Vannak-e fájdalmak a rosszindulatú emlőpatológiában?

Fáj az emlőrák? Ha fájdalmas csomót találok a mellkasomban, akkor ez rák? - gyakran feltett kérdések, amikor egy csomót találnak a mellben. Valami ilyesmit hallhat egy nőtől is, akinek ez a problémája van: „Találtam egy daganatot a mellkasomban, és orvoshoz fordultam. Amikor megérezte a melleimet, a daganat nagyon fájt. De azt mondta nekem, ne aggódjak, mert az emlőrák nem fáj. De félek. Nem kellett volna mammográfiát vagy ultrahangot rendelnie, hogy megtudja, mi az? "

Fáj a mell rákos megbetegedéssel?

Igen, az emlőrák fájdalmat okozhat. A mítosz, miszerint az oktatás nem árt, mint sok más mítosz, annak gyökerei vannak. A mell cisztájához képest, amely tapintással gyakran fájdalmas, a rák általában nem fáj, ha egy nő vagy orvos tapintja őket.

Lássuk, van-e a mondának igazságszemcséje. Ehhez először fontolja meg, hogy mi rejlik a mastalgia (mellkasi fájdalom) alatt, mi az oka annak előfordulásának, mi a diagnózis, ha fájdalmak vannak az emlőmirigyben.

Mi a mastalgia

A mellkasi fájdalom, más néven mastalgia, mastodynia vagy emlősgyulladás meglehetősen gyakori panasz a nők körében. A nők csaknem 70% -a élete egy pontján tapasztalja ezt a fájdalmat. Egy vagy két mirigyben egyszerre fordulhat elő. A nők ezt gyakran úgy írják le: elviselhetetlen fájdalom, állandó tompa fájdalom, égés belül vagy fokozott érzékenység a mellkas megérintésekor. A nők kb. 15% -ának szüksége van kezelésre e fájdalom visszaszorítására.

Ha a fájdalom kialakulásának egyértelmű kapcsolata van a menstruációval, akkor azt ciklikus mastalgiának hívják. Ez a fajta fájdalom általában a menstruáció megkezdése előtt három nappal kezdődik, és a menstruáció leállításakor kevésbé intenzívvé válik. Leggyakrabban a mastalgia a mell felső-külső negyedében jelentkezik, néha a karra is átterjedhet.

Idősebb (posztmenopauzás) nőknél a mastalgia ritkábban fordul elő, mint fiatal nőknél.

Ciklikus és nem ciklikus mastalgia

A mellkasi fájdalom általában „ciklikus” (ismétlődő) és „nem ciklikus” (állandó) besorolású..

Jelek ciklikus fájdalom:

• a fájdalom szabálytalan;
• a mell „érzékennyé” válik;
• néhány nő tompa fájdalomként írja le, mások fájdalomként, bizsergésként és égésként jelentkeznek a mirigyben;
• a mell "megduzzad", sűrűvé válik ("egy szilárd kemény csomó");
• általában mindkét mell érintett, különösen a felső-külső szakaszuk;
• a fájdalom átterjedhet a hónaljra;
• a menstruáció kezdete előtt néhány nappal megnő, néha két héttel a menstruáció előtt jelenik meg;
• fiatal nőknél fordul elő, de megjelenhetnek olyan nőknél, akik hormonokat kapnak.

A nem ciklikus fájdalom jelei:

• csak egy emlőben fordul elő, általában a mell egy negyedében, de átterjedhet az egész emlőre;
• gyakoribb a posztmenopauzás nők körében;
• nincs kapcsolat a menstruációs ciklussal;
• a fájdalom tartós vagy szórványos lehet.

Tőgygyulladás - a mell fertőző gyulladása. Egy nőnél láz, rossz közérzet kísérheti. Az emlődaganat megduzzad, a legnagyobb fájdalom helyén meghatározható a hőmérséklet emelkedése, lehet vörösség is. A fájdalom általában égő jelleget ölt. Szoptató anyák esetében a fájdalom intenzívebbé válik a szoptatás alatt..

Az extraamilláris fájdalom érezhető az emlőmirigyben, de ennek a fájdalomnak a forrása máshol található. Néha "sugárzó fájdalomnak" nevezik. A mellkas falának bizonyos betegségei, például a costochondritis (a bordák és a szegycsont ízületének gyulladása, ahol porcok vannak) hátterében fordul elő..

A mastalgia diagnózisa

Ha a nő fiatal (nem menopauzában van), akkor az orvos először megpróbálja kideríteni, hogy a mellkasi fájdalom ciklikus-e. Ehhez valószínűleg megkérdezi:

• mennyi koffeint fogyaszt;
• a fájdalom lokalizációjának helye;
• egy vagy két mirigy fáj;
• dohányzik-e;
• gyógyszert vagy kombinált fogamzásgátló tablettákat használ;
• terhes lehet-e;
• vannak-e egyéb tünetek, például mellbimbóváladék vagy csomók az emlőmirigyben.

Az orvos meghallgatja a beteg tüdejét és szívét, valamint megvizsgálja a mellkasát és a hasát, hogy kizárja az egyéb lehetséges betegségeket.

Az orvos megvizsgálja a melleket, és megállapítja, hogy vannak-e formációk, változások a mellbimbókban, a mell bőrében, valamint megvizsgálja az alsó nyakban és a hónaljban található nyirokcsomókat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem megnagyobbodtak-e..

Ha a kimutatott "gömb" a mellkasban elmozdul, akkor ez nem rák? A rák korai stádiuma, általában nem nő a közeli szövetekbe, vagyis "mozgékony". Ez jó jel, mert a bőrre vagy a mellkas falára "rögzített" rákok a fejlett rák jelei..

Ha az orvos daganatot vagy "gyanús" csomót talál az emlőmirigyben, valamint ha a mirigyszövet tapintással súlyos fájdalmat okoz, további vizsgálatokat írhat elő:

• Mamográfia - a mell röntgenvizsgálata.
• Ultrahang - mell ultrahang. Még akkor is, ha a mammográfián nem találunk semmit, általában ultrahangos vizsgálatokat végeznek, mivel egyes daganatokban ez informatívabbnak tekinthető, mint a mammográfia.
• Mellbiopszia (vagy finom tűvel történő aspiráció, vagy trephine biopszia, vagy nyílt biopszia), ha gyanús elváltozásokat észlelnek az emlőmirigyben. Az orvos vesz egy kis részt az emlőszövetből, és laboratóriumba küldi elemzés céljából.

A fájdalom lehetséges okai

Néha nehéz lehet meghatározni a mellkasi fájdalom okát. Hogy képet alkossunk arról, mennyire nehéz ez a feladat az orvos számára, a következő lehetséges tényezők kapcsolódhatnak a megjelenéséhez:

• savas reflux;
• alkoholizmus májkárosodással;
• angina pectoris;
• szorongás, stressz és depresszió;
• jóindulatú daganatok;
• a tüdő hörghurutja;
• mell ciszta;
• műtét a mellkas falán;
• szoptatás (lehetséges fertőzés);
• nyaki és mellkasi spondylosis / radiculopathia;
• szívkoszorúér-betegség;
• costochondritis;
• fibrocisztás emlőbetegség;
• emlődaganat;
• diéta (különösen koffein);
• fibromyalgia;
• övsömör;
• tőgygyulladás;
• gyógyszerek, beleértve a digitalisz gyógyszereket, klórpromazint, néhány vízhajtót, spironolaktont, metildopát;
• gyomorfekély;
• szívburokgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• terhesség;
• mentális zavarok;
• tüdő tromboembólia;
• bordatörés;
• övsömör;
• sarlósejtes vérszegénység;
• mellkasfal sérülés.

Ha a mell daganata nem fáj, akkor az nem rák.? A fájdalmas melltömeg miatt orvoshoz forduló nők 3% -ánál emlőrákot diagnosztizálnak. A fájdalom jelenléte nem lehet megnyugtató. Minden nőnek, aki új „labdát” fedez fel a mellében, orvoshoz kell fordulnia!

Mastalgia és emlőrák

A rák elhelyezkedése az emlőszövetben befolyásolhatja a fájdalom kialakulását. Mint minden szerv, az emlőmirigy is tele van idegekkel, amelyek nyomása miatt a tumor fájdalmat okoz. Ahogy növekszik, egyre több ideg segítségével visszaszorítja a normális mellszövetet, ami után a nő rájön, hogy valami "szokatlan" a mellében.

Hogyan fáj az emlőrák?

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fájdalom észlelése szubjektív folyamat, amely minden egyes nőtől függ, az egyik ezt az idegekre gyakorolt ​​nyomást kellemetlen érzésként írhatja le, míg a másik a "fájdalom" szót használja.

A nőknek tisztában kell lenniük azzal is, hogy az emlőrák nem mindig nyilvánul meg (jelenik meg első jelként) azáltal, hogy daganatot találnak az emlőmirigyben. Paget rákja a mellbimbó pikkelyeinek megjelenésével kezdődik, és kezdetben nehéz megkülönböztetni az ekcémától, viszketés, „túlérzékeny mellbimbók” kíséretében. Néha egy nő egy szóval írja le - fáj, megcáfolva azt a mítoszt, miszerint "az emlőrák nem árt". Sok nő, anélkül, hogy orvoshoz fordulna, kenőcsöket, krémeket kezd el használni, "ekcémát kezel", elhalasztva Paget-rák diagnózisának idejét.

Ha kiütések vannak a mellbimbókon, mit kell tenni? Bármely mellbimbó-kiütést ellenőrizni kell az ok meghatározásához. A Paget-rák kizárásához valószínűleg biopsziára lesz szükség.

Egy másik, általában fájdalmas emlőrák a gyulladásos (vagy diffúzan beszűrődő) emlőrák. Az agresszív fajok, amint a neve is mutatja, lefolyása hasonlít a tőgygyulladásra. Gyakran ez a rák krónikus, nem laktációs tőgygyulladásként alakul ki. Az emlődaganat megduzzad, a bőr elvörösödik, a "citromhéj" tünete van, és a bőr teljes felületén.

Gyakran az emlőmirigy daganata sem tapintással, sem mammográfiával nem mutatható ki. Az emlőmirigyben a fájdalom a betegség egyik első jele. Ezért fontos, hogy a fenti tünetek fennállása esetén azonnal forduljon orvoshoz, mellkasi fájdalom kíséretében, és ne várja meg, amíg a daganat tapogatni kezd..

Milyen gyakran kell elvégezni a mell önvizsgálatát?? Nem ajánlott kizárólag az önvizsgálatra hagyatkozni, amelynek célja a rák korai felismerése. Orvosának évente legalább egyszer ellenőriznie kell a melleit. Fontos, hogy megbeszélje orvosával az emlőrák kockázatát, és közösen készítsen tervet az emlőrák megelőzésére, a mammográfiára.

Utasítások egy nő számára, amikor azonnal kapcsolatba kell lépnie egy mammológussal

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a változásokat, amelyeknek arra kell ösztönözniük a nőket, hogy azonnal keressenek onkológust-mammológust.

Vegye fel a kapcsolatot egy mammológussal, ha:

• az egyik vagy mindkét mell megváltoztatta alakját vagy méretét;
• van egy kisülés a mellbimbóból, különösen, ha ez a kisülés csak egy mellbimbóból származik;
• kiütés van a mellbimbó körül;
• az emlőmirigy fölötti bőr mélyedései;
• tapogatott egy csomóért vagy „golyókért” az egyik hónaljban;
• Hónalj vagy mellkasi fájdalom érzése, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz
• változásokat észlelt a mellbimbóiban;
• tapogatózott a szöveti csomók vagy duzzanat miatt a mellben.