Mellápolás műtét után fibroadenoma miatt
![posleoperacionnyi-uhod-fibroadenoma](https://cdn4.chiensa.com/grd/uhod-za-grudju-posle-operativnogo-lechenija_1.jpg)
Menü
A WHO szerint az emlő fibroadenoma a női mell leggyakoribb jóindulatú daganata. A patológia általában a 16-25 éves fiatal nőket és lányokat érinti.
Mit kell tudni a fibroadenomáról
Az emlőmirigy fibroadenoma egy kör alakú képződés a mell lumenében, jól körülhatárolt határokkal. A daganat az egészséges szövet befogása miatt növekszik.
Kétféle jóindulatú daganat létezik:
- az intracanalicularis fibroadenomát az jellemzi, hogy a mirigykötegek a tejcsatornák falába nőnek, ez utóbbiak lumenét mikroszkopikus méretűre csökkentve;
- a szövettani metszeten perikanalicularisnak nevezett fibroma képet ad a kötőszövet gyűrűs növekedéséről a tejcsatornák körül. Az ilyen típusú fibroadenomával rendelkező lumen átmérője gyakorlatilag nem csökken.
A gyakorlati orvostudományban nincsenek ilyen egyértelmű határok a kóros folyamatban, és a jóindulatú daganat vegyes típusa az összes mell fibroadenoma körülbelül 80% -át teszi ki.
E patológia diagnosztizálásakor és kezelésénél fontos, hogy csak az emlőmirigy hám sejtjei degenerálódhassanak rosszindulatúvá. Maga a rostos szövet nem jelent ilyen veszélyt, mivel a mellszövet reakciójának tekinthető jóindulatú fibroadenoma sejtekre.
Sebészeti kezelés és posztoperatív időszak
Általában a jóindulatú daganat jelenlétének diagnosztizálása után a női mellben felmerül a műtéti kezelés kérdése. Korábban egy nő ultrahangon esett át az emlőmirigyről, mammográfiáról és szükség esetén az érintett szerv biopsziájáról. Ezeket a vizsgálatokat az emlőrák kizárására és a műtét körének meghatározására végzik..
Pozitív tesztek után műtéti kezelést végeznek. A műveletet "emlőmirigy fibromatous csomópontjának enukleációjának vagy hámlásának" hívják. Leggyakrabban műtétet kórházban végeznek általános érzéstelenítésben, azonban vannak olyan esetek, amikor az ilyen manipulációt ambulánsan végzik..
Általában a műtét előtt a nőket figyelmeztetik a korai posztoperatív időszak lehetséges szövődményeire és problémáira, és ismertetik a műtét után szükséges korlátozásokat..
A műtét után a betegek fő panaszai a súlyos fájdalom szindróma és az intenzív szomjúság. A szájszárazság annak köszönhető, hogy az érzéstelenítés során speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik az érzéstelenítés során a hányás és a regurgitáció kockázatát. Ezenkívül a szárazság és a szomjúság oka a műtét során bekövetkező vérveszteség lehet. Mindezeket a problémákat kórházi körülmények között oldják meg a műtét utáni első napon.
A műtét utáni problémák
Az emlőmirigy fájdalma 3-5 napig zavarhatja a nőt. Amíg a beteg kórházban van, a fájdalomcsillapítást speciális gyógyszerekkel végzik, és a kirakás után ajánlott fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő hormonokat szedni a séma szerint. Jó eredményt adunk hideg borogatásra, hogy enyhítsük a duzzanatot és csökkentsük a műtött szerv fájdalmait.
Más problémák vannak az első alkalommal utána a mell fibroadenoma eltávolítása. A műtét során a női mell horzsolódása és vérömlenyei jelenhetnek meg. A hematomák korai felszívódásához a vitaminterápia 7-10 napig ajánlott. Előnyben részesítik a B és C csoportba tartozó vitaminokat, mivel ezek pozitív hatással vannak a test alvadási rendszerére.
Néhány nő megjegyzi, hogy hegek jelennek meg a sebre történő sebészeti varratok felhelyezésének helyén. Ez általában a beteg testének hormonális hátterétől függ. Az ilyen rendellenes megnyilvánulások megelőzése érdekében speciális krémeket alkalmaznak a kötőszövet növekedésének csökkentésére és a kolloid hegek kialakulásának megakadályozására..
Tekintettel azonban a lokalizációra és a fibroadenoma nagysága, ez a kezelési módszer sok nő számára nem megfelelő.
A műtéti kezelés utáni szövődmények
A mellműtét után korai és késői szövődmények vannak. A szakértők a korai szövődményeket az emlőszövet különböző posztoperatív gyulladásainak nevezik, amelyeket az aszepszis és az antiszepszis kórházban történő megsértése vagy maga a nő okoz. Az ilyen kóros folyamatok főleg gennyes tőgygyulladásként zajlanak, és megfelelő antibiotikum-terápiát vagy akár sebészeti beavatkozást igényelnek..
A mell fibroadenoma műtéti kezelésének szövődményeinek megelőzése érdekében egy nőt megismertetnek az emlőmirigy műtét utáni gondozásának szabályaival. Alapos otthoni ápolás javasolt a bőrvarrat számára, olyan fehérneműt kell viselni, amely fizikailag nem befolyásolja a problémás szervet.
Visszaesés
A jóindulatú daganatok visszaesését a mell fibroadenoma eltávolításának késői szövődményeire utalják. Alapvetően egy új fibroadenoma a mell egy másik területén fordul elő, de az esetek 30% -ában a jóindulatú daganat kialakulásának folyamata befolyásolja az operált területet. Leggyakrabban a tömörítés új területeit szokásos ellenőrzések során azonosítják..
A daganat megismétlődésének megállapításakor a vizsgálatok teljes skáláját elvégzik, beleértve az ultrahangot, a mammográfiát és az emlőbiopsziát. Ha a kimutatott mióma átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, a szakértők egy ilyen daganatot úgy minősítenek, hogy nem jelentenek veszélyt a nőre, és csak a konzervatív kezelésre korlátozódnak..
Egy új, 3-4 cm-nél nagyobb képződés növekedésével és a szövetek lehetséges onkológiai degenerációjával az emlőmirigy ezen területén a nőt egy második műtétre kérdezik. Ebben az esetben már nem egyszerű hajótestről beszélünk. A legkedvezőbb esetben az onkológus sebész az emlőmirigy szektorális reszekciójára korlátozódhat, onkológiai tünetek jelenlétében teljes mastectomia lehetséges.
Hosszú távú következmények
Ha a mell fibroadenoma eltávolítására irányuló művelet szövődmények nélkül zajlott, akkor 6-8 hónap elteltével a nő gyakorlatilag egészségesnek tekinthető. Az egyetlen emlékeztető tényező az, hogy egy mammológus vizsgálat legalább félévente egyszer átmegy. Ez a művelet nem szab semmilyen konkrét korlátozást a beteg életmódjára vonatkozóan.
Az emlő fibroadenoma eltávolítására irányuló női műtét nem ellenjavallat a későbbi terhesség, szülés és teljes szoptatás esetén. A műtét után az emlőmirigy nem veszítette el alapvető élettani jellemzőit, és ugyanúgy képes az anyatej termelésére, mint az egészséges női mell. Mennyiségét és minőségét tekintve ez a tej elég elegendő a csecsemő normális táplálásához az élet első évében..