Mellrák szakaszai: tnm osztályozási rendszer

A rák szakaszok szerinti osztályozása lehetővé teszi az onkológiai folyamat elterjedtségének felmérését a testben. Segítségével megtudhatja, hogy a rák invazív vagy nem invazív, a daganat mekkora, hány közeli nyirokcsomó vesz részt a folyamatban, és azt is, hogy a rák áttétes-e (átterjedt-e más szervekre). Mint más rákos megbetegedéseknél, az emlőrák stádiuma és TNM osztályozása is fontos tényező a prognózis és a kezelési lehetőségek meghatározásában..

A rákos folyamatok szakaszai

A rák fokozata annak a folyamatnak a kiderítése, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. A morfológiai diagnózis megerősítése akkor következik be, amikor egy patológus rosszindulatú sejteket észlel a tumor biopsziás szövetanyagában.

Ezért a diagnózis megállapítása után az előzetes orvosi vizsgálatok és a biopszia eredményeitől függően az onkológus azt javasolja, hogy a betegnek végezzenek bizonyos vizsgálatokat. Ezek a következők lehetnek:

• mellkas röntgen;
• mindkét emlő mammográfiája;
• csontpásztázás;
• számítógépes tomográfia (CT);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• pozitronemissziós tomográfia (PET).

Orvosi képalkotó technikának is nevezik őket..

Leggyakrabban az orvosok munkájuk során az emlőrák TNM osztályozási rendszerét alkalmazzák. Ezek alatt a betűk rejtve vannak: daganat (daganat), csomópont (nyirokcsomó), áttét (metasztázis). Ez az átmeneti módszer lehetővé teszi, hogy megismerje a daganat méretét, a rosszindulatú folyamat terjedését a közeli nyirokcsomókra és az áttétek jelenlétét (hogy a rák átterjedt-e a test más részeire)..

Korai, lokálisan előrehaladott és másodlagos (áttétes) emlőrák

Az emlőrák osztályozása szakaszok szerint: 1., 2., 3. és 4., amelyek a szekvenciális számozásból és a "szakasz" szóból következtetve a betegség lefolyásának szakaszait jelentik. Kezdetben egy kezdeti vagy korai rák fordul elő (első szakasz), majd ha nem kezelik, akkor a fejlődés második, harmadik és egy utolsó (végső) szakaszán megy keresztül.

Korai és lokálisan elterjedt

A besorolás egyszerűsített változata az emlőrákot a következőkre osztja:

1. Korai. Ez azt jelenti, hogy a daganat nem terjedt túl ezen a szerven, rosszindulatú sejtek nem károsítják az axilláris régió nyirokcsomóit. Így a rák csak a mellszövet folyosóin lokalizálódik (található).
2. Helyileg gyakori. Azt sugallja, hogy a rák nem terjedt át más szervekre, de már:

• átmérője meghaladja az 5 cm-t;
• átterjedt a bőrre vagy az izmokra;
• jelen van a hónalj nyirokcsomóiban.

Másodlagos (áttétes)

Vagy a 4. stádiumú emlőrák. Ez azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek meghaladták az elsődleges eredetük szervét, és más szervekben is megtalálhatók, például a májban, a csontokban, a tüdőben stb..

Mi a TNM osztályozás

Az emlőrák szakaszok szerinti osztályozása nem „egyértelműen” tükrözi az onkológiai folyamat prevalenciáját. Ezért az onkológusok gyakran használják a TNM rendszert a munkájuk során, amely szabványosított módon összegzi a rák előrehaladásának mértékéről kapott információkat. A TNM-osztályozás figyelembe veszi a tumor méretét (T), terjedését a regionális nyirokcsomókba (nyirokcsomók az axilláris régióban - N), függetlenül attól, hogy vannak-e távoli áttétek (M).

A besorolás alapjául szolgáló klinikai adatokat a fizikális vizsgálat, a biopszia és az orvosi képalkotás (ultrahang, mammográfia, CT és mások) során gyűjtik össze. A diagnózis megírásakor a "c" kritérium (klinika) hozzáadódik a T, N, M betűkhöz. Ha a fenti vizsgálatokon kívül a műtét után kapott adatok részt vesznek a diagnózisban, akkor a betűket „p” (patológia) előzi meg. Feltételezhető, hogy a „p” kritériummal történő diagnózis pontosabb, mivel az eltávolított emlő és a közeli nyirokcsomók patológusának vizsgálata után kapták meg.

Az alábbiakban a TNM stádiumának egyszerűsített leírását emlőrák esetén ismertetjük.

Az orvosjegyzetek visszafejtése

Miután előállított emlőbiopszia és a patomorfológiai laboratórium következtetést kap, amely megerősíti a betegség rosszindulatúságát, a kezelőorvos vizsgálatot ír elő annak kiderítésére, hogy a rákfolyamat milyen T, N, M kritériumoknak felel meg. Ez hatással lesz a kezelési lehetőség megválasztására. Az egyik kérdés, amelyet egy nő érdekel a vizsgálat során, az, hogy a rák milyen mértékben terjedt át a daganaton? Erre a kérdésre a TNM osztályozás ad választ.

A kezelőorvos összeállítja a TNM eredményeit, és ezt integrálja a diagnózisba, hogy tiszta képet kapjon a rák folyamatáról. Tehát például megtalálhatja a T2N0M0 rekordot, ami azt jelenti:

• daganat, amelynek átmérője 2,1–5 cm;
• nincsenek adatok, amelyek megerősítenék a nyirokcsomók vereségét;
• nincsenek rák jelei távoli szervekre (nincs áttét).

Szakaszok és prognózis

Az orvosok rendelkezésére állnak egy sor eszköz, amelyek segítenek eldönteni, hogy melyik emlőrák kezelési lehetőség lesz a leghatékonyabb minden esetben. Ezen eszközök segítségével, beleértve a stádiumot is, az orvosok a rákról összegyűjtött információkat speciális képletekbe vagy számítógépes programokba vezetik, amelyek képet adnak arról, hogy meddig élhet egy emlőrákos nő..

De még egy ilyen szörnyű diagnózis felállításakor sem szabad kétségbe esni! A gyógyulás esélye elég nagy. A legfontosabb az, hogy higgyünk, ne adjuk fel és kövessük az orvos ajánlásait. Csak az időben történő kezelés állíthatja le a rákot.