Hogyan jelentkezik az agyhártyagyulladás a gyermekeknél
Jellegéből adódóan az agyhártyagyulladás fertőző és gyulladásos betegség, amely a gerincvelő és az agy hártyáit érinti, súlyos következményeket okozva, akár halálig is. Az agyhártyagyulladás kialakulását mindig megelőzi a meningococcus fertőzés bejutása a gyermek testébe, ami gennyes-gyulladásos gócok kialakulásához vezet az agyban.
Menü
Az újszülöttek és az első életév csecsemői között az agyhártyagyulladás nagyon gyakori, ezért a csecsemőhalandósághoz vezető betegségek közé sorolják. Csak az időben történő diagnózis és a villámgyors kezelés mentheti meg a patológiával rendelkező gyermek egészségét és életét..
Az újszülöttkori agyhártyagyulladás jellemzői
A csecsemők körében a gennyes agyhártyagyulladás a leggyakoribb, amely a szepszis, a születési trauma és a koraszülöttség következménye. Ennek a betegségnek a fertőző ágensei a beteg anyától a méhlepényen keresztül, valamint a köldökzsinórán keresztül jutnak a csecsemő testébe..
Ennek a betegségnek a kórokozói az staphylococcusok, streptococcusok és Escherichia coli. Az újszülöttkori időszakban és az első életévben előforduló agyhártyagyulladást súlyos lefolyás jellemzi, amelyet a gyomor-bél traktus diszfunkciója, valamint a gyermek testének kiszáradása követ..
Fontos! Az agyhártyagyulladás olyan súlyos betegség, hogy amikor az újszülött időszakában vagy az első életévben fordul elő, az esetek 50% -ában végzetes. Ugyanakkor a felnőttek túlélési aránya legalább 90%.
Okok és kockázati tényezők
Ennek a betegségnek a fő oka csecsemőkorban és az első életévben a streptococcusok, a staphylococcusok vagy az Escherichia coli bejutása a gyermek testébe. Ezeket a fertőző kórokozókat a hematogén és limfogén útvonalak továbbítják az összes szervbe és szövetbe, a gerincvelő és az agy membránjaiba jutva, majd fertőző és gyulladásos gócok fejlődnek ki. Vannak kockázati tényezők, amelyek jelenléte növeli az agyhártyagyulladás kialakulásának valószínűségét az újszülött korában..
Ezek a tényezők a következők:
- Sérülés munka közben;
- A csecsemő testének védekezésének csökkentése;
- Immunhiányos állapotok;
- Az intrauterin patológia jelenléte;
- Koraszülöttség, valamint alacsony születési súly;
- Férfi nem.
A felsorolt tényezők mindegyike közvetetten befolyásolhatja az agyhártyagyulladás előfordulásának kockázatát 1 éves kor előtt..
Tünetek
Az agyhártyagyulladás előfordulásának statisztikái az első életévben azt mutatják, hogy ez a patológia gyakoribb az újszülött fiúknál. Ez a tendencia annak köszönhető, hogy a lányok természetesen ellenállóbbak, mint a fiúk..
- A gyermek letargiája és passzivitása;
- Nehéz és ritka légzés;
- A bőr sárgasága;
- A csecsemő testhőmérsékletének éles emelkedése vagy csökkenése;
- Fokozott érzelmi izgatottság;
- Hányás és a mell reteszelésének megtagadása;
- A felső és az alsó végtagok görcsös rángatózása.
Az első életévben az agyhártyagyulladásban szenvedő gyermekek legalább 25% -a tapasztalja a cerebrospinalis folyadék felhalmozódását az agy hártyái között. Nem nehéz észrevenni ezt a folyamatot, mivel a gyermek kidudorodni kezd fontanelle. Ennek a fertőző és gyulladásos betegségnek egy másik jellegzetes tünete az occipitalis izmok erős feszültsége, amelynek következtében a gyermek gyakran próbál fejet fordítani, ugyanakkor sokat sír.
Az agyhártyagyulladás egyik veszélyes szövődménye az arc- és szemizmokat beidegző idegtörzsek visszafordíthatatlan károsodása. Ebben az állapotban a gyermeknek kiemelkedik vagy visszahúzódik a szemgolyója. Ha a fertőző folyamatot gennyes tartalom halmozódik fel a koponyában, akkor ez a folyamat intenzív fejfájást és súlyos könnyezést okoz..
Az agyhártyagyulladást a testhőmérséklet gyors emelkedése jellemzi, 38-39 fokig. A beteg csecsemő lázban és hidegrázásban szenved. A lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása ebben a betegségben szenvedő gyermekeknél nem vezet a testhőmérséklet csökkenéséhez.
Ha a csecsemő szülei megváltoztatták a gyermek állapotát és viselkedését, akkor szorosan figyelniük kell a babát. Ha a baba megpróbálja a párna szintje alá engedni a fejét, akkor ez a tünet a koponyaűri nyomás növekedését jelzi a későbbi fejfájás kialakulásával. A felsorolt tünetek mellett változások vannak a baba viselkedésében is..
Az etetés típusától függetlenül a baba határozottan nem hajlandó a mellhez vagy az üveghez rögzíteni. A csecsemő fejének és nyakának bármilyen érintése kényelmetlenséget okoz és fokozza a sírást. Ha a gyermek ételt vett, akkor rövid idő után a szülők gyakori regurgitációt figyelhetnek meg, ami az émelygés jele..
Az agyhártyagyulladás súlyos lefolyása esetén a gyermekeknél görcsrohamok alakulnak ki, a tudatzavar pedig egészen a kómáig terjed. Ha a gyermek állapotában és viselkedésében minimális változások vannak, a baba szüleinek azonnal orvoshoz kell fordulniuk..
Diagnosztika
Az első életévben az újszülöttek és a csecsemők agyhártyagyulladásának elsődleges diagnózisát gyermekorvos végzi a szülők panaszai, valamint a gyermek vizsgálata során nyert információk alapján. A klinikai diagnózis megerősítése érdekében ágyéki szúrást jeleznek..
Az így kapott cerebrospinális folyadékot laboratóriumi vizsgálatokra küldik a gyulladás jeleinek, valamint a fertőző folyamat kórokozóinak felderítése érdekében. Laboratóriumi körülmények között a PCR diagnosztikai technikát, valamint biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak.
Ritka esetekben a diagnózis megerősítéséhez a csecsemőnek mágneses rezonancia képalkotást írnak elő, amely lehetővé teszi a gennyes-gyulladásos tartalmak felhalmozódásának gócainak azonosítását, valamint az agyhártyagyulladásra jellemző egyéb szerkezeti változásokat.
Kezelés
Ennek a fertőző és gyulladásos betegségnek a terápiáját kórházi körülmények között végzik. Az otthoni öngyógyítás minden kísérlete az általános állapot romlásával jár, egészen a halálos kimenetel kialakulásáig. Ha a fertőző folyamatot bakteriális fertőzés váltotta ki, akkor a csecsemőnek olyan antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek hatékonyan behatolnak a vér-agy gátba. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Cefotaxim;
- Ceftriaxon;
- Amoxicillin;
- Gentamicin.
Az agyhártyagyulladásban szenvedő gyermek azonnali orvosi ellátást igényel, ezért az említett antibakteriális szereket hosszú távon, maximális terápiás dózis mellett írják fel. Az antibakteriális terápia mellett a csecsemő méregtelenítő intézkedéseket kap, görcsoldókat és vizelethajtókat adnak be. Ha egy fertőző-gyulladásos folyamat hátterében a gyermeknek diagnosztizálják az agyi anyag ödémáját, akkor a dexametazont adják neki.
A gombás vagy vírusos agyhártyagyulladástól (ami ritka) ellentétben a bakteriális betegséget súlyos lefolyás és hosszú távú terápia igénye jellemzi.
Hatások
A gyermek gerincvelőjének és agyának membránját érintő súlyos fertőző és gyulladásos folyamat nem múlik el anélkül, hogy nyomot hagyna a gyermek testének. A meningitis fő következményei az első életévben a következők:
- Epilepszia kialakulása;
- A cerebrospinalis folyadék felhalmozódása az agykamrákban (hydrocephalus);
- Különböző súlyosságú bénulás;
- Mentális retardáció;
- Koponyaideg paresis.
Az esetek 80% -ában az agyhártyagyulladás következményei az első életévben rendkívül negatívak. A betegség időszerű és hosszú távú kezelésével a csecsemő 2 évig fennáll az agyi tályog kockázatának. Ezért az agyhártyagyulladáson átesett gyermekeket gyermekorvosok, fertőző betegségek orvosai és neurológusai rendszeresen ellenőrzik. A betegség egyéb következményei közé tartozik a látásélesség romlása, teljes vagy részleges süketség..
Megelőzés
Ha az újszülött gyermek az agyhártyagyulladás kórokozóinak fertőzésének egyik kockázati tényezője, akkor az orvosok inkább számos megelőző intézkedést tesznek meg, amelyek megvédhetik a gyermek testét egy ilyen súlyos betegség kialakulásától. A következő ajánlások segítenek csökkenteni a morbiditás kockázatát:
- Mielőtt bármilyen újszülöttel kapcsolatba kerülne, minden családtagnak alaposan meg kell mosnia a kezét szappannal és vízzel. Az újszülött gondozására szolgáló tárgyakat, a gyerekeknek szóló játékokat, valamint a csecsemő edényeit és ruháit a higiéniai előírásoknak megfelelően kell feldolgozni;
- Ha a családban az egyik családtag ARVI-ban szenved, akkor a csecsemő elszigetelt a fertőzött személytől. Ezenkívül a család minden tagjának 7 napig kell szednie az Interferon gyógyszertárat;
- Az első életévben lévő gyermeket meg kell védeni a zsúfolt helyeken való tartózkodástól;
- Ha sétálni megy, fontos, hogy az időjárási viszonyoknak és a hőmérsékleti mutatóknak megfelelően öltöztesse babáját. Hogyan kell ezt helyesen csinálni, cikkünk megmondja. https://vskormi.ru/children/kak-odevat-rebenka/.
Ezek az egyszerű ajánlások lehetővé teszik az újszülött gyermekek morbiditásának kockázatának csökkentését, nemcsak az agyhártyagyulladás, hanem más fertőző patológiák is..