Az emlőmirigy szövettani vizsgálata

SzúrásvizsgálatA szövettan végzik az emlőrák kimutatásának utolsó lépéseként. A patológus megvizsgálja és megvizsgálja a daganat szerkezetét. Ebben a szakaszban meghatározzák a főbb pontokat - függetlenül attól, hogy rosszindulatú daganat vagy jóindulatú idegen test van-e benne. Ezenkívül felmérjük a biológiai tulajdonságokat, hogy a klinikus megtervezhesse a rák kezelését és megjósolhassa a betegség kialakulását / visszafejlődését.

Ezen a területen a kutatás elvégzéséhez teljes anyagot kell gyűjteni. Két módszert alkalmaznak az elemzésre, és a következőket vesszük:

  • Idegen test szúrása az emlőmirigyből tűvel végzett aspirációs biopszián keresztül.
  • Melltöredék műtéten keresztül.

A patomorfológus a gyógyszert citológiai vizsgálatnak vetette alá töredék vagy pontozás alapján. Ezután teljes diagnózist és következtetést vázol fel a daganattal kapcsolatban.

Ha a szövettan már megtörtént, a citológiai eredményeknek és az elvégzett elemzéseknek bizonyítékokon kell alapulniuk és támogatniuk kell őket. A művelet végrehajtásával egyidőben hajtják végre. A felmérés módszere - cito-survey. A szükséges eljárások és az azt követő járóbeteg-kezelés mennyiségének meghatározására szolgál. Továbbá meg kell fejteni az elvett szövet egy részének emlőrákjának eredményeit.

Ha patomorfológiai diagnosztikát végeznek, minden részletes adat kiderül a daganattal, annak lefolyásával és állapotával kapcsolatban a regionális nyirokcsomókban.

Az emlőrák szövettani jellemzői

Ez a dekódolás a következő mutatók azonosítását jelenti:

  • A daganat szerkezete (medulláris, adenocita).
  • Pageta, rák metaplasiával.
  • A rosszindulatú daganat mértéke és a fok meghatározása (elemzik a sejtek szerkezetét az atipizmus vonatkozásában, valamint a proliferációs folyamatok diagnosztikáját).
  • A sarkok kerületén és magában a csomópontban kerek sejt behatolás jelenléte.
  • A testrendszer reakciójának mértéke a rákok jelenlétére és növekedésére.
  • A vércsatornák és a nyirokerek túlnövekedésének mértéke.
  • Rezekciós szögek állapota.
  • A nyirokcsomók általános állapota a fő tényező, amely meghatározza a rákos sejtek növekedésének / csökkenésének prognózisát.

Meg kell jegyezni, hogy a daganattípusokat a fő ponttól a fejlődés pozitív dinamikája jellemzi, ami kedvező prognózishoz vezet. A második kevésbé pozitív kilátás.

A rák stádiumától függően a tudósok és az orvosok 5 éven belül meghatározták a túlélési tendenciát:

A rosszindulatú daganat fokozata

5 éves túlélési arány% -ban

egy

75

2

53

3

31

MellrákMiután eltávolították a rákot a mellről, meg kell vizsgálni a közeli szöveteket. A szomszédos szövetek, a daganatos sejtek kivágási pereme, állapotuk nagyon fontos a további kezelés előírásakor. A vizsgálat lefolyásának adatai alapján meghatározható, hogy a betegnek további műtéti beavatkozásra van-e szüksége, vagy a daganat teljesen eltávolodik-e.

Mivel a rákos sejtek képesek túlélni az érintett területen kívül, fontos megállapítani a daganat széleinek és a környező területek állapotát. A jövőben sugárterápiát lehet előírni az új, nem érintett területek és szövetek "kilépésének" megakadályozására.

Változások a tumor kivágásának margójában

Képzelje el, hogy van előtted egy darab papír. Papíron a szöveg, a szöveg és a papír széle között, a vágási terület. Az élek kivágása az átmeneti terület, amelyet megvizsgálunk.

Mi derül ki az élterület tanulmányozása során:

  • Pozitív margók - a marginalis területen rák van.
  • Negatív margin - nincs rák a marginális területen.
  • Zárt élterületek - köztes helyzet.

Az utolsó pont azt jelenti, hogy a rák jelenlétét nehéz meghatározni, de elmondható a gyógyulásról is..

Immunkémiai elemzés

Ma fontos megállapítani a tumor kezelési (adjuváns és neoadjuváns) tulajdonságainak tervezésénél. Az immunkémiai elemzés módszere segíti azok feltárását. Ez az intézkedések együttese az antitest-antigén reakciók kimutatásán alapul az emlőszövet érintett területein. Lehetőséget nyújtanak a rákos sejtekre vonatkozó összes információ megismerésére:

  • IHC módszer - meghatározza a molekuláris markerek jelenlétét sejtszinten. Nagyon sok időbe telik a sejtek dinamikájának megállapítása a teljes vizsgálati területen. A módszer jelentős hátránya, hogy az antigén elfedheti a szövetek belsejét. Ebben a tekintetben sok időt kell töltenie az összes sejtalakzat közötti különbségek tanulmányozásával..
  • Kutatási elemzésekICC módszer - a molekulák markereinek expressziójának azonosításán alapul, azonban sokkal kevesebb időt vesz igénybe a munka. Itt történik a membrán és a citoplazmatikus markerek részletesebb és kvalitatívabb azonosítása. Nem károsítja a testet, és nem vezet az antigének elrejtéséhez és elfedéséhez sem.
  • Módszer a rákos sejtek csírázásának diagnosztizálására - az ok-okozati összefüggések a HER-2 / neu fehérjén és annak génjén alapulnak (genetikai mutagén sejt, amely információkat tartalmaz a rákos sejtekről). A 17q kromoszómán található. "Emlékezetében" vannak adatok a növekedés és a progresszió körülményeiről. A rákos képződmények felső rétegében helyezkednek el, és a szövetsejtek rétegébe való behatoláshoz el kell osztani őket. A módszer veszélye nem a rákos sejtek megosztása. Ehhez vegye az emlőmirigy egészséges sejtjeit, és hozzon létre "egyensúlyhiányt" azáltal, hogy "mesterséges" sejteket vezet be az általános tömegáramba. Károsodott regeneráció esetén azonos típusú sejteket detektálnak, és a rákokat elfedik. Így az egészséges területek kizárása történik..
  • Ezenkívül 3 módon lehet kimutatni az emlőrák állapotát:
  • HAL.
  • SPoT-Light HER-2 CISH tesztelés.
  • Tájékoztassa a HER-2 kettős ISH-tesztet.

A kezelés felírása

Az egyik vizsgálati módszer elvégzése után az orvos meghatározza a rák vagy a jóindulatú növekedés formáját, és gyógyszert ír fel a kezelésre.

Fontos! A HER-2 / neu gén jelezheti a betegség lefolyását, valamint feltárhatja, hogy a daganat jellege pozitívról negatívra változott-e, és fordítva..

Ha egy daganatos sejt növekedésszimulátorokat fejleszt ki magának, akkor rendkívül valószínű, hogy az újszülött sejtek osztódni és szaporodni fognak a következő hónapokban. Így az osztást és a szaporodást le kell állítani. A HER-2 / neu sejt (nem tévesztendő össze a HER-2 / neu génnel) jelezheti a növekedés okait - a fehérjereceptorokat. Ennek a láncnak az azonosításával tönkreteheti a felosztás elvét, és leállíthatja a szaporodást a trasztuzumabbal.

A gyógyszernek van egy másik neve - Herceptin, amely befolyásolja a növekedésserkentők leállítását. Az emlőrák kezelésére szolgál. Más alkalmazási területeken ez a gyógyszer csak az esetek 25-30% -ában segít. Ugyanakkor megállapítható a rák érzékenysége a Herceptin iránt.

Hogyan befolyásolja a gyógyszer a daganatot?

HerceptinA Herceptin blokkolhatja a rákos sejt "élő végeit", így nem képes "keresni" a szaporodás módjaira. A hatás összehasonlítható egy olyan gyulladásgátlóval, amely blokkolja az antitesteket, megakadályozva a baktériumok megszabadulását.

Általában a gyógyszert csak az áttétes emlőrák elleni küzdelemre írják fel. Bizonyos esetekben a Herceptint csak monoterápiás gyógyszerként alkalmazzák. Felírható laclitaxellel vagy azt tartalmazó gyógyszerekkel. Ide tartoznak a Taxol, az Intaxel és mások. Ezenkívül kemoterápiát írnak elő.

Emlékezzünk vissza, hogy minden komplex módszer jó, ha a rákos sejtek elpusztulhatnak. Ha a tumor clearance legalább minimális százaléka van, akkor minden lehetséges intézkedést megteszünk a molekuláris fehérje bázis növekedésének elkerülésére..

Annak megállapításához, hogy miként lehet gyógyítani a beteget a rákban, intézkedéscsomagot kell végrehajtani. A leggyakoribb mellékhatások közül néhány nem csak szédülés, kopaszság és öklendezés. Gyakran fel kell áldozni az egészséget, hogy megmentsék a testet az emlőráktól. Ha van remény arra, hogy minden intézkedés segít, és a rák legyőzhető, akkor ki kell próbálni őket. A következmények nem olyan súlyosak, mint a rákos sejtek fejlődése és jóléte.

Figyelem! Az alábbi videó a mikrosebészeti műveletek videoklipjeit mutatja be.
Ezeknek a videóknak a megtekintését erősen nem ajánlott: 16 év alatti személyek, terhes nők, valamint kiegyensúlyozatlan pszichés személyek.

Hasonló publikációk