Az emlőmirigy duktográfiája: technika, mellékhatások, ellenjavallatok, eredmény

A mammológus gyakorlatában folyamatosan megjelennek az emlővizsgálat új módszerei, amelyek lehetővé teszik a nők különböző kóros folyamatainak diagnosztizálását a korai szakaszban. Az orvostudomány fejlődése ellenére azonban a mammográfia továbbra is a fő módszer az ilyen típusú betegségek vizsgálatára..

A módszer elérhetősége és gyakorlati ártalmatlansága lehetővé teszi, hogy széles körben keresett legyen az orvostudomány nagyon eltérő fejlettségű országaiban. A női mell röntgenvizsgálatának egyik típusa az emlő ductográfia.

Melyek a duktográfia jellemzői

Anatómiai felépítése szerint a mirigy zsírszövetből, mellhártyákból és csatornákból áll. A tejcsatornákban található különféle patológiák kimutatására fejlesztették ki a duktográfiai módszert..

Bármelyik mellbetegséget a tünetek gyakorlati hiánya jellemzi a betegség korai szakaszában. A fájdalmas érzések, a mirigyek duzzanata és gyulladása már abban a pillanatban jelentkezik, amikor a patológia kezelése nagy erőfeszítéseket és anyagköltségeket igényel.

A női mell vizsgálatának legfejlettebb módszerei lehetővé teszik a jó vagy rosszindulatú képződés kimutatását a szövetek vastagságában, de nem adnak világos képet a lokalizációjáról.

A vizsgálati módszer meghatározza a daganat jelenlétét a tejcsatorna lumenében, és egyértelműen lokalizálja annak helyét. Ez lehetővé teszi a mirigyen a legkevesebb traumával végzett műtéti beavatkozást, és a lehető legnagyobb mértékben lerövidíti a posztoperatív rehabilitáció idejét..

A mell ductográfiája az egyetlen vizsgálati módszer, amely megerősíti, hogy egy nő rendelkezik intraductalis papillómák vagy Mints betegség. A női mell mellbimbójának ezzel a patológiával történő kibocsátásának elemzése szintén elég informatív, de csak a ductográfia lehetővé teszi a diagnózis végleges megfogalmazását.

A duktográfia javallatai és ellenjavallatai

Ez a diagnosztikai módszer meglehetősen gyakori az emlőmirigyek bármelyik patológiájánál. Nem mindig lehet végleges diagnózist felállítani kizárólag mammográfia alapján, ill A női mell ultrahangja. Ebben az esetben a duktográfiai módszer a szakemberek segítségére van..

Ugyanakkor meglehetősen kiterjedt az ellenjavallatok listája is..

Először is, a mell duktográfiája fájdalmas, ha a vizsgálatot kifejezett emlő gyulladásos folyamat jelenlétében végzik. Először megvizsgálják az ödémát, felismerik a beteg fájdalmát, és csak teljes gyógyulás után lehet röntgenvizsgálatot végezni.

Bármilyen onkológiai tünetegyüttes kontrasztot jelent az emlőmirigyek kontraszt alkalmazásával végzett röntgenvizsgálatában is. Ez lehet mind a neoplazmák jelenléte a mellben a csatorna kimenetének területén egy nőnél, mind pedig egy citológiai vizsgálat adatai az atipikus sejtek jelenlétéről a mellbimbókból kiválasztott folyadékban..

Az emlőmirigy mellbimbóinak bármilyen kóros váladékának jelenlétében a duktográfia elvégzésének viszonylagos ellenjavallatairól beszélnek, de az utolsó szó a kezelőorvosnál marad. Ő határozza meg ennek a manipulációnak a szükségességét..

Ha egy nőnek ebben a pillanatban van patológiája az emlőmirigyekben, akkor ajánlott megállni ultrahangvizsgálaton vagy más, enyhébb vizsgálati módszereken..

Hogyan történik a ductográfia

A duktográfia elvégzésének technikája meglehetősen egyszerű. Az emlőmirigyet 15 percig masszírozzuk, majd egy speciális tompa tűn keresztül 0,5 ml kontrasztanyagot injektálunk a tejcsatornába. Ductográfia céljából az urotrast vagy a verografin használata ajánlott. Mindkét gyógyszer nem irritálja a tejcsatorna falát, nem okoz allergiás reakciókat a betegeknél.

Ezt követően ismételt mellmasszázst végeznek a kontraszt teljesebb eloszlásához a tejcsatornák mentén, röntgenfelvételeket készítenek két vetületben. Ez a technika lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a tejcsatornák falainak növekedéséről, felmérje a daganat helyét és növekedési ütemét.

A teljes diagnosztikai eljárás legfeljebb 1 órát vesz igénybe. Számos onkológiai klinika és diagnosztikai központ a duktográfiai módszert teljesen fájdalommentesnek hirdeti, azonban a betegek mintegy 40% -a kellemetlen érzést vagy akár éles fájdalmat észlelt kontrasztanyag beadása esetén. Nyilvánvalóan az ilyen problémák előfordulása meglehetősen erősen függ a nők egyéni jellemzőitől..

Mell duktoszkópia - alternatív módszer a mell vizsgálatára

Az orvostudomány nem áll meg, és folyamatosan új módszereket vezetnek be a gyakorlatba. Ezen újítások egyike az emlőmirigy ductoscopy módszerének alkalmazása volt, ha a beteg intraductalis papillómában vagy rákban szenved..

Hosszú ideig a tejcsatornák körét meglehetősen ritkán alkalmazták a folyamat traumatikus jellege és az alacsony diagnosztikai összetevő miatt. A tejcsatornák lumenének belső vizsgálatára szolgáló speciális szilikon szálaskopák gyakorlati bevezetése gyökeresen megváltoztatta ezt a tendenciát..

Helyi érzéstelenítésben vagy enélkül a tejcsatornát 0,5 mm-re tágítják, a lumenbe legfeljebb 0,4 mm külső átmérőjű fibroszkópot helyeznek. Ezzel a készülékkel a csatornát sóoldattal öblítik és levegővel fújják. A megtisztított szervben vizuálisan meghatározzák a daganatszerű szálak képződési területeit vagy a ductalis papillómák jelenlétét. Ez a módszer különösen hasznos az emlőrák korai diagnózisában..

A duktoszkópia ellenjavallatai gyakorlatilag megegyeznek a ductográfiával. Meg kell jegyezni, hogy a kontraszt mammográfiához képest ez a módszer informatívabb, bár drága a diagnosztikai berendezések bonyolultsága és magas ára miatt..

A duktográfia eredményeinek értelmezése

Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy egyértelműen észlelje a tejcsatornákat és azok ágait, és az esetek 80% -a bármilyen természetű csatorna kialakulását tárja fel a lumenben. Ha kontrasztos röntgenvizsgálat során a szakemberek kitöltési hibát találnak, akkor ez intraduktális papilloma jelenlétét jelzi a csatornában. A tejcsatornák 5 cm-nél hosszabb hibáival, homályos falakkal a fejlődésről beszélnek sejten belüli rák.

Elég gyakran el kell halasztani a kutatási folyamatot az emlőmirigy ürítőcsatornáinak szűkülete miatt az ödéma és a nyálkahártya éles növekedése miatt. Ebben az esetben a patológia kialakulásának legvalószínűbb oka az emlőmirigyben lesz fibrocisztás emlőbetegség vagy papillomatosis.

Csak a szakemberek értékeljék az instrumentális emlővizsgálati módszerek eredményeit, és végezzék el a női mell különböző betegségeinek differenciáldiagnosztikáját. Bármely nő feladata, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha az emlőmirigyekkel probléma lép fel. Ő határozza meg az emlőmirigyek vizsgálatának szükségességét, valamint kiválasztja a duktográfia és a duktoszkópia optimális módszerét.