A diffúz golyva hagyományos kezelése és étrendje

A diffúz toxikus golyva (DTG) a pajzsmirigyhormonok fokozott és rosszul ellenőrzött pajzsmirigyszintézisével alakul ki. Ez a patológia autoimmun folyamatok hatására alakul ki, és toxikus állapotot okoz, amely nemcsak az endokrin szerv növekedésével, hanem a szív, az emésztőrendszer és az idegrendszer változásainak növekedésével is megnyilvánul. A mérgező golyva exophthalmoshoz vezet, amely a szemgolyók ödémás szövetek által történő szorításának következménye. A pajzsmirigy csomói is hozzájárulhatnak a fejlődéséhez. Kis göböknél a tirotoxicosis jelenségei leggyakrabban nem figyelhetők meg. A noduláris toxikus golyva a tirotoxicosis jeleinek növekedéséhez vezet, legalább 2 cm-es formációk jelenlétében.

A mirigy szöveteinek károsodásának mértékétől és a megnyilvánuló tünetektől függően a diffúz golyva kezelése magában foglalhatja gyógyszerek, sebészeti módszerek, radiojód terápia alkalmazását. A hagyományos terápia kiegészítéseként lehetséges a népi gyógymódokkal történő kezelés.

Drog terápia

DTG diagnosztizálásakor különféle gyógyszercsoportokat alkalmaznak, mivel ez a betegség a pajzsmirigyhormonok metabolizmusának különböző szakaszaihoz szükséges. Mérgező golyva esetén a testnek szüksége van olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a pajzsmirigyhormonok termelését, felszabadulását és átalakulását a perifériás zónákban. A célszervekre gyakorolt ​​hatásukat gátló gyógyszerek alkalmazása is indokolt..

A tiroxin termelését, felszabadulását és trijód-tironinná történő átalakulását elnyomó gyógyszerek közé tartoznak a tirosztatikus gyógyszerek, valamint a tionamidok. Ezek a gyógyszerek tiokarbamid-származékok, és a fenti funkciókon kívül képesek mérsékelt immunszuppressziót biztosítani, ami nagyon fontos az autoimmun folyamatokban. Ilyen cselekedetekkel rendelkezik a Propitsil, a Mercazolil.

A Propicil terhes és szoptató nők számára engedélyezett, mivel összetevői nem okoznak toxikus hatást, nem hatolnak be a placentába és az anyatejbe. Ezenkívül a gyógyszert a Mercazolil mellékhatásai esetén alkalmazzák. Mivel a tirosztatikus gyógyszerek képesek gátolni a vérképző folyamatokat, a betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vérképet, amelyet hetente egyszer végeznek..

Autoimmun rendellenességben szenvedő betegeknek adott béta-blokkolók szükségesek a célszervek receptorainak blokkolásához. Ezeket a gyógyszereket csak tireosztatikumokkal együtt alkalmazzák, és csökkenthetik a DTG tüneteit (szorongás, remegés, tachycardia, izzadás). Leggyakrabban ezekre a célokra használják az Obzidant..

A mérgező golyva kezelésének főbb rendszerei

Leggyakrabban háromlépcsős rendszert alkalmaznak az 1. és 2. fokozatú DTG-k kezelésére, beleértve:

1. A tireosztatikumok és a béta-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek egyidejű vétele 1-2 hónap. A tirosztatikus gyógyszerek adagjai napi 15-20 mg. Az Obsidan adagjai súlytól függően változnak (1 mg / kg). A terápia hatékonyságának értékelése két hét múlva következik be. Ha a tünetek kevésbé hangsúlyossá válnak, a béta-blokkolók dózisa csökken. A golyva jeleinek súlyosságának növekedésével az adagot egy hónapra a kezdeti adagra emelik.
2. A második szakaszban, amely három hónapig tart, a toxikus golyvát csak tireosztatikus gyógyszerekkel kezelik, és az adagok nem változnak. Ennek a terápiának a célja a tünetek csökkentése és az euthyroid állapot elérése..
3. A harmadik szakaszban, amikor a remisszió megerősítést nyer, ki kell javítani a DTG tüneteit. Amikor a pajzsmirigy hipofunkciója megjelenik, az L-tiroxint jelzik, amelyet tirosztatikus gyógyszerekkel együtt kell bevenni. Dózisaikat fokozatosan a minimumra csökkentik, és legalább három évig használják..

Sebészeti műveletek

Diffúz toxikus golyva jelenlétében alkalmazott sebészeti módszereket a következőkre használják:

• tirosztatikus gyógyszerek allergiájának megjelenése;
• a mirigy térfogatának növekedése legalább 4 fokig;
• tirosztatikumok alkalmazásával olyan mellékhatások kialakulása, mint a szérum leukocita számának csökkenése;
• pitvarfibrilláció jelenléte szívelégtelenség jeleivel;
• retrosternális golyva;
• a DTG kialakulása 15 éves kortól kezdve, mivel ebben a korban a tirosztatikumok hozzájárulhatnak a reproduktív funkciók elnyomásához.

A pajzsmirigy térfogatának korrekcióját a tünetek minimális súlyosságának időszakában végzik. A műtét után a gyógyszereket csak jelzés esetén alkalmazzák. A pajzsmirigy eltávolítása a pajzsmirigy lebenyének, annak részének, az isthmusnak a eltávolításával végezhető el. Ritkábban a szervet teljesen eltávolítják.

A pajzsmirigy-eltávolítás utáni szövődmények a következők:

• a gége idegeinek parézise, ​​amely a műtét során bekövetkező károsodásuk miatt alakul ki;
• a mellékpajzsmirigy részleges eltávolításából eredő hypoparathyreosis;
• tirotoxikus válság.

A pajzsmirigy-eltávolítás utáni szövődmények megelőzése érdekében a betegeknek rövid plazmaferezis és radiojód-terápiát, tirosztatikus komponenseket és béta-blokkolókat írnak elő. A beavatkozás előtt három nappal a beteg ne használjon vérhígító gyógyszereket (aszpirin, Cardiomagnet stb.).

Csomópontok és mérsékelt tirotoxikózis jelenlétében gyakran alkalmazzák a szkleroterápia módszerét, amelyben etanolt injektálnak a képződésbe. Ez a terápia kíméletesebb, de a tirotoxicosis megismétlődésének kockázata meglehetősen magas..

A radiojód terápia alkalmazása

A pajzsmirigy-terápiát toxikus folyamatok jelenlétében csak felnőtteknek írják elő, és általában ezeknek a betegeknek, mely egyéb módszerek ellenjavallt. A radiojód-terápiát nem terhes nők, szoptató nők, valamint endokrin szemészeti betegségek tüneteivel rendelkező betegeknél végzik. A radiojódos kezelés nem kívánatos rosszindulatú daganattal járó noduláris golyva jelenlétében és a mirigy károsodásának nagy fokában.

A radiojód terápia segítségével a betegeknél csökken a pajzsmirigyhormonok szintézise, ​​a DTZ tünetei elmúlnak. A tirosztatikumokat két héttel a kezelés előtt törölni kell. Rendszerint a tirotoxikózis súlyosságának csökkenése a radiojód-kezelés megkezdése utáni harmadik héten következik be. Ha vannak visszaesés jelei, második tanfolyamra van szükség. Leggyakrabban a kezelés után a toxikus göbös golyvát hipotireózis váltja fel, amely tiroxin analógok használatát igényli.

Népi gyógymódok használata

A mérgező, valamint a göbös golyva népi gyógymódokkal kezelhető, de tanácsos endokrinológussal konzultálni. A DTZ és a göbös golyva népi gyógymódjaival végzett terápia infúziók, oldatok, tinktúrák alkalmazását foglalja magában. E módszerek közül a leghatékonyabbak:

1. Fehér cinquefoil infúzió, amely képes normalizálni a pajzsmirigy működését és csökkenteni károsodásának mértékét. A potentilla gyökerét össze kell zúzni (100 g), meg kell tölteni egy liter vodkával, 1 hónapig ragaszkodni kell hozzá. 30 cseppet kell bevenni 20 perccel étkezés előtt. Ha mérgező vagy göbös golyva nyilvánul meg egy hónapos ilyen kezelés után meg kell ismételni a tanfolyamot, pihentetve a tinktúra szedését egy hétig.
2. Tinktúra dióval. A mérgező göbös golyva válaszfalakkal történő kezelésre alkalmas, amelyből 1 poharat 250 ml vodkával kell önteni, és sötétben ragaszkodni kell hozzá. Szűrés után a tinktúrát összekeverjük cukorsziruppal (100 g / 250 ml víz). A mirigy terápiája ezekkel a népi gyógymódokkal 10 napig tart, 15-től étkezés előtt. Három hét szünet után a tanfolyamot folytatni kell..
3. Az 1, 2 fokos göbös és mérgező golyva népi gyógymódjaival végzett kezelés csalánlevél, dió (egyenként 2 evőkanál), valerianus gyökerek és édesgyökér (egyenként 1 evőkanál) főzetével végezhető. A kollekciót 0,5 l vízzel öntjük és 2 percig forraljuk.
4. A mérgező és göbös golyvára jó hatással van az őrültebb gyökerek, a szappanfű és az édesgyökér keveréke (egyenként 1 teáskanál), amelyet egy pohár forrásban lévő vízzel infundálunk 1 órán át. fél órával étkezés előtt.
5. A pajzsmirigy népi gyógymódjaival végzett terápiában feijoa alkalmazható, amelyet húsdarálóban kell csavarni, és egyenlő arányban keverni a cukorral. Ezt a bogyót 1 evőkanálban veszik 25 percig. étkezések előtt.
6. A pajzsmirigy patológiájával, a göbös vagy mérgező golyva megjelenésével hasznos az uborka, a répa és a burgonyalé keverékének használata. A gyümölcsleveket külön is szedheti, de ha ezekkel a népi gyógymódokkal kezelik, jobb elhagyni a zsíros halakat és húsokat. A gyümölcsleveket naponta háromszor isszák, 100 ml.

Megelőző intézkedések

Fontos szerepet játszik a toxikus diffúz golyva kialakulásának megelőzésében az immunrendszer megfelelő működésének támogatása.. Az intézkedések magukban foglalják a racionális táplálkozás elveinek betartását, a vitamin-komplexek bevitelét és a megfelelő mennyiségű jódtartalmú ételt. Emlékeztetni kell a vízrendszer megfigyelésének fontosságára is (legalább 2 liter naponta).

Az immunrendszer állapotát és a pajzsmirigy működését hosszan tartó stressz, szellemi és fizikai stressz tükrözi. Ne feledkezzen meg a testmozgás, az úszás, a napi séták jótékony hatásáról. Más szervek krónikus betegségei fontos szerepet játszanak az endokrin rendszer rendellenességeinek kialakulásában..

A pajzsmirigy meghibásodásának első jelei, a pecsétek megjelenése a nyakon és egyéb tünetek esetén konzultálnia kell egy endokrinológussal. Fontos tudni, hogy ebben a szervben az enyhe fokú működési zavarok sokkal könnyebbek a konzervatív terápiában, mint egy előrehaladott stádiumú betegségben..