Milyen antibiotikumokkal kezelik az emlőmirigyek gyulladásos folyamatát

A női mell meglehetősen gyakran hajlamos a különféle gyulladásos betegségekre, amelyek az emlőmirigy parenchyma és kötőszövetének elváltozásain alapulnak. Az orvosi gyakorlatban ezt a patológiát mastitisnek nevezik. Leggyakrabban ez a betegség a szoptatás hátterében jelentkezik, de a tőgygyulladás nem laktációs formái is vannak..

A tőgygyulladás különböző formáinak tünetei

A betegség során az emlőmirigy gyulladásos elváltozásait két nagy csoport képviseli:

• Akut tőgygyulladás. Ez a patológia magában foglalja a betegség lefolyásának súlyos, tályogos, flegmonos és gangrenos típusait..
• A krónikus tőgygyulladás általában a kurzus két változatában fordul elő - beszivárgás és öklös.

A patológiás folyamatok minden típusát egy bizonyos tünet képviseli, és speciális terápiát írnak elő számára, beleértve a specifikus antibiotikus kezelést.

Az egyik leginkább a tőgygyulladás közös csoportjai szerosus mastitis tekinthető. Ez a patológia a betegség kezdeti szakasza, és az esetek 60% -ában fordul elő. Az emlőbetegség hirtelen kezdődik: a páciens testhőmérséklete akár 39-40 fokig nő, hidegrázás, a test általános mérgezésének jelenségei. A kóros folyamat helyi megnyilvánulásai közé tartozik az érintett szerv ödéma és hiperémia, súlyos fájdalom az emlőmirigyben..

Megfelelő kezeléssel a gyulladásos folyamat 3-6 napon belül megállítható, de a legtöbb esetben a gyulladás helyén pecsét van az emlőmirigyben és fokozódik az ödéma. Egy hasonló klinika jelzi a szerosus folyamat átjutását az infiltrációs mastitisbe. A betegség ezen szakasza még mindig könnyen alkalmazható a gyógyszeres terápiára, és nem igényel műtéti kezelést..

A női mellben a szokásos serózus folyamat másik félelmetes megnyilvánulása a mell flegmonja. Az antibiotikum-terápia ebben az esetben erősebb gyógyszereket tartalmaz, amelyeket általában műtéti manipuláció után alkalmaznak..

A tőgygyulladás ezen formája klinikai tüneteit tekintve a legsúlyosabb. A test általános mérgezésének jelenségei válnak kritikussá. A lymphadenitis folyamata az összes subclavia és supraclavicularis nyirokcsomót érinti. Többszörös szervi elégtelenség lehetséges kialakulása a máj, a vesék, a szív- és érrendszer károsodásával.

Az emlőmirigy veresége ebben az esetben teljes jelleget ölt: az infiltrátum az emlőmirigy teljes felületét elfoglalja, a mell ödémássá és hiperémiássá válik. A mellbimbóból gennyes váladék van.

A tuberkulózisos és újszülött tőgygyulladást a tőgygyulladás meglehetősen ritka formájának tekintik. Ez a patológia általában bakteriológiai komponens hozzáadása nélkül következik be, ezért a kezelés általában antibiotikumok használata nélkül folytatódik..

Az antibiotikumok tőgygyulladásra történő felírásakor figyelembe vett szempontok

Az emlőmirigyek gyulladásos elváltozásában szenvedő betegek fő kontingense a szoptató nők. Ezért a modern orvostudományban számos szabályt dolgoztak ki az antibiotikum-terápia előírására:

• Antibiotikum toxicitás gyermekre. Az antibiotikumok egy része ellenjavallt csecsemőknél, mivel káros hatással van belső szerveikre. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a tetraciklin.
• Az antibiotikum felszívódásának mértéke és sebessége a gyermek gyomor-bél traktusában.
• Az anyatej antibiotikum-koncentrációjának és a nő vérplazmájában lévő gyógyszer koncentrációjának aránya.
• A gyógyszer felhalmozódásának mértéke az anya és a gyermek szöveteiben.

Az antibiotikum-dózis kiszámításához speciális képletek vannak. Például úgy gondolják, hogy ha az anya által naponta kapott antibiotikumok 15% -a bejut a gyermek vérébe, akkor ez elégséges és biztonságos a baba egészségére..

A tőgygyulladás kezelésére használt antibiotikumok

Az antibiotikumok tőgygyulladás kezelésénél figyelembe kell venni, hogy ezek a gyógyszerek különböző dózisokban átjutnak az anyatejbe. Szoptatáskor azonban dilemma merül fel: a gyógyszer szükséges koncentrációja az emlőszövetben általában veszélyes a gyermek egészségére. Ezért a gyógyszeres terápia időszakában a nőknek ajánlott váltani a különféle tejkészítményekre a baba táplálásához..

A tőgygyulladás fő terápiája az ampicillinek, 1-3 generációs cefalosporinok és az eritromicin. A gyógyszer megválasztása a flóra bakteriológiai beoltásától függ, amely az emlőmirigy gyulladásos folyamatát okozta.

Cefalosporinok

A cefalosporin antibiotikumok alkalmazhatók a tőgygyulladás kezelésére mind orálisan, mind injekció formájában. Ezeket az antibiotikumokat használják a legszélesebb körben a kóros folyamat serózus, infiltratív és abszcesszív formáinak kezelésére..

Az e csoportba tartozó antibiotikumok első generációját elsősorban a tőgygyulladás gram-pozitív kórokozói esetében alkalmazzák. Ha a vetés során staphylococcusokat és streptococcusokat vetettek, akkor ez közvetlen ok arra, hogy a cephalexint és a duracefet felírják a kezelésre. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek a gyógyászati ​​anyagok nem bomlanak le, ha mikrobiális béta-laktomázoknak vannak kitéve.

A cefalosporinok második generációja aktívabb, ha gram-negatív flórának vannak kitéve. A ceforoximot és a cefaclort leggyakrabban a tőgygyulladás kezelésére használják. Ugyanakkor a ceforuxime kedvezően hasonlítható össze a legtöbb más antibiotikummal azáltal, hogy alacsony a női tej és vérplazma gyógyszertartalma, ami jótékony hatással van a baba egészségére..

Penicillin antibiotikumok

Az emlőmirigy gyulladásos folyamatainak kezelésében meglehetősen elterjedt a félszintetikus, széles spektrumú penicillinek, például az amoxicillin alkalmazása. A gram-pozitív és gram-negatív flóra mellett ez a gyógyszer jó hatással van a spirochetesekre és a chlamydia-ra. Fontos, hogy egy női tejben, ha ezt az antibiotikumot használják, csak a minimális mennyiségű gyógyhatású anyag található meg..

Leggyakrabban ezt az antibiotikumot kombinálják klavulánsavval, és az orvosi szakemberek széles köre ismeri ezt a nevet. amoxiclav. Ez a gyógyszer magas antibakteriális aktivitással és széles hatásspektrummal rendelkezik. A terápiás dózis a 375 mg napi 3-szoros használata 5-7 napig tekinthető, szükség esetén azonban az adag 625 mg-ra emelhető..

Eritromicin

Jó terápiás hatást mutatott 6 óránként 0,25 mg eritromicin és biszeptol vagy bactrem alkalmazása. Ezen antibiotikumok együttes alkalmazása felgyorsíthatja az emlőmirigy gyulladásos folyamatának minimalizálását és elősegítheti a nő visszatérését a csecsemő táplálásához..

Általában az antibiotikumok alkalmazása a tőgygyulladásban 7 - 9 napig tart. Kifejezett gyulladáscsökkentő hatás hiányában a sebészhez fordulnak, hogy eldöntsék, ajánlatos-e a tőgygyulladás műtéti kezelése..

Mindenesetre a tőgygyulladás antibiotikumokkal történő kezeléséről csak tapasztalt szakember dönthet vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok alapján. Az antibiotikumok önadagolása leggyakrabban a kezelés meghosszabbodásához vezet, és nagy kárt okoz az anyának és a gyermekének..