégzéséhez a csecsemőnek kis adagban laktózt adnak, amely után a későbbi kutatásokkal vért vesznek.
• A vékonybél hámjának biopsziája. A módszer információtartalma 90-95%. A módszer hátránya, hogy be kell vezetni a gyermeket általános érzéstelenítésbe.
• A kilélegzett levegő hidrogénmintája. A technika megfelel az információtartalom és a diagnosztikai biztonság modern követelményeinek. A gyermek által kilélegzett levegő kémiai összetétele alapján következtetést vonnak le a laktázhiány jelenlétéről. Ennek a módszernek a hátránya a magas költség és az elemzés elvégzésének lehetetlensége 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.
• A vizeletben a laktóz koncentrációjának meghatározása. A módszer hatékonysága kétséges.
• A vastagbél mikroflórájának biokémiai vizsgálata. Ez az elemzés a vékonybél hámjának biopsziája után a második helyen áll..

A másodlagos meghibásodás további módszereiként ilyen vizsgálatokat alkalmaznak:

• a gasztroenteritis és a lisztérzékenység diagnózisa (glutén intolerancia);
• tehéntejfehérjék elleni allergia kimutatása.

Kezelés

A laktázhiány orvosi korrekciója csak az idő előtt született gyermekeknél ad kézzelfogható hatást. Másodlagos típusú hiány esetén a laktáz termelését elősegítő bakteriális gyógyszerek használata ajánlott.

A vastagbél mikroflórájának helyreállításához Bifidumbacterin és Bifiform baktériumkészítményeket alkalmaznak. A Bifiform gyógyszer 2 évnél idősebb gyermekek számára javallt. A Bifidumbacterin alkalmazása gyermekeknél a születés pillanatától ajánlott. Hatása a bél mikroflóra normális egyensúlyának helyreállításán alapul.

Enzimeket használnak helyettesítő terápiaként, amelyeket összekevernek a korábban expresszált anyatejjel.

A betegség súlyos lefolyása esetén a szülőknek azt javasolják, hogy teljesen hagyják el a gyermek teljes tejjel történő etetését. Ilyen esetekben a csecsemő ajánlott:

• szójatej minimális tejcukor-tartalommal (laktóz);
• immobilizált állapotban laktázt tartalmazó gyógyszerek;
• rizs vagy hajdina lisztet tartalmazó mesterséges táplálék-keverékek.

Enyhe betegség lefolyása esetén erjesztett tej diéta ajánlott a csecsemő számára, amely joghurtokból, acidophilusokból és kefirekből áll. A gyermekorvossal vagy a szoptatással foglalkozó szakemberrel történt előzetes egyeztetést követően a gyermek számára előírt kevert etetést tartalmaz anyatej és tápszer, alacsony tejcukor-koncentrációval.