A nőben a megnövekedett prolaktin tünetei, okai, szintjének csökkenése
A prolaktin az agyalapi mirigy elülső részében termelődő hormon. A nő azon képessége, hogy teherbe eshet, medvét és anyatejjel táplálja a babát, közvetlenül attól függ. A vérben a hormon hiánya vagy feleslege a legtöbb esetben korrigálható.
Menü
A prolaktin szintézisét és termelését az ösztrogének (női nemi hormonok) befolyásolják. A megnövekedett ösztrogénszint a prolaktint szintetizáló sejtek növekedéséhez és szekréciójához vezet.
Nem terheseknél
A vér prolaktinszintjének emelkedése - hiperprolaktinémia. A hormonszint növekedésének okai a következők lehetnek:
- fiziológiai
- kóros
- farmakológiai
A hormon szekréciójában pulzáló jelleg figyelhető meg, amely a nap folyamán a szintjének változásában fejeződik ki. Alvás közben megnő a termelése, míg a napszak nem számít. Az elalvás után egy órával a koncentráció emelkedni kezd, ébredés után a prolaktin hirtelen csökken. A legalacsonyabb arány késő reggel figyelhető meg. Napközben a hormon szintje ingadozik, és általában nem lépi túl a normális tartományt..
A prolaktint azért hívják stresszhormonnak, mert stresszhelyzetekben megnő a szintje. A hormon és a stressz közötti közvetlen kapcsolat azonban nem bizonyított. Úgy gondolják, hogy a stresszes helyzet befolyásolja a hormon növekedését, ha alacsony vércukorszint, eszméletvesztés kíséri.
A normálnál magasabb prolaktin nem terhes nőknél a következők miatt jelenhet meg:
- a fizikai aktivitás
- nemi közösülés (csak nők)
- a menstruációs ciklus alatt (második fázis)
- fehérjében gazdag étkezés után
- sebészeti beavatkozások
- alacsony vércukorszint
- szoptatás vagy egyszerű mellbimbó-irritáció
- feszültség
A csecsemőknél az élet első hetében megemelkedett hormonszint figyelhető meg. Emellett a növekedés kíséri a menopauza megjelenését a nőknél..
A hormon szekrécióját kóros tényezők befolyásolják, amelyek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek:
- hipotalamusz betegségei - daganatok, tuberkulózis, szarkoidózis, arteriovenózus patológiák
- agyalapi mirigy betegségei - adenoma, ciszta, meningioma stb.
- egyéb betegségek - policisztás petefészek-betegség, májcirrózis, prosztatagyulladás, autoimmun betegségek
A farmakológiai tényezők közé tartoznak a gyógyszerek:
- pszichotróp gyógyszerek
- a geg reflexet elnyomó gyógyszerek
- antiallergiás gyógyszerek
- ösztrogének, fogamzásgátló tabletták
Magas tartalom terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatti prolaktint általában meg kell növelni. Az embrió kialakulásának 5-7 hete alatt növekedése figyelhető meg. A 20. héttől kezdődően növekedése jelentősen halad. A hormon mennyisége szülés után csökken, és egy hónap múlva normalizálódik.
Ami veszélyes, az a következményekkel jár
Előfordulhat, hogy a prolaktin magas szintje semmilyen módon nem jelenik meg, és más betegségek vizsgálata során kimutatható. A hiperprolaktinémia számos következménnyel járhat:
- meddőség
- cukorbetegség
- a méh hipopláziája
- melldaganatok
- abortusz
- törékeny csontokkal járó gyakori törések
A megnövekedett prolaktin és a terhesség szorosan összefügg. A hormon késlelteti az ovuláció megjelenését, csökkenti az ösztrogén és a progeszteron termelését a női testben. A meddőség eseteinek 20% -ában a betegek magas prolaktinszinttel rendelkeznek. Jól érthető, hogy a prolaktin hogyan befolyásolja a fogantatást. Megfelelő gyógyszerekkel történő kezelés normalizálja a vér hormonszintjét és elősegíti a teherbeesést.
Tünetek
A hiperprolaktinémiának széles klinikai tünetei vannak, amelyek minden esetben egyediek lehetnek. A fő megnyilvánulások a következő változásokat tartalmazzák:
- Reproduktív, szexuális - menstruációs rendellenességek, tejváladék az emlőmirigyekből, nem társult terhességgel, csökkent libidó, frigiditás, orgazmus hiánya.
- Anyagcsere - fokozott étvágy, túlsúly, anyagcserezavarok, csökkent csontsűrűség, ami csontritkuláshoz vezet.
- Érzelmi - alvászavarok, depresszió, memóriavesztés, ingerlékenység, homályos látás.
- Daganat jelei az agyalapi mirigyben vagy a hipotalamuszban.
Daganat jelenlétében az ember állapotát súlyos tünetek bonyolíthatják:
- csökkent látás
- a látóidegek duzzanata
- megnövekedett koponyaűri nyomás
- tartós fejfájás
- hányinger
- hányás
- eszméletvesztés
Az eltérés azonosítása
A hiperprolatinémiát laboratóriumi körülmények között diagnosztizálják a vérszérum vizsgálatával. A helyes mutatók megszerzéséhez vért adnak háromszor, különböző napokon. Ez a három minta egy nap alatt, 20 perc időközzel elvehető..
A véradás optimális ideje 9 és 11 óra között van, mivel az alvás okozta prolaktin hormon korán a vérben marad. A nőknek azt javasolják, hogy ellenőrizzék a prolaktin szintjét a menstruációs ciklus első szakaszában..
A "hiperprolaktinémia" diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a vérszint több vérmintában megemelkedik:
- nők - több mint 27 ng / ml, 550 mU / l
- férfiak - több mint 20 ng / ml, 400 mU / l
A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatokat írnak elő:
- laboratóriumi - vérvizsgálatok, bizonyos esetekben vizeletvizsgálat
- radiológiai - radiográfia, MRI, CT
- A petefészek és a méh ultrahangja
- a csont állapotának meghatározása
- szemvizsgálat
A gyógyszerek hiperprolaktinémiát okozhatnak. Ilyen esetekben a gyógyszeres kezelést 3 napra megszakítják, hogy megállapítsák a gyógyszeres kezelés és a hormonszint közötti kapcsolatot. Agyalapi mirigy daganatának gyanúja esetén dopamin agonistákkal kezelik a prolaktin mennyiségét, a daganat méretét..
Mikor és melyik orvoshoz kell fordulni
A betegség azonosításához konzultálnia kell egy endokrinológussal vagy egy szűkebb szakemberrel - nőgyógyász-endokrinológussal. A vizsgálat, az összegyűjtött anamnézis alapján az orvos megtalálja a nőben a megnövekedett prolaktin okait, és megfelelő kezelést ír elő a hormon normalizálására..
Gyakran vannak olyan esetek, amikor egy nő nem teherbe eshet, míg a vizsgálatok során nem derül ki rendellenesség. A prolaktin vérvizsgálata gyakran segít azonosítani és kiküszöbölni a meddőség okát.
Kezelés
Az élettani okok által okozott magas prolaktinszint nem igényel különleges kezelést. Ha a betegséget gyógyszerek okozzák, akkor azokat törlik vagy másokkal helyettesítik, vagy dopamin agonistákat adnak a kezeléshez. A hormonszint a következő három napban normalizálódik..
A hiperprolaktinémia kezelésében fontos meghatározni a hormonfelesleg okát. Az alapbetegség azonosítása és terápiája a prolaktin csökkenéséhez vezet.
A betegség kóros formáival gyógyszeres kezelésre van szükség. Daganat észlelése esetén műtétre lehet szükség. Azok a gyógyszerek, amelyek szerint az alacsonyabb hormonszint gyorsan hat, és gyakran a kezelés kezdetén alkalmazzák.
Diéta hiperprolaktinémia esetén
A nők normális prolaktinszintjének fenntartása érdekében ajánlott korlátozni a fehérjében gazdag ételek fogyasztását:
- hús
- hal
- tojás
- belsőségek
- túró, sajtok
- bab
Fontos, hogy tartsa be a kiegyensúlyozott, kiegyensúlyozott étrendet az összes szükséges anyag beviteléhez a szervezetbe. Különböző típusú káposztát, salátát, spenótot, különféle zöldségeket, gyümölcsöket kell hozzáadni az étlaphoz, hogy segítsen csökkenteni a prolaktinszintet. Ennek oka az a tény, hogy a hiperprolaktinémiát a B6-vitamin hiánya okozhatja a szervezetben..
Gyógyszeres redukció
A megemelkedett prolaktin mellett a kezelőorvos gyógyszereket - dopamin agonistákat - ír fel. Cselekvésük a dopamin szekréciójának serkentésére, a prolaktin elnyomására irányul. A leggyakrabban használt és leghatékonyabb a "Bromocriptine". A gyógyszernek számos mellékhatása van. Ilyenkor helyébe Cabergoline, Khinagolid, Dostinex stb..
A népi gyógymódok csökkentése
Nem lehet önállóan csökkenteni az egyidejű patológiák által okozott prolaktint. Otthon eltávolíthatja a hiperprolaktinémia negatív megnyilvánulásait alvászavarok, fokozott szorongás, depresszió formájában.
A prolaktin csökkentése a népi gyógymódokban szenvedő nőknél igénybe veheti a gyógyteákat. Tartalmazhatnak gyógynövényeket:
- Méhfű
- menta
- Orbáncfű
- galagonya
- macskagyökér
Mit ne tegyünk
A megnövekedett hormonszint életmódváltást igényel. Ha a prolaktin emelkedett egy nőnél, tartózkodnia kell a következőktől:
- túlzott fizikai aktivitás
- stresszes helyzetek
- hosszan tartó napsugárzás
- öngyógyítás különféle gyógyszerekkel anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni
- szoros ruhát, melltartót, irritáló mellbimbót visel
- alkohol, dohányzás
A hiperprolaktinémia olyan betegség, amelyben a tünetek gyakran hiányoznak. Ha azonban nem észlelik időben, akkor kellemetlen következményekhez vezethet. Hosszú távú megemelkedett prolaktin, például 1300 NE / l esetén fennáll a mentális rendellenességek, az oszteoporózis, a kismedencei daganatok, az emlőmirigyek stb. Veszélye. Az orvosok javasolják, hogy fordítsanak figyelmet a közérzet változásaira, és időben végezzék el a vizsgálatokat.