Orchiectomia prosztatarák esetén

Kasztrálás prosztatarák esetén - eljárás a herék eltávolítására rosszindulatú daganatok esetén. Az orchiectomia traumatikus művelet, amelyet szigorú orvosi indikációk szerint hajtanak végre, és jelentősen befolyásolja a mentális és fizikai egészséget. A prosztatarákot a férfiak leggyakoribb rákfajtájának tekintik. A műtét akkor történik, amikor nagy veszély fenyegeti az életet, és a terápia nem ad pozitív eredményt.

A művelet indikációi

A herék nem létfontosságú szervek, de különleges szerepet játszanak, ellátva a férfi testet tesztoszteronnal. Bennük megtörténik a nemi szervek érése a fogantatásra. A kasztrálást olyan férfiaknál végzik, akiknek valamilyen oknál fogva rosszindulatú gyulladásos folyamata van a herékben.

A herék eltávolításának eljárását magas tesztoszteronszinttel rendelkező férfiaknál végzik, ami kiválthatja a rosszindulatú daganatok kialakulását..

A vérben jelen lévő hormon mennyisége nagyban befolyásolja a prosztata progresszióját. Ha a tesztoszteron normális, a prosztata normálisan működik, szabályozva a szexuális izgalmat, valamint a spermiumtermelést. Az ember heréi a tesztoszteron fő forrása a szervezetben..

Az orchiectomiát férfiaknál a következő okok miatt végzik:

• onkológia fejlesztése;
• a herezacskó károsodása;
• veleszületett patológiák-
• here károsodása;
• a herék cseppje;
• gennyes fertőzések;
• tuberkulózisos orchitis;
• heresorvadás;
• nekrotizáló epididymitis.

Az orchietomia fő indikációja leggyakrabban a rákos sejtek fejlődése. A herék eltávolítása a férfiaknál akkor fordul elő, ha más kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményt, és az életmentés egyetlen módja a műtét. Ritka esetekben orchietomiát hajtanak végre, amikor a nem megváltozik. Néhány típusú kasztrálás létezik:

• nemváltáskor;
• herék prosztatarákra;
• ciszták, epididymis.

Az orchiectomia egy- és kétoldalúan történik, attól függően, hogy mennyi a heréket eltávolítják. A műtét következő típusait is megkülönböztetjük:

• Egyszerű - a spermatikus zsinór egy részét eltávolítják.
• Szubkapsuláris - a herék membránjáról eltávolítják a szövetet.
• Radikális - a herék és a spermiumkábel kasztráltak. Szükséges intézkedésnek tekintik, mivel a rák áttétet ad a szomszédos szervekbe.

Az orchiectomia 90% -kal csökkenti a hormon termelését, amely a rosszindulatú daganat kialakulásának fő üzemanyaga. A műtét után hormonterápiát végeznek gyógyszer-blokkolókkal, amelynek lényege:

1. Blokkolja a tesztoszteron termelést.
2. Állítsa le a hormon fő hatását a prosztata sejtekre.

A prosztatarák orchiectomia szükségességét maga a tumor kialakulásának agresszivitása és a beteg állapota határozza meg.

A művelet tilalma

Ha a beteg testében gyulladásos folyamatok vannak, a súlyos következmények elkerülése érdekében a kasztrálást a teljes gyógyulásig elhalasztják. Az orchiectomia számos ellenjavallattal rendelkezik:

• veseelégtelenség;
• májbetegség;
• a szív- és érrendszer betegségei;
• fertőző betegségek.

A műtét ellenjavallata lehet a herék megőrzésének lehetősége fiatal férfiaknál, ha a beteg utódokat szeretne hozni a jövőben..

Felkészülés a műtétre

A prosztatarák orchiectomiáját sürgősen meg kell tenni, amikor intenzív progressziója a ráknak, és további 8-10 évet ad a betegnek, tekintve, hogy a betegség leggyakrabban idős korban alakul ki. 1-2 fokos rák esetén egy herét kasztrálnak, 3-4 szakaszban kétoldali orchiectomiát végeznek. Eltávolítási lehetőségek:

• A függelékkel és a tunica albuginea-val együtt.
• A függelék elhagyása.
• A héj, a függelék megmarad, és csak a textilszövetet távolítják el.

A prosztatarák heréinek eltávolítására irányuló eljárás előtt kemoterápiás kezelést írnak elő, amely csökkenti a daganat területét és megkönnyíti a műveletet.

Hogyan halad a művelet

A prosztatarákos férfiak heréinek kasztrálása minimálisan invazív műveletnek számít. Általános érzéstelenítésben történik, és nem igényel hosszú távú kórházi ápolást. A műtét bevált technikával rendelkezik ennek az eljárásnak a végrehajtására:

1. A herezacskó területén kis bemetszést végeznek, legfeljebb 5 cm-re.
2. A spermatikus zsinórt és a herét kihúzzák a kapott metszésből.
3. Az ínszalagot megkötözik, varrják és levágják.
4. Az öltéseket a metszési területre helyezzük.

Bizonyos esetekben implantátumokat helyeznek el, amelyek létrehozzák a herék jelenlétének hatását. A szokásos művelet körülbelül 30 percig tart, 5-7 nap elteltével az öltéseket eltávolítják. Kötelező antibiotikum-kezelést írnak elő.

Műtét utáni időszak

Az ajánlásoknak való megfelelés segít normalizálni a hatékonyságot. A műtét utáni szexuális kapcsolatok lehetségesek, sőt kötelezőek a reproduktív funkciók helyreállításához. A műtét után következmények léphetnek fel:

• csökkent nemi vágy;
• súlygyarapodás;
• anyagcserezavarok a testben-
• hőhullámok;
• diabetes mellitus;
• depresszió.

Néhány tényező befolyásolhatja a hatékonyságot:

• Pszichológiai - herék hiányában az ember érzi alacsonyabbrendűségét, különféle komplexusokat tapasztal. A legtöbb esetben az impotencia pszichológiai impotenciával fordul elő. A probléma megoldásához implantátumokat telepítenek.
• Hormonális - a hormontermelés csökkenése csökkenti a libidót és az erekciót. Hormonpótló terápiát írnak elő a beteg segítésére.

Az ember további képessége az utódok folytatására a művelet típusától függ. Az egyoldalú orchiectomia elvégzése után a hormonális rendellenesség nem következik be, mivel a másik here kezdi el ellátni a fő endokrin funkciót, nem okoz pszichológiai rendellenességeket.

Kétoldalú műtét végrehajtása során visszafordíthatatlan meddőség következik be, csökken a hormonok mennyisége és csökken a nemi vágy. A teljes kasztrálás káros hatással van az ember pszichéjére.

A valóságban a műtét gyakorlatilag nincs hatással a szexuális élet minőségére, inkább befolyásolja a férfi pszichés állapotát és az alapvető reproduktív funkciókat..

Az orchiectomia, mint bármely más műtét, előnye, hogy alacsony a lehetséges szövődmények kockázata és gyors terápiás eredmény. A műtét utáni kényelmetlenség ellenére semmi sem éri el a továbbélés képességét. És minden kellemetlen tünet kezelhető hormonális és gyógyszeres kezeléssel..