Mikor alkalmazzák az antibiotikus terápiát a lateostasis kezelésében?

A csecsemőt szoptató fiatal anyák körülbelül felének problémái vannak az emlőmirigyek normális működésével. A WHO szerint minden ötödik nő a szoptatás ideje alatt konzultál egy szakemberrel a laktosztázis problémájával.

A lactostasis és a mastitis megkülönböztető jellemzői

A laktostasis és a tőgygyulladás az emlő két kóros folyamata egy ápoló nőnél, amelyek szorosan összefonódnak a klinikai megnyilvánulások és az előfordulás okai szempontjából. Ezért e betegségek gyakorlati kezelése csak a részletekben különbözik..

A szoptatás során az emlőmirigyekkel kapcsolatos problémák világszerte a nők 3 - 25% -ában fordulnak elő. A statisztikai adatok ilyen eltérései azt jelzik, hogy a modern orvostudomány jelenleg nem tudja egyértelműen meghatározni e kóros folyamatok elválasztó jellemzőit. Ez a tényező beavatkozik a gyógyszeres kezelés speciális fejlesztésébe, különös tekintettel az antibiotikumok laktosztázisra történő felírására.

A nőgyógyászok általában olyan fogalmakat osztanak meg, mint a laktosztázis, a tőgygyulladássá válás vagy nem, és önmagában laktációs tőgygyulladás, a lactostasis hátterében keletkezett. Van egy vélemény, hogy a tőgygyulladást fertőzöttre és aszeptikusra kell osztani. Ezenkívül az utóbbiak igazi laktosztázisnak számítanak..

A mellbetegségek, amelyek nőknél fordulnak elő a szoptatás első 0-6 hónapjában, fokozatossággal bírnak. A mell bőrének integritásának különféle megsértései, különösen a mellbimbók és az areola, igaz laktosztázist, szülés utáni tőgygyulladást és mindenféle melltályogot okozhatnak..

A női test kóros mikrobiális flórája nem befolyásolja jelentősen tőgygyulladás előfordulása. Furcsa módon, de a fiatal anya vaszkuláris ágyában a kóros flóra szintje nem közvetlenül függ az emlőmirigyében előforduló gyulladásos folyamatok gyakoriságától. Bebizonyosodott, hogy a szervezet gyulladásos folyamatai miatt antibiotikum-terápiában részesülő nő tejében az antibiotikumok tartalma gyakorlatilag nem különbözik a szokásos egészséges anyák tej összetételétől..

A laktosztázis okai és mechanizmusai

Az emlőmirigyekkel kapcsolatos bármilyen probléma előfordulása a szoptatás alatt jól meghatározott és lépcsőzetes jellegű. Az etetési és pumpálási technika megsértése különböző repedésekhez és horzsolásokhoz vezet az areolában és a mellbimbóban, amelyek az etetés idején súlyos fájdalom-szindrómához vezetnek. Az etetés során fellépő fájdalom a fiatal anya negatív hozzáállását eredményezi a szoptatás folyamatával szemben, ami lerövidíti a táplálás időtartamát, és a mell elégtelen kiürüléséhez vezet a tejből. Néha a nő mellkasi torlódásának okait nem lehet meghatározni. Állítólag az antibiotikumok nem alkalmazhatók ebben a laktosztázisos időszakban..

Lactostasis az emlőmirigyekben fokozott fájdalomhoz vezet az emlőben, és elősegíti az anyatej folyékony frakciójának az intersticiális térbe történő elszaporodásának hatását, ami viszont serkenti az ödéma növekedését és még nagyobb fájdalmat az etetés során. Ezenkívül a tejcsatornák elzáródása az úgynevezett krémdugóval és a citokinek éles felszabadulása a mellszövetben. Ezek a folyamatok az emlőmirigy gyulladásához és a tőgygyulladás kialakulásához vezetnek..

Amikor szöveti gyulladás következik be az emlőmirigyben, a laktációs folyamat még bonyolultabbá válik, az etetés és a pumpálás szinte lehetetlenné válik, és ez tovább fokozza az emlő kóros folyamatait. Van egy ördögi hatás.

Az érintett emlőmirigyben felhalmozódott anyatej kémiai összetétele drámai módon megváltozik, nő a benne lévő nátrium- és klórsók tartalma, és maga nagyon viszkózus állagúvá válik. A laktostasis az esetek 35 - 55% -ában tőgygyulladássá válik.

Lactostasis kezelés

Maga a laktosztázis nem igényel gyógyszeres kezelést a betegség első 2-3 napjában. A szakembereknek azt javasolják, hogy törekedjenek az érintett emlőből történő expressziós folyamatok javítására, rendszeresen hozzanak fizioterápiát a kezeléshez, amely az ödéma eltávolításához vezet és csökkenti a fájdalmat, valamint végezzen pszichológiai képzést egy nővel. Ha azonban ez idő alatt nem lehet kiegyenlíteni egy fiatal hölgy mellproblémáit, a folyamat alaposabb és mélyebb gyógyszer-expozíciót igényel..

Először is szükséges az emlőmirigy ultrahangvizsgálata, és konzultálni kell egy mammológus sebésszel. A speciális gyógyszerek kinevezése 2-3 nappal a betegség első megnyilvánulása után szükséges. Az antibiotikumok kiválasztásakor emlékezni kell arra, hogy kinevezésük nem mindig eredményezi a kívánt hatást, de gyakran törölt klinikát ad.

Számos gyógyszer létezik a mell gyulladásos folyamatának kezelésére. Idézzük fel együtt a főbbeket:

• A Flemoxin olyan gyógyszer, amely a legfontosabb a laktosztázis kezelésében. Rendszeresen alkalmazható a járóbeteg-praxisban, mivel gyakorlatilag biztonságos. Ennek a gyógyszernek számos változata létezik, például az "Alyutab", amelyet minden típusban és formában alkalmaznak.
• szlovén "Amoxiclav" gyógyszer sok esszenciális anyagot tartalmaz, és maximálisan megakadályozza a fiatal nőknél a tőgygyulladás előfordulását.
• Egy másik jól ismert gyógyszer a klavualánsav és az amoxicillin származéka. A modern orvosi nyilvántartásban ez a gyógyszer "Augmentin" néven szerepel, amely lehetővé teszi az anya testére gyakorolt ​​hatást, minimális áthaladással a placenta gáton..

Külön oldalon szeretném hangsúlyozni a "Vilprafen" vagy "Josamycin" gyógyszerek laktosztázis kezelésében történő gyakorlati alkalmazásának ártalmatlanságát. Ezen antibiotikumok alkalmazására vonatkozó ajánlások szerint terhesség és szoptatás alatt csak szoptató nőknél szabad nőgyógyászral folytatott konzultációt követően alkalmazni. A WHO ezeket a gyógyszereket terhes és szoptató nők chlamydia kezelésére ajánlja.

Szakembereink azonban sok mellékhatással a laktosztázis kezelésében a gyógyszerek hatásától való függőséget tapasztalták. Ezek közé tartozik: hányinger, dyspeptikus tünetek, megnövekedett vérnyomás és egyéb specifikus megnyilvánulások, amelyek nem adnak nyugalmat egy fiatal anyának. Ezért a laktosztázis bármilyen önkezelése különféle mellékhatásokat és a betegség akut tőgygyulladásba való átmenetét eredményezheti.. A laktosztázissal először konzultálnia kell szakemberrel, majd gondolkodnia kell az antibiotikumok önkezelésében történő alkalmazásáról.