Mellszúrás
Menü
Manapság sok nő egyre inkább szembesül az emlőmirigy különféle neoplazmáinak megjelenésével. Ha cisztás vagy tumorszerű folyamat gyanúja merül fel, a diagnózis tisztázása és a daganat vagy ciszták, mi alakul ki a mellben. Után Ultrahang és mammográfia - a legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében mellszúrást írnak elő.
Mi a mellszúrás
Az emlőmirigy szúrása diagnosztikai eljárás, amelyet szöveti elemek (biopszia) megszerzésére hajtanak végre elemzés céljából, valamint a legmegbízhatóbb módszer a mellben lévő neoplazma természetére vonatkozó pontos információk megszerzésére..
Ez a technika különösen fontos az esetleges rosszindulatú növekedés jelei szempontjából:
- a neoplazma méretének gyors növekedése;
- a neoplazma oldalán elhelyezkedő regionális nyirokcsomók, gyakrabban axilláris elváltozások, megnagyobbodás vagy gyulladás jelenléte;
- a mellbimbó patológiás váladékozásával;
- az emlőmirigy deformitása;
- a bőr elszíneződésének, fekélyeinek, látható érhálózatnak a jelenléte;
- tartós kényelmetlenség vagy fájdalom.
Az emlőmirigy szúrása olyan diagnosztikai módszer, amelynek során egy speciális tű (a szúrás típusától függően) szúrja a mirigyszövetet a neoplazma területén (ha a daganat mélyen helyezkedik el, a biopsziát ultrahang vezérléssel hajtják végre). Szúrás után a neoplazma tartalmának egy kis részét (punctát) fecskendővel elveszik és citológiai vizsgálatra küldik - a ciszta vagy tumor sejtösszetételének tisztázása, a megváltozott (atipikus) sejtek meghatározása és a folyadék elemzése (ha van ilyen). A citológiai és szövettani vizsgálatot mikroszkóppal végezzük.
Az emlőmirigy szúrásának indikációi
Az ilyen típusú vizsgálatot orvos - sebész, mammológus vagy onkológus írja elő a jelenlét megerősítése után daganatszerű daganatok az emlőmirigyben.
Először tisztázzák a betegség panaszait és anamnézisét, az emlőmirigyek tapintásas, mammográfia vagy ultrahang a képződés helyének tisztázása érdekében.
Jelzések a mell szúrt biopsziájához:
- ról rőlpecsétfelismerés, nodularis vagy cisztás képződmények a mellkasban;
- alakváltozások, az emlőmirigy deformációja, a mellbimbó visszahúzódása;
- gyulladásos folyamatok a mellbimbó területén, fekélyek vagy kóros váladék jelenléte;
- a bőr neoplazma alatti változásai (bőrpír, hámlás, szárazság).
Fontos tudni, hogy csomópontok vagy cisztás képződmények esetén nem mindig írnak elő szúrást. Gyakran az ultrahang és a röntgenvizsgálati módszerek elegendőek a diagnózis tisztázásához és a kezelés előírásához. Ugyanakkor a biopsziára történő utalás szintén nem prognosztikailag kedvezőtlen tényező - ez a vizsgálat szükséges a szövetekben bekövetkező esetleges kóros elváltozások kizárásához és a neoplazma kezelésének módszerének meghatározásához (konzervatív terápia vagy műtét)..
A szúrás ellenjavallatai
Az emlőmirigy szúrása, mint minden súlyos (invazív) beavatkozás, még diagnosztikai célokra is, bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik. Ezek tartalmazzák:
- akut fertőző folyamat vagy a szomatikus betegségek súlyosbodása;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- terhesség és laktációs időszak;
- közelmúltbeli műtét;
- vérzési rendellenességek.
Felkészülés a mell biopsziára
Ez az eljárás nem igényel különösebb előkészítést. Célszerű a diagnosztikai eljárás előtt 2-3 napig tartózkodni a vérhígítók (köztük az aszpirin) és az alkohol szedésétől. Az egészségi állapotban az eljárás előestéjén bekövetkező bármilyen változásról értesíteni kell a kezelőorvost.
A ciklus melyik napján végezzen mellszúrást
Az emlőmirigy szúrását nem tanácsos a ciklus 1–4. Napján (menstruáció alatt) és közvetlenül a menstruáció előtt elvégezni..
A legmegfelelőbb intervallum a menstruációs ciklus 7-14 napja..
Hogyan történik a mellszúrás
Az emlőmirigy egyszerű (finom tűs) szúrását végezzük, miután meghatároztuk a neoplazma pontos helyét (csomópont vagy ciszták):
- a daganatszerű képződményt tapintással határozzák meg, az orvos ujjaival felületes helyen rögzítik, és tűt helyeznek bele;
- a szövet egy részét fecskendővel szívják le;
- a szúrás helyét az eljárás előtt és után baktericid szerrel kezeljük.
A neoplazma mély elhelyezkedésével speciális tűket használnak a szúráshoz (nagyobb hosszúságú, térfogatú, vagy speciális "fegyver" a biopsziához). Ezeket a manipulációkat ultrahang vezérlésével és helyi érzéstelenítésben hajtják végre.
A mellszúrásnak több típusa van:
- Finom tűbiopszia.
- Sztereotaktikus szúrás - az eljárás hasonló a finom tűs biopsziához, de a daganat ultrahangos irányítás és helyi érzéstelenítés mellett több helyen bizsergő (nagy noduláris daganatok vagy ciszták esetén).
- Egy vastag tűvel történő aspirációs szúrást speciális tűvel vagy automatikus biopsziás pisztollyal hajtanak végre, hogy több szövetet nyerjenek a vizsgálathoz.
- Az iniciációs típusú szúrást mini műtéti beavatkozás formájában hajtják végre a tumor sejtösszetételének pontosabb meghatározása érdekében. Nemcsak a szövetmintavételt hajtják végre, hanem a neoplazma egy részének kivágását egy speciális szúrószerkezettel a szúrások elérése érdekében. Helyi vagy általános érzéstelenítésben.
Fáj a mellszúrás
Sok nő fél a mellszúrástól, gondolkodik annak fájdalmán - a legtöbb esetben nem. A finom tűvel vagy sztereotaxiás szúrással végzett eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, és nincs szükség helyi érzéstelenítésre - a nő kényelmetlenséget és kényelmetlenséget tapasztal a mirigyszövet szúrásakor és a sejtek felvételénél. A fájdalomérzékenység magas küszöbével megkérheti az orvost, hogy végezze el az eljárást helyi érzéstelenítésben.
Kifinomultabb biopsziás technikák - vastag tűvel történő aspirációs szúrást és iniciációs típusú biopsziát végeznek helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben. Ez a daganat mélységétől, lokalizációjától és egyéb fontos árnyalatoktól függ. Az érzéstelenítés típusát a kezelőorvos határozza meg néhány nappal az eljárás előtt..
A mellszúrás szövődményei
Az eljárás után komplikációk ritkák. Ezek tartalmazzák:
- Vérömlenyek;
- Duzzanat;
- Sérülés a szúrás helyén;
- Allergiás reakciók a fájdalomcsillapítókra.
Gyorsan kikötik őket, és nem veszélyeztetik az életet és az egészséget (kivéve a súlyos allergiás reakciókat). Ezért felelősségteljesen kell viszonyulni a szakemberek minden kérdéséhez az allergiás reakciók lehetséges kialakulásáról, a családi hajlamról az előfordulásukra. Emellett egy hétig nem szedhet antikoagulánsokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (aszpirin vagy acetilszalicilsav) az eljárás előtt - ez fokozott vérzést és haematoma képződést okozhat a szúrás helyén. A biopszia utáni ödéma és vérömleny kialakulásának megakadályozása érdekében hidegen alkalmazza a szúrás helyét.
Ma a különféle technikákat, az anyag szúrásmintavételének módszerét tartják a legbiztonságosabbnak és a legpontosabbnak az emlőrák gyanúja esetén. Ezért nem lehet szándékosan megtagadni annak végrehajtását - a citológiai vizsgálat eredményeinek dekódolása segít a szakembereknek meghatározni a neoplazmák jellegét, és kiválasztani a betegség leghatékonyabb módszerét.