Mi rejtőzik a mell leveles fibroadenoma alatt?

Menü

• A patológia jelei
• Kezelés
• Előrejelzés

A phyllodes (filoid) görög eredetű szó. Ez csak azt jelenti, hogy "leveles". A kötőszöveti sejtek (stroma) túlsúlyban vannak a neoplazma szövetének felépítésében, de a mell lobuláinak elemei lehetnek.

Az emlőmirigyek leveles fibroadenoma ritka (az összes fibroadenoma kb. 0,5% -a), és az esetek felében jóindulatú (nem rákos). Sajnos a másik fele:

• rosszindulatú daganatra (malignitás) hajlamos határvonalak;
• rosszindulatú daganatok (ezek a képződmények adják a phyloid detektálás összes esetének körülbelül egynegyedét).

Egy levélszerű daganat ritkán hagyja el az emlőt, bár legagresszívebb formája áttétet képezhet (a véráramlás révén sejtjei elterjedhetnek a belső szervekben: májban, csontstruktúrákban vagy tüdőben), vagy szarkómává válhatnak. A filoid általában nem metasztatizálódik a nyirokcsomókba.

Ezen neoplazmák kialakulásának okai nincsenek teljesen megállapítva. De úgy gondolják, hogy megjelenésükben a hormonális egyensúlyhiány (sok ösztrogén, kevés progeszteron) játszik szerepet. Ezért a csúcs előfordulási gyakorisága a maximális hormonális instabilitás fázisaira esik egy nő életében (pubertás 11-20 év, menopauza előtti és menopauza 40-50 év).

A betegséget diagnosztizálják Ultrahang-mód, mammográfia, MRI és biopszia vizsgálatok.

A patológia jelei

Miután foglalkozott a filoiddal - mi ez és mennyire veszélyes az oktatás, vegyük fontolóra, hogyan nyilvánul meg. A tumor növekedése 2 fázisra bontható:

• lassú növekedés és stabilitás (évtizedekig is eltarthat);
• a méret hirtelen gyors növekedése.

Az ilyen képződmények átlagosan 5-9 cm-re nőnek. De a 45 cm-es neoplazma növekedésének egyedi eseteit írták le. Ez a tumor körülbelül 7 kg volt.

Furcsa módon a daganat mérete nem számít a prognózis szempontjából. A sejtek gyors osztódása (proliferációja) és a filoid szaporodása nem utal rosszindulatú daganatra. A nagy elváltozások jóindulatúak és nem rosszindulatúak lehetnek. Kicsi fibroadenomák, éppen ellenkezőleg, agresszívak lehetnek.

A levél alakú fibroadenomák tünetei nem specifikusak - ez egy csomó, amelyet maga a beteg vagy egy mammológus talált az emlő területén. Csomó:

• fájdalommentes;
• Mobil;
• sűrű.

Csak a stroma súlyos növekedése esetén figyelhetők meg további jelek:

• a bőr elvékonyodása;
• vörössége és cianózisa;
• a saphena erek kitágulása;
• fájdalom.

Ez a fajta daganat leggyakrabban az emlőmirigy felső részén és annak külső kvadrátjain található meg. Gigantikus méretekkel a filoid képes elfoglalni a mirigy teljes térfogatát vagy annak nagy részét. Hogy néz ki az oktatás, a fotón látható.

Kezelés

Hagyományosan a phyllodes kezelése magában foglalja ágazati reszekció az érintett mirigy (a daganatot és az egészséges szövet 2-3 cm-t eltávolítják). Az ilyen típusú daganatok "hüllését" nem hajtják végre, mert a levél alakú daganatok potenciálisan rosszindulatúak.

A radikális reszekciót csak akkor hajtják végre, ha a képződés eléri a nagy méretet, majd a rekonstrukciós műanyagot autotessue-val vagy annak segítségével endoprotézis. Sem hormonális, sem sugárterápia nem javallt. A regionális nyirokcsomók eltávolítását általában nem hajtják végre.

Az orvostudomány új technológiái lehetővé tették a betegek számára a gyengéd terápiás módszerek kínálatát:

• lézerterápia (a képződményhez LED adódik, a lézersugár felmelegszik tumor, sejtek elpusztítása, a művelet fájdalommentes és gyakorlatilag vér nélküli);
• krioabláció (a módszer magában foglalja az argon bevezetését a képződésbe, a daganat lefagy és fokozatosan feloldódik);
• nagyfrekvenciás abláció (a daganatszövetet olyan hőmérsékletre melegítik, amely sejtpusztulást okoz, és mini bemetszéssel eltávolítják ultrahang vezérléssel);
• mammotomia (ultrahangos biopszia), a műtét robotberendezéssel végzik ultrahang vezérléssel, a szövetmetszés minimális (legfeljebb 0,6 cm), a helyi érzéstelenítés elegendő;
• visszhangterápia - a kezelés során a daganatsejtek az ultrahang tartományban lévő hullámok irányított transzdermális hatásával pusztulnak el, a szövetek nem boncolódnak fel és nem lyukadnak ki.

Sajnos ezek a módszerek legfeljebb 3,5 cm átmérőjű daganatokra alkalmazhatók. Ezért a műtéti beavatkozás nem veszítette el relevanciáját..

Előrejelzés

A műtét után vagy a legújabb kezelési módszerek alkalmazásával rendszeres vizsgálatot kell végezni egy mammológustól, és ellenőrizni kell az emlőmirigyek állapotát. Mivel a levél alakú daganatok kellemetlen jellemzője a visszaesésre való hajlam:

• jóindulatú - az esetek körülbelül 8% -ában újjáalakult;
• határeseti ismétlődés az esetek 25% -ában;
• a rosszindulatú változatok az esetek 20% -ában ismétlődnek.

A filoid a leggyakrabban az elkövetkező 2-4 évben visszatér, miután megszabadult a neoplazmától. Sőt, fennáll annak a veszélye, hogy a jóindulatú formák átállnak a határosra, a határvonal - a rosszindulatúra. A mastectomia csökkenti ezt a kockázatot.

A jóindulatú daganatok eltávolítása után a prognózis meglehetősen kedvező. Figyelembe véve a kezelőorvos ajánlásait. A rosszindulatú formák kezelése után a prognosztikai adatok kevésbé optimisták, de a rák más formáihoz képest szintén elég biztatónak tűnnek..

Ezen búcsúzunk tőled. Reméljük, hogy cikkünk segített rendezni a helyzetet, és információkat oszt meg barátaival a közösségi hálózatokon keresztül..