Nem specifikus invazív emlőrák
Az invázió terjedést, inváziót jelent. Az invazív emlőrák egy rosszindulatú daganat, amely a mell csatornáiban és lebenyeiben kezd kialakulni, majd a tumorsejteket elválasztják, a vér és a nyirok áramlása hordozza, behatolva más szervekbe és szövetekbe.
Menü
Ez egy veszélyes és összetett betegség. A tumor kialakulásának kezdeti szakaszában nincsenek nyilvánvaló tünetek. Emiatt a betegség kialakulása gyakran észrevétlen marad..
A jövőben más szervek károsodnak és az áttétek gyors terjedése. Ezt a fajta betegséget látens metasztázisok jellemzik..
Előfordulhat, hogy több évig nem jelentkeznek, és a legváratlanabb pillanatban válnak aktívvá. Ez az invazív emlőrák fő veszélye.
Az invazív rák okai
A daganat megjelenésének okai változatosak. A legfontosabbak a következők:
- Abortusz. A magzat fejlődésével hormonális változások következnek be a nő testében, beleértve az emlőmirigyeket is - az előkészítés folyamatban van a későbbi etetésre. A folyamat hirtelen mesterséges megszakítása megteremti az invazív emlőrák kialakulásának előfeltételeit.
- Mastopathia. A mell hormonális rendellenességei következtében gyulladásos gócok (fibrózis) és folyadékkal töltött kis üregek (ciszták) keletkezhetnek. Ezek a képződmények módosított sejtek gyűjteménye, amelyek kiválthatják a tumor növekedését..
- A szoptatás megtagadása. Ha valamilyen oknál fogva egy nő születése után nem táplálja anyatejjel a csecsemőt, csomók jelennek meg a mellben, amelyek gyakran invazív karcinómává fajulnak..
- Fibroadenoma. Ebben az esetben az invazív emlőrák a kötőszövet csomóiból alakul ki, amelyeket a hormonális egyensúlyhiány okoz. Annak megakadályozása érdekében, hogy a fibroadenoma rosszindulatú daganattá fajuljon, azonnal kezelni kell.
Számos tényező növeli az invazív karcinóma kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:
- Genetikai hajlam;
- Késői terhesség és szülés 30 év után;
- Korai menstruáció (12 éves korig);
- A menopauza késői megjelenése (55 év után);
- A hormonális fogamzásgátlók folyamatos, hosszú távú alkalmazása;
- Elhízottság;
- Cukorbetegség;
- A szexuális tevékenység korai kezdete.
A betegség tünetei
A tumor kialakulásának kezdetén nincsenek nyilvánvaló tünetek. Idővel változások következnek be, jelezve a betegség kialakulását. A következő tünetek jellemzőek:
- a mell alakjának és méretének megváltozása;
- világossárga vagy véres mellbimbóváladék;
- a mellkas vörössége;
- a daganat területén márványmintázat figyelhető meg a bőrön;
- hámlás, gyulladás vagy ráncok jelenhetnek meg a mellkason;
- a mellbimbó deformációja.
Ahhoz, hogy időben észrevegye a változásokat, rendszeresen meg kell vizsgálnia a melleit. Ha bármilyen tünetet észlel a betegségben, akkor azonnal fel kell vennie a kapcsolatot szakemberrel a diagnózis felállítása érdekében.
Az emlőrák típusai
Ennek a betegségnek több típusa van:
Nem invazív emlőrák - Daganat képződik a tejcsatornákban, és még nem érinti a szomszédos szöveteket.
Ha ebben a szakaszban a betegséget nem észlelik, akkor gyorsan átalakul infiltratív emlőrák, ami a betegség progresszióját jelzi és a prognózist kevésbé kedvezővé teszi.
Invazív ductalis emlőrák - Ez az onkológiában a leggyakoribb típus, kb. 80% -os gyakorisággal.
Fejlődni kezd mell ductalis carcinoma a tejcsatornákban, majd az invazív növekedés határaikon túl terjed, elkapja a test bármely részét. A daganat 55 évesnél idősebb nőknél fordul elő gyakrabban.
Invazív lobuláris mellrák - Az összes melldaganat akár 15% -át is kiteszi. A daganat fejlődése lobulákkal kezdődik.
A lobuláris rák gyakran mindkét mellet érinti, és többszörös. Az első és a fő jel a csomó megjelenése a mellkasban (gyakrabban a felső részben). Fájdalom lehet.
A későbbi szakaszokban a bőr ráncosodása és visszahúzódása figyelhető meg, lehetséges a daganat inváziója a méhbe és a petefészkekbe.
A karcinóma ödémás infiltratív formája - a nők körülbelül 5% -ában fordul elő. Ezzel a daganattal infiltrátum képződik a szövetekben, ami mellödémához vezet..
Szivárgó rák nehéz diagnosztizálni, mivel a neoplazma nem tapintható, és gyakran a patológiát összekeverik az emlőmirigy gyulladásával. Elsődleges és másodlagos..
Az első esetben mellödéma lép fel, a hőmérséklet emelkedik, a bőr pirosra vált és úgy néz ki, mint egy "citromhéj".
Másodlagos formában az ödéma kialakulása fokozatosan történik, majd a betegség lefolyása ugyanolyan agresszívvé válik, mint az elsődleges formában.
A behatolt rákot korai áttétek jellemzik, és a diagnózis ideje gyakran az egész emlőt érinti.
Invazív, nem meghatározott emlőrák - Az ilyen típusú daganatokkal nehéz meghatározni, hogy melyik típusba tartozik - áramló vagy lebenyes.
A diagnózishoz immunohisztológiai vizsgálat szükséges.
A nem specifikus típusú invazív emlőráknak több fajtája van:
- a medulláris forma rendelkezik a legkevesebb invazivitással, de a szerkezetén belül meglehetősen gyorsan fejlődik és nagy daganatot képez;
- a beszivárgó karcinóma gyorsan átterjed a szomszédos struktúrákra metasztázisok képződésével;
- Paget rákját a mell mellbimbójának és areolájának elváltozásai jellemzik, hasonlóan az ekcémához.
Az emlő invazív ductalis carcinoma kedvező prognózissal rendelkezik a daganat medulláris típusában. Más típusú daganatok sokkal rosszabb.
Az invazív karcinóma szakaszai
A neoplazma stádiumának meghatározásakor a daganat méretét, az érintett nyirokcsomók típusát, az áttétek jelenlétét és jellegét kell vezérelni. A károsodás mértéke a következő:
1 - Az 1. évfolyamon legfeljebb 2 cm nagyságú metasztázis nélküli formációkat diagnosztizálnak, a túlélési arány legfeljebb 90%
2 - 2. fokozatú elváltozások esetén a neoplazmák átmérője legfeljebb 5 cm, legfeljebb 9 megnagyobbodott nyirokcsomók hónalj vagy mellkas, 65% -os túlélés
3 - A 3. fokozatban több mint 10 érintett nyirokcsomó van, köztük távoli, rákos sejtek összeolvadtak egymással és a szomszédos szövetekkel, a túlélési arány nem haladja meg a 30% -ot
4 - 4 fokos károsodás esetén nyirokcsomók és áttétek figyelhetők meg a távoli szervekben, a betegség gyakorlatilag nem kezelhető
Diagnosztika és prognózis
A diagnózis tapintási vizsgálattal kezdődik. Ha karcinóma gyanúja merül fel, akkor az orvos alapos vizsgálatot végez a betegnél..
Ultrahangot és mammográfiát írnak elő. A diagnózis tisztázása érdekében biopsziát végeznek, és szövettani és immunhisztokémiai elemzés, felismerni az oktatás hormonális állapotát és sajátosságait.
A diagnózis megerősítése után a páciensnek számítógépes tomográfiát rendelnek az áttétek jelenlétének kimutatására.
A daganat növekedésének ütemének megjóslásához és annak beszivárgási képességének meghatározásához a Gleason osztályozást alkalmazzák.
Ez a módszer egy biopszia során vett ráksejt-minta vizsgálatán alapul. Ebben az esetben a differenciálatlan sejtek számát számoljuk. A kapott adatok a karcinóma differenciálódásának mértékét mutatják:
- A G1 nagyfokú differenciálódást jelent;
- G2 - közepes szint;
- A G3 alacsony fokozatot jelez, és duktális rák esetén ez azt jelenti, hogy a daganat nagy képességgel képes behatolni más struktúrákba;
- A G4 azt jelenti, hogy a rák nem differenciált, a prognózis rendkívül gyenge.
A kezelést a betegség stádiumától, hormonális állapotától és a képződés rosszindulatúságának mértékétől függően végzik. Az 1. és 2. szakaszban a kezelés műtéttel kezdődik.
Ez lehet lumpectomia, mastectomia vagy cryomammotomia. A műtét után sugárkezelés és bizonyos esetekben, kemoterápia.
Leggyakrabban az ilyen kezelést a betegség 3. szakaszában végzik..
4. kezelési fokozat kemoterápiával kezdődik más módszerekkel kombinálva, például immunterápiával, hormonterápiával, biológiai módszerekkel.