Az emlőmirigyek szektorális reszekciója: indikációk, az elvégzés és a rehabilitáció jellemzői

Az emlőmirigy szektorális reszekciója olyan műveletet jelent, amelynek eredményeként a szerv egy részét (szektorát) valamilyen kóros folyamat befolyásolja, amely nem alkalmas konzervatív kezelésre. Az emlőmirigy hagyományosan háromszög alakú szektorokra oszlik.

Az ágazat nem egyértelmű terület - meglehetősen homályos fogalom, amely az orgona körülbelül 1/6-át vagy 1/8-át képviseli. Szektorális reszekcióval szervmegőrző megközelítés valósul meg, mivel a mell félgömb mirigyének egy kis szektora eltávolításra kerül.

Az ágazati reszekció okai

Az emlőmirigy egy részének eltávolítása a beteg számára ajánlható rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok jelenlétében. A műtétet csak a beteg részletes kivizsgálása után írják elő, és akkor is, ha nincs más mód a probléma kezelésére..

Van egy radikális reszekció is. Ez magában foglalja a mirigy körülbelül felének eltávolítását. Ezenkívül eltávolításra szorul: zsírszövet, nyirokcsomók (subscapularis, axilláris és subclavia) és minor pectoralis.

Ha a reszekciót emlőrák kezelése céljából hajtották végre, a betegnek további sugárterápián kell átesnie..

Előkészítés az ágazati eltávolítás előtt

Ha egy nőhöz az emlőmirigy szektorális reszekcióját rendelték, akkor a műtét előtt számos speciális vizsgálatnak kell alávetni magát, és megfelelően fel kell készülnie. A közelgő eljárás meglehetősen súlyos, ezért az orvos ajánlásaitól való legkisebb eltérés komplikációkhoz vezethet a műtét alatt és a posztoperatív időszakban..

Az érintett terület eltávolítása helyi vagy általános érzéstelenítésben végezhető. Mindenesetre teszt allergiás tesztet kell végezni, mielőtt altatást adna a nőnek. Ha a nő teste negatívan reagál az érzéstelenítőre, akkor másként tanácsolják..

A helyi érzéstelenítésben végzett reszekció előtt a betegnek az eljárás előtt 4 órán át tartózkodnia kell az ételtől és a vizetől. Általános érzéstelenítés alkalmazása esetén az eltávolítás előtti utolsó étkezés legkorábban 6-8 órával a műtét megkezdése előtt lehet. Utolsó vízbevitel - 4 órával a reszekció előtt.

Ágazati reszekció előrehaladása

A műtét megkezdése előtt, egy speciális marker segítségével, az orvos jeleket tesz a bőrön, megjelölve a bemetszés helyeit. A kóros folyamat által nem károsított szövetek megőrzésének maximalizálása érdekében a jelölést ultrahangos készülékkel hajtják végre.

A kivágott biológiai anyagot azonnal szövettani vizsgálatra küldik. Amíg a mintát vizsgálják, a sebet nem varrják össze. A tetejére steril kötést alkalmaznak. Az eredmények ismerete után meghatározzuk a művelet további menetét..

Ha a szövettani elemzés nem mutatott ki rosszindulatú sejteket, akkor a sebet varrják fel (rétegenként), lefolyást helyeznek el és varratokat alkalmaznak. Abban az esetben, ha a szövettani vizsgálat nem bizonyult kielégítőnek a beteg számára, a sebész úgy dönt, hogy eltávolítja a teljes mirigyet és a nyirokcsomókat.

A csatorna belsejében lokalizált papillómával a műveletet kontrasztanyag és ultrahangos készülék injektálásával hajtják végre. A kóros terület megtalálása után az orvos bemetszést végez a mellbimbó közelében, és ligálja a megfelelő csatornát. Ezután egy varratot alkalmaznak a csatorna tövében, és az érintett csatornát eltávolítják a papillómával együtt a szálak között.

A műtéti beavatkozás időtartama a klinikai kép összetettségétől és a műtéti szövődmények jelenlététől függ. Az ágazati reszekció hozzávetőleges ideje 30-45 perc.

A reszekció utáni rehabilitáció

Miután egy nő műtéten esett át, javasoljuk, hogy 2-3 napig maradjon a kórházban. Az orvosok éjjel-nappali felügyelete lehetővé teszi az időszerű intézkedések megtételét, ha előre nem látható körülmények merülnek fel.

A posztoperatív időszakban a nőnek be kell tartania minden orvosi ajánlást..

Amíg a beteg kórházban van, a posztoperatív sebet az egészségügyi személyzet gondozza. A mentesítés után a kötszerek önállóan is elvégezhetők, de a megadott dátum szerinti orvoslátogatás kötelező.

A vizsgálat során az orvos figyelemmel kíséri a szövetek regenerációs folyamatának dinamikáját.

Az első 2 nap során a beteg fájdalmat fog tapasztalni. A fájdalom-szindróma mindenkiben másként nyilvánul meg, a beteg egyéni jellemzőitől függően. A fájdalomcsillapítók felírhatók a kellemetlenség csökkentésére..

Közvetlenül a műtét után a betegnek antibiotikumokat írnak fel, általában intramuszkulárisan. Ezek a gyógyszerek csökkentik a fertőzés esélyét és a seb gyulladásos folyamatának kialakulását. Az első 2 napban a testhőmérséklet emelkedhet. Ezt a test normális reakciójának tekintik, feltéve, hogy a hőmérséklet nem emelkedik kritikus szintre, és nincsenek egyéb káros tünetek..

A lefolyócsövet a műtét után 2-3 nappal, a varratokat 7-10 nap elteltével távolítják el.

Az öltések eltávolítása után a betegnek javasoljuk, hogy kezdjen el olyan speciális gyakorlatokat végrehajtani, amelyek lehetővé teszik a normális izomaktivitás helyreállítását.

Műtét utáni időszak

Annak ellenére, hogy a kóros szövetek eltávolításának ágazati módszere magában foglalja a mell megőrzését, a beteg plasztikai műtétet igényelhet.

Ha azon a helyen, ahol a műtétet korábban elvégezték, pecsét képződött, gennyes váladék jelent meg a mellbimbókból, fokozódott a fájdalom szindróma és egyéb tünetek, akkor egy nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Videó

Nézze meg a vitát arról, hogy rák esetén el kell-e távolítani a mellet.