Az emlő citológiai vizsgálata: a módszer leírása

A mell citológiai vizsgálata fontos és szükséges módszer a diagnózis felállításához. Ez a módszer viszonylag olcsó, bonyolult és nem traumatikus a betegek számára..

A helyes diagnózis felállításához az orvosnak rendelkeznie kell minden szükséges betegadattal: nem, életkor, a daganat helye, valamint a menstruációs ciklus fázisa.

Citológiai tárgyak

Az emlő citológia tárgyai:

• A ciszták tartalma.
• Vezesse ki közvetlenül a mellbimbókból.
• Nyirokcsomók kaparásai.
• Melldaganatok.
• Nyirokcsomó pontok.
• Kaparások a mellbimbó vagy az emlő bőrének azon területeiről, amelyek fekélyes és eróziós folyamatokon mentek keresztül.

Ezt a kutatási módszert ultrahangos szakember vagy kezelő orvos végzi. Ha a tárgy mellbimbó ürítés, akkor azt eltávolítják úgy, hogy nyomást gyakorolnak a mellbimbó területére vagy annak környékére. Ugyanez a hatás a teljes mell szövetére. A diagnosztika során az első és egyben utolsó csepp váladékot veszik elemzésre.

Ha a pontos folyadék folyékony, nátrium-citrátot adunk hozzá, különben meggördülhet. Ezután a vizsgálati tárgyat centrifugába helyezzük, és a keletkező üledékből keneteket készítünk. Ezután megfejtik az eredményt.

A citológia alapelvei:

• A sejtek összetételének elemzése az egészségben és az emlőrák kóros változásai.
• Csoport elemzése, nem egyetlen sejt. Fontos a gyógyszer háttere.
• A citológiai kutatások mindig egy következtetés megfogalmazásával zárulnak.

Fő kritériumok

A vizsgálat fő kritériumai a sejtek, a sejtmagok és a sejtmagok..

A mag rákos rendellenességeinek jelei:

1. A mag mérete jelentősen megnő.
2. A mag csomós.
3. Egyenetlen körvonal hiánya.
4. Polimorfizmus.
5. A kromatin mintázat szabálytalansága.

A rákos sejtek rendellenességeinek jelei:

1. A sejtméret növekedése.
2. Módosított forma.
3. Változás a sejt és a sejt citoplazmájának arányában.
4. A citoplazmatikus érettségi paraméterek és a nukleáris érettségi paraméterek közötti eltérés.

A nukleolus rendellenességeinek jelei:

1. A mag mérete jelentősen megnő, vagy szabálytalan alakú.
2. Megnövekedett nukleolák száma az egészséges sejtekhez képest.

A rosszindulatú betegségre vonatkozó kritériumokat gyakran megtalálják, de vannak olyan sejtek, amelyekben ez a kritérium hiányzik vagy gyenge. Ilyen esetekben a citológus a sejtkapcsolat jellegének változását tanulmányozza. Az eredmény elemzése és a következtetés az összes jel összességére vonatkozik.

A citológia céljai és célkitűzései

Az emlőmirigy citológiai módszerrel történő diagnosztizálásának fő céljai:

• Szakértői vélemény a kezelés megkezdése előtt.
• Gyors diagnosztika.
• A terápiás hatékonyság mértékének ellenőrzése.
• A betegség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az ezzel a módszerrel végzett diagnosztikai eredményeket összehasonlítjuk a szövettanban kapott eredményekkel..

Az emlőrák formái

Az emlőrák körülbelül 70% -át invazív ductalisnak minősítik. Az esetek 10% -a - a kombinált csatorna-lobularis szerkezet rákjához. Körülbelül 10% - ritka formákig: krikoid, szekréciós, lipidszekretáló, kolloid, laphám, Paget-rák, apokrin.

Kedvező előrejelzés figyelhető meg tubuláris, juvenilis, medulláris, adenocystás formában. Az emlő onkológiájának infiltratív-lobuláris formája csökkenti a betegség kedvező lefolyását. A betegség lipidszekretáló, infiltratív ductalis, pecsétes gyűrűsejtes formáival a kutatók rossz prognózist adnak.

Intraoperatív citológia

Az intraoperatív módszert tekintik a citológiai módszer alapjának. Feltárja a rosszindulatú folyamat patológiáját, valamint az áttétek terjedését a májba és a nyirokcsomókba. A módszer megbízhatósága körülbelül 98%.

Az emlőmirigy citológiai vizsgálata fotodinamikai, valamint kemoradiációs terápiával történő kezelés patomorfózisát tanulmányozza. Ez a módszer még a műtét előtt lehetővé teszi az emlőmirigy rosszindulatú folyamatának jellegének, valamint mértékének meghatározását. A citológiai módszer megjósolja a betegség lefolyását és meghatározza azokat a tényezőket, amelyek jelentős hatással vannak a helyes kezelési rend meghatározására.

Ennek a tanulmánynak a megbízhatósága megnő a folyékony citológiai módszer alkalmazásának, valamint a speciális laboratóriumok bevezetésének, a dekódolást lehetővé tevő teljesen új mikroszkópos rendszerek alkalmazásának, a sejtélet dinamikájának morfológiai elemzésének köszönhetően..

A citológiai diagnózis differenciálása

Az emlőrák intraduktális formája. Itt a hámsejtek papilláris komplexek, valamint kis szilárd és rozettaszerű formákban vannak csoportosítva. Leggyakrabban a sejtek egy típusúak, nincs diszharmonikus polimorfizmus. A szilárd komplexben a központ sejtjei intenzíven festődnek, összehasonlítva a periféria mentén elhelyezkedő kevésbé festett sejtekkel, és az esetek százalékának felében magas a magfestés ("festékfoltok").

Az emlőrák infiltratív, közepesen differenciált ductalis formája. Ebben az esetben a megváltozott cellák csoportosulnak. A diagnosztika 88% -ában komplexeket találtak, amelyek papilláris, láncszerű és szilárd formában voltak. Kapcsolatuk van egy destruktív vagy rostos sejttel.

Mérsékelten differenciált infiltratív lobularis forma. A citológiai kép a sejtszám felét egyetlen rozettában, valamint szilárd és láncszerű komplexekben csoportosítja. Az összes sejt nagyobb számának (80%) csoportosítása képet ad a fibroadenomáról. A rozetta olyan hámsejtek, amelyek henger alakúak, a papilláris és a szilárd komplexek köbösek.

Paget rákja. A megváltozott sejtek nagy tömege nem különbözik a rák rosszul differenciált és közepesen differenciált formáitól. A fő jellemző a könnyebb és nagyobb sejtek létezése.

Rák alacsony fokú differenciálódással. A betegség ezen formáját monomorf kép jellemzi. Itt a cellák lekerekítettek. Az atommagokat egyenetlen kontúrok jellemzik, a kromatinnak darabos szerkezete van. Vannak esetek, amikor ennek a betegségnek a képe rosszindulatú limfómára hasonlít..

Rák pikkelyes metapláziával. Ebben a formában a sejtek polimorfak, szétszórt formában helyezkednek el, hiperkróm magokkal és intenzív homogén citoplazmával rendelkeznek..

Kolloid rák. Ilyen rák esetén a sejtek felhalmozódnak, sűrűn helyezkednek el, és nyálkájuk van a citoplazmában vagy a sejteken kívül, amelyek basofil foltos tömegnek tűnnek..