Az emlőmirigyek galactorrheaja
A galactorrhea egy kóros állapot, amelyben tejszerű folyadék szabadul fel az emlőből. Semmi köze a lombkorona és a laktáció időszakához.
Menü
A nők 4% -ánál diagnosztizálják. Ezek 33% -a már szült. A patológia ilyen alacsony kimutatási arányát okozhatja a kellemetlen érzés alacsony szintje és a rövid időtartam. Ezért a betegeknek nincs ideje jelentkezni.
A galactorrhea formái
Attól függően, hogy melyik és hány fél vesz részt a kóros folyamatban, vannak:
- egyoldalú / kétoldalas;
- jobbkezes / balkezes.
Van egy osztályozás a tejszerű folyadék kifolyásának mértéke szerint:
- I. fokozat - ha megnyomja a mellbimbó areoláját, akkor néhány csepp felszabadul;
- II fok - ha megnyomják, a titkot egy patak szabadítja fel;
- III fokozat - a folyadék önmagában folyik ki fizikai segítség nélkül.
A frekvencia mögött:
- állandó;
- ingatag.
A galactorrhea okai
A galactorrhea nem tekinthető önálló betegségnek, hanem a betegségek tünete. Ezek tartalmazzák:
- a máj szerkezetének károsodása, amely akut veseelégtelenséghez vezet;
- mellékvese betegség, amelyet a kortizol hiperszekréciója kísér;
- policisztás petefészek-betegség;
- prolaktinómák és szomatotropinómák kialakulása - az agyalapi mirigy jóindulatú daganatai;
- daganatok előfordulása a hipotalamuszban;
- oktatás az agy limbikus rendszerében;
- daganatok a gerinc idegei mentén;
- tüdőrák, ha a hörgőszövet érintett;
- tőgygyulladás - mellgyulladás;
- allergiás betegségek, bőrviszketés kíséretében;
- pajzsmirigy betegségek - hypothyreosis és hyperthyreosis.
Ilyen körülmények között is előfordulhat:
- hormonális gyógyszerek alkalmazása: szteroid, orális fogamzásgátlók;
- antidepresszánsok, nyugtatók, nyugtatók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása;
- az ánizs, a görögszéna, a csalán, az édeskömény, a bogáncs, a kapor gyakori hozzáadása az ételekhez - a növényeknek laktogén hatása van;
- a parasimpatikus és szimpatikus idegek érzékeny rostjainak sérülése, amely fizikai sérülés után lehetséges;
- a stresszes helyzetek negatív hatása;
- túl erős fizikai stimuláció a kényelmetlen feszes melltartó, az emlőmirigyek gyakori tapintása miatt, szexuális érintkezés során.
Mint minden betegség esetében, ha az okot sem lehet meghatározni, a galactorrhea-t idiopátiának nevezik..
Csecsemőknél a galactorrhea a születést követő első napokban is lehetséges. Az anyai magas prolaktinszint okozza a késői terhesség alatt. Ebben az esetben gyorsan eltűnik.
A galactorrhoea tünetei
A galactorrhea fő tünete a tejszerű folyadék felszabadulása az emlőmirigyből. Megjelenése szerint hasonlít a tejre, de kissé eltérhet. Például átláthatóbb, kevésbé sűrű. A készítmény tartalmaz vizet, zsíremulziót és egyéb további összetevőket, amelyek megváltoztathatják a konzisztenciát.
Jegyzet! Ha vérrel vagy gennyrel folyik - ez komolyabb patológiát jelez.
A betegek többsége panaszkodik a kóros folyamat kialakulásáról mindkét oldalon. Foltok vannak a melltartón, vagy maga a nő látta a titkos lefolyást. A mellbimbó közelében lévő bőrirritáció csatlakozhat.
Komoly ok esetén további riasztó tünetek lehetségesek. A menstruációs ciklus zavart. És ha a galaktorrhea növekedése összefügg a normától való eltéréssel, akkor ez a prolaktin termelésének hormonális diszfunkcióját jelzi. Az amenorrhoea és a galactorrhoea egyidejű kialakulása lehetséges. Ha a prolaktin szintje normális, akkor a mellkas patológiás váladékozásának nincsenek további jelei.
A galactorrhoának gyakran nincs más rendellenessége a test részéről. De a diagnosztikai jelek azoktól a szervrendszerektől származnak, amelyeknek oka a betegség. Például egyidejű fejfájás, látási problémák.
Bonyodalmak és következmények
A szakorvosokhoz történő időben történő beutalás biztosítja, hogy a galactorrhea következményei ne legyenek. De ha ezt nem teszik meg, akkor lehetséges az ember fogyatékossága. A szövődmények azokra a betegségekre vonatkoznak, amelyek folyadék szivárgást okoztak:
- A pajzsmirigy betegségeivel a hypothyreóma kóma lehetséges - az ember elveszíti az eszméletét, a vérnyomás csökken. A szervek (agy, tüdő, szív) megduzzadnak, amikor a folyadék összegyűlik az üregekben.
- Az agyalapi mirigy képződményeire jellemző: agyi vérzések, látásvesztés, teljes vagy részleges. Lehetséges, hogy az agyszövet véráramlása leáll - stroke következik be.
- A tüdőrák diagnózisának felállításakor a szövődmények áttétek lehetnek - a kóros sejtek elterjedése először a legközelebbi, majd távoli szervek felé a vér és a nyirok áramlásának segítségével. Az is lehetséges halál, ha az utolsó szakaszban nem végeztek kezelést.
- Meddőség.
- Tőgygyulladás.
A galactorrhea diagnózisa
Bármely betegség diagnosztizálása az anamnézis felvételével kezdődik - olyan információ, amely a felmerült patológiához kapcsolódik. A galactorrhea esetén számos ilyen általános és konkrét kérdés hangzik el:
- Milyen tényezők okozták a galactorrhea megjelenését? Néha a terhesség mesterséges megszakításának lehet az oka. Ebben az esetben nem szabad azonnal kezelnie a kóros állapotot, mivel ez következmény.
- Meddig tart a jogsértés? Spontán folyik a titok, vagy nyomás kell a mellbimbó területén? A folyadék térfogata és a kiválasztás gyakorisága idővel nőtt?
- Vannak menstruációs rendellenességek, meddőség? Pozitív válasz esetén a beteg gondolkodhat a hormonális egyensúlyhiányról annak érdekében, hogy ezután pontosabb diagnózist hajtson végre.
- Van vese-, mellékvese-, májelégtelenség? Valamiféle endokrinológiai betegség?
- Súlyos fejfájás. Ez elősegíti az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz tumorának gyanúját..
Ezután az orvos megtapogatja az emlőmirigyet. Ellenőrzi, hogy a folyadék kiáramlik, amikor nyomást gyakorolnak a mellbimbó területére. Ezután körkörös mozdulatokkal megvizsgálja az egész mellkasot mindkét oldalon, még akkor is, ha a galactorrhoea egyoldalú. Felhívja a figyelmet a pecsétek jelenlétére. Ha a beteg azt mondja, hogy a menstruáció időszakához kapcsolódnak, akkor gondolkodhat a mastopathián.
A galactorrhea gyakran társul megemelkedett prolaktinszinttel. A megnövekedett hormonszintű nők körülbelül 70% -ának tejszerű folyadékfolyása van. A laboratóriumi kutatásokhoz a vért körülbelül a ciklus 7. napján veszik.
Vigyázni kell, mivel a prolaktin mennyisége ingadozhat az időtől és a naptól, a stressz jelenlététől függően. Ezért érdemes 1-3 napon belül többször vért venni, reggel és este is, hogy a nő nyugodt legyen. A szintén tesztelt hormonok tartalmazzák mind a nemet, mind a pajzsmirigyet..
A galaktorrhoea eredetének kizárása vagy megerősítése érdekében a beteget vizsgálatra küldik más szakembereknek:
- terapeuta;
- nephrológus;
- endokrinológus.
Műszeres vizsgálatot végeznek:
- mammográfia és mell ultrahang (ultrahang) - nézze meg, hogy a csatornák kitágultak-e a mastopathia jelenlétére;
- komputertomográfia (CT) - diagnosztika daganatok;
- A petefészek ultrahangja a policisztás betegség kimutatására, mint a galaktorrhoea előfordulásának általános tényezőjéről;
- mágneses rezonancia képalkotás, agyröntgen - az agyalapi mirigy és a hipotalamusz tumorainak diagnosztizálására.
Egy további módszer magában foglalja a terhességi tesztet az ok kikapcsolására.
Galactorrhea kezelés
A galactorrhea kezelése csak azután történik, hogy megvizsgálják és meghatározzák az előfordulás okát. Mivel a terápia gyakran az alapbetegség kizárásából áll. Ezt követően a galactorrhoea tünetei eltűnnek..
Ha ez az endokrinológiai rendszer megsértése, akkor a hormonokat korrigálják. Például a pajzsmirigy patológiájához használják: jodomarint, kálium-jodidot. Ha egy nőnek nincs elegendő ösztrogénje, felírják őket: Anteovin, Rigevidon, Triziston.
Kóros hatású gyógyszerek szedésekor módosítania kell az adagot, vagy át kell váltania szelídebb társaira. Daganat jelenlétében műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát végeznek. A módszereket és azok időtartamát az oktatás méretétől és fejlettségi fokától függően választják ki.
A folyadék szekréciójának kezelésére közvetlenül alkalmazott gyógyszerek a brómokriptinen alapulnak (például Parlodel). A gyógyszer a galactorrhea megállítása mellett növeli az ösztrogén szintjét, normalizálja a menstruációs ciklust.
Ha a betegnek kicsi a daganata, és úgy döntöttek, hogy nem távolítja el, akkor megengedett, hogy a fent leírt komponenst vegye be a készítményekbe. Valamint orális fogamzásgátlók. Mivel a megnövekedett ösztrogénszint nem befolyásolja a tumor növekedését. De CT-diagnosztikával ellenőrizni kell, az oktatás volumene más okból nem növekszik.
Galactorrhoea kezelése terhes nőknél
Terhesség alatt a női test újjáépül, hogy alkalmazkodjon egy új állapothoz. Az egyik fő hormon, amelynek mennyisége megváltoztatható, a prolaktin és az oxitocin. Ezért lehetséges a tej korábbi felszabadítása..
A galactorrhoát nem kezelik. Érdemes értesíteni a nőt figyelemmel kísérő orvost az állapotáról, hogy legyen kontroll. Mivel feltételezzük, hogy a szülés után a kiválasztás folyamata normalizálódik.
Ha a terhes nő állapota romlik, akkor további vizsgálati módszereket hajtanak végre. Ugyanakkor a prolaktin szintjét nem értékelik, mivel az ilyen nőknél ez mindig magasabb, és nem lesz informatív mutató.
Galactorrhea férfiaknál
A váladék felszabadulása a mellbimbóból férfiaknál is lehetséges, de nagyon ritka esetnek számít. Ennek oka lehet:
- daganat jelenléte az agyalapi mirigyben;
- tesztoszteron hiány.
Azzal jellemezve:
- az emlőmirigyek duzzanata - gynecomastia;
- bőrbetegségek, különösen pattanások;
- fejfájás;
- csökkent nemi vágy.
A diagnózis felállításakor különös figyelmet fordítanak a férfi nemi hormonok szintjének meghatározására. Az agy CT-jét és MRI-jét is elvégzik.
A kezelés tesztoszteronszintjének csökkenésével olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek kompenzálják hiányát: Andriol, Nebido. És a termelését serkentő gyógyszerek: Arimatest, Parity, Vitrix.
Megelőzés és prognózis
Ha egy személy a galactorrhea első gyanúja esetén időben orvoshoz fordul, ez biztosítja a hatékony kezelést és a teljes gyógyulást. Onkológiai oknál a prognózis érdekében érdemes megnézni a fejlődés szakaszát és a képződés helyét. De a szakemberek mindig mindent megtesznek annak érdekében, hogy a terápia sikeres legyen..
A megelőző intézkedések a következők:
- Ellenőrizze a melleit havonta. A tükör előtt állva, majd az oldalán fekve. Még akkor is, ha úgy tűnik, hogy minden rendben van, évente legalább egyszer el kell mennie egy mammológushoz szakmai vizsgálatra.
- Viseljen melltartót, amely nem nyomja össze a melleit. Ez vonatkozik mind az alkalmi, mind a sportokra. Előnyben részesítse a természetes szöveteket.
- Az ápoló anyák által viselt mellvédők használhatók a fehérneművel való érintkezés lágyítására..
- Szisztematikusan keresse fel nőgyógyászát.
- Ne éljen vissza olyan ösztrogén és laktogén hatású gyógynövények használatával.
- Vezessen egészséges életmódot.
Bármely hormonális rendellenesség esetén azonnal forduljon szakemberhez. Ne felejtse el vigyázni a vese és a máj egészségére - ne hűtse túl, ne éljen vissza az alkohollal és a tablettákkal. A tüdőrák kiváltásának elkerülése érdekében hagyja abba a dohányzást. Kerülje az agysérülést.
Ha nem hanyagolja el a megelőzés egyszerű módszereit, ez biztosítja a tejszerű váladék patológiás szekréciójának elkerülését..