A mell szúrása: javallatok, típusok, eljárás
Menü
Az emlődaganatok vizsgálatának egyik legmegbízhatóbb és legmegbízhatóbb módszere a szúrás. Továbbá részletesen megvitatjuk azokat a kérdéseket, hogy mi ez az eljárás, hogyan végezzük a mellszúrást és milyen következményei lehetnek annak.
Mi a defekt, kinek jelzik
Mi az a mellszúrás? Ez a szövetek szúrása, amely lehetővé teszi a neoplazmák elérését és azok tartalmának vizsgálatát. Az eljárást különféle célokra használják:
- diagnosztika;
- folyadék pumpálása neoplazmákból.
Általában a szúrást az előzetes elvégzés után hajtják végre betegkutatás (Ultrahang, mammográfia). Ebben az esetben a nő egészségi állapotának legpontosabb értékeléséről beszélhetünk..
Ilyen esetekben a mammológus javasolhatja a mellszúrást:
- pecsétet észleltek;
- a mammogram során „rossz” területeket tártak fel;
- Az ultrahangos vizsgálat gyanús elváltozások jelenlétét mutatta;
- a mellbimbók hámozni kezdtek, sebek vagy kéregek jelentek meg rajtuk, véres váladék van;
- az areola alakjában változás következik be.
Mennyire veszélyes a defekt
Ha a mellszúrást ultrahang vezérlés mellett végezzük, a baleseti sérülések minden kockázata minimálisra csökken. A nagyobb veszélyt nem maga az eljárás jelenti, hanem a páciens megtagadása annak végrehajtásától, ami megerősített diagnózis hiányához vezet. Ebben az esetben a kezelés késik, és fennáll a veszélye a betegség szövődményeinek kialakulásának..
Betartania kell azonban bizonyos szabályokat, mivel bizonyos helyzetekben a szúrás ellenjavallt:
- Terhesség és szoptatás alatt;
- a menstruáció jelenléte (a ciklus első 4-5 napja);
- a véralvadhatóság megsértése (betegség hátterében vagy gyógyszeres kezelés miatt - aszpirin, kardiomagnet stb.);
- allergia a fájdalomcsillapítókra.
Ha a szúrást tapasztalt orvos végzi, és minden ellenjavallatot figyelembe vesznek, az eljárás nem jelent veszélyt.
Hogyan történik a szúrás
A legtöbb esetben az eljárás nem igényel kórházi kezelést - a kezelőorvosi rendelőben végzik.
Hogyan készül az anyaggyűjtésre
A mellszúrás előkészítése az eljárás előtt egy héttel kezdődik. A betegnek ki kell zárnia az aszpirin és antikoagulánsok (vérhígítók) alkalmazását.
Az eljárás végrehajtása előtt ultrahangos készülék vagy mammográfia segítségével meghatározzák a neoplazma helyét. A csomó mély elhelyezkedése esetén a pontszerű mintát (anyag) állandó ultrahang vezérléssel végezzük.
Az eljárás jellemzői és típusai
Külön meg kell fontolni, hogy hogyan történik a mell szúrása. Ez az eljárás magában foglalja:
- a szövetek szúrása;
- tű behelyezése közvetlenül a neoplazmába;
- anyagmintavétel (folyadék, szövetrészecskék);
- anyag kinyerése további kutatásaihoz.
Sok nő érdekli, hogy fájdalmas-e mellszúrást végezni. Ha a csomó nem helyezkedik el mélyen, akkor az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, ezért érzéstelenítés nélkül hajtják végre. Bonyolultabb esetekben érzéstelenítést alkalmaznak.
Modern lyukasztási technikák
Számos módszer létezik a pontosság gyűjtésére. Melyiket kell használni egy adott esetben - az orvos dönt.
Finom tűszúrás
Ez a leggyakrabban használt eljárás. Fontos azokban az esetekben, amikor a tömítés a bőrfelszín közelében helyezkedik el, és könnyen tapintható (érezhető).
- A nő leül a kanapéra, az orvos fertőtleníti a szúrás helyét, és a tűt a mirigyszövetbe helyezi.
- Az anyagot fecskendővel szívják fel, a tűt eltávolítják.
- A szúrás helyét baktericid szerrel kezeljük.
Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, ezért érzéstelenítés nélkül végzik. Az anyaggyűjtés ezen módszerének fő előnyei:
- a szövődmények minimális valószínűsége;
- a mellbőr és a belső mirigyszerkezet nem sérült (nem marad külső vagy belső heg).
A hegek hiánya garantálja a mammogram eredmények pontosabb értelmezését a további vizsgálatok során.
Sztereotaktikus defekt
Az anyagmintavételi technológia egybeesik a finom tűvel történő szúrással, azonban a tömítés különböző helyein több lyukasztás történik. Ugyanakkor a nőnek a hátán kell feküdnie, az egész folyamatot ultrahangos készülék vagy mammográfia segítségével figyelik. A különböző szögekből készült képek lehetővé teszik a legmegfelelőbb szúrás helyének meghatározását, figyelembe véve a csomó lokalizációját.
Vastag tűszúrás a mellben
Ebben az esetben vastag tűt használnak, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy mélyebben behatoljon a szövetbe, és több anyagot távolítson el. Ez garantálja a pontosabb kutatási eredmények pontosságát. Maga a tű speciális vágóberendezéssel van ellátva a könnyű szövetgyűjtés érdekében.
Incíziós módszer
Az eljárást azzal a céllal hajtják végre, hogy kivágják az érintett szövet egy darabját, ha felmerül a gyanú, hogy a neoplazma rosszindulatú. Helyi érzéstelenítésben állítják elő. Az ilyen típusú szúrást mini műtétnek tekintik. Általában akkor alkalmazzák, ha korábban biopsziát hajtottak végre, amely megkérdőjelezhető..
Trephine mell biopszia
A szúrást egy speciális "fegyvertű" segítségével hajtják végre, ultrahangos készülék irányítása alatt. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a neoplazma meglehetősen mélyen helyezkedik el, és nem tapintható meg..
Aspirációs módszer (a ciszta tartalmának kiszivattyúzása)
A cisztába tűt helyeznek, amelyhez fecskendő csatlakozik. A cisztás folyadék teljes kiszivattyúzása a neoplazma falainak "tapadását" okozza. Ugyanakkor a fájdalom szindróma jelentősen csökken.
A mellszúrás eredményeit az orvos értelmezi. Ha a mell szúrását ultrahangos kontroll nélkül hajtják végre, fennáll annak a veszélye, hogy az anyag eltávolításra kerül egy egészséges szöveti helyről. Ebben az esetben az eredmény hamis pozitív lesz. Ezért, még ha az elemzés sem mutatta is a rák jelenlétét, de a gyanú továbbra is meglehetősen magas, az orvosok úgy döntenek, hogy eltávolítják a daganatot, és részletes szövettani vizsgálatot végeznek..
A mellszúrás következményei
Az eljárás után a következő tüneteket tapasztalhatja:
- duzzanat, szövetek duzzanata;
- véraláfutás, haematoma;
- a mell alakjának megváltozása (ha a ciszta tartalmát elszívták).
Ezek a tünetek általában néhány nap múlva elmúlnak. Gyakran a hematoma egyáltalán nem jelenik meg. A beavatkozás után a heg nem képződik. A mellszúrás utáni szövődmények szöveti fertőzésben nyilvánulnak meg, de rendkívül ritkák.
A neoplazma tartalmának vizsgálata nélkül szinte lehetetlen pontos diagnózist megállapítani, ezért a kezelés nem biztos, hogy teljesen korrekt.