Metasztatikus emlőrák: tünetek, prognózis, kezelés
Menü
A 4. stádiumú emlőrák, hasonlóan más rosszindulatú betegségekhez, a rákos folyamat utolsó szakaszának tekinthető. A 4. stádiumú emlőrákot gyakran metasztatikus vagy másodlagos emlőráknak nevezik, ami azt jelenti, hogy a mellben való kezdeti megjelenése helyén túl terjedt más szervekre.
Mi jellemző a 4. szakaszra
A 4. stádiumú emlőrák másodlagos vagy áttétes elváltozásai leggyakrabban a csontokban, a tüdőben, a májban és az agyban találhatók. Az áttétes rákot leggyakrabban az emlőrák visszaeséseként diagnosztizálják, vagyis olyan helyzetben, amikor egy nőnél korábban emlőrákot diagnosztizáltak, és kezelték, de egy bizonyos idő elteltével a betegség visszatért. Egy másik helyzet az, amikor a 4. emlőrák stádiumát (távoli szervek áttétjeivel) kezdetben észlelik, megkerülve az 1-3.
A cikk célja, hogy oktassa az olvasót arról, hogyan diagnosztizálják és kezelik a 4. stádiumú emlőrákot. Bár jelenleg az áttétes emlőrák gyógyíthatatlan betegségnek számít, a modern onkológia ezt a patológiát krónikus betegségnek tekinti, és a 4. stádiumú emlőrákban szenvedő nőnek meglehetősen hatékony kezelést kínálhat, lehetővé téve számára teljes életvitelét a kezelés alatt vagy után. Bizonyos esetekben talán teljes gyógymód.
Áttét
Amellett, hogy az emlőrák 4. stádiumát terminálisnak nevezik, meglehetősen gyakran annak pontos leírása érdekében a másodlagos vagy áttétes emlőrák kifejezést használják. Ahogy a neve is mutatja, ez a szakasz akkor következik be, amikor az elsődleges (fő) melldaganat rákos sejtjei képesek voltak behatolni más szervekbe. Mozgásuk a test keringési vagy nyirokrendszerének erén keresztül történik.
A metasztatikus (másodlagos) daganat ugyanazokból a sejtekből áll, mint az emlőrák (primer tumor). Az emlőmirigytől (származási helyüktől) távoli szervekben hosszú ideig inaktív állapotban vannak, ezért a rákos sejtek sok éven át nem nyilvánulhatnak meg.
A rákos sejtek kedvenc tartózkodási helye: csontok, máj, tüdő, agy. Egy bizonyos ponton, ma ismeretlen okokból, megosztani kezdenek, kijönnek "alvó állapotukból". A kóros sejtek szaporodása csak egy szervben és egyszerre több szervben fordulhat elő, különböző tünetekben nyilvánul meg.
Egyes nőknél a kezelési módszerek váltakozása révén a 4. stádiumú emlőrákot krónikus betegséggé lehet átalakítani, ami jelentősen megnöveli a várható élettartamot. Ilyen helyzetben a rák kordában tartása, néha hosszú ideig (évtizedekig), az onkológusok, néha arra a kérdésre, hogy „meddig élnek a 4. stádiumú emlőrákkal?”, Válaszolni tudnak - akárcsak rák nélkül..
Melyek az áttétes emlőrák tünetei
Az áttétes rák (4. stádium) tünetei több évvel megjelenhetnek azután, hogy egy nőnél emlőrákot diagnosztizálnak. Ritkán (legfeljebb 10%) a negyedik stádium kerül felállításra az emlőrák elsődleges diagnózisaként. Milyen tünetek jelenhetnek meg először ebben a szakaszban, nagyban függ attól, hogy mely távoli szervet érintik az áttétek. Eközben az áttétes rák gyakran olyan általános tünetekkel járhat, mint a megmagyarázhatatlan fáradtság, általános rossz közérzet, étvágytalanság..
Az áttétes emlőrákra jellemző tünetek:
- Tartós csontfájdalom
- A karok vagy lábak gyengesége;
- Megmagyarázhatatlan fogyás és étvágytalanság;
- Állandó hányingerérzet;
- Kellemetlenség a bordák alatt vagy megnagyobbodott has;
- Fáradtság állandó érzése;
- Száraz köhögés és légszomj;
- Súlyos fejfájás.
Nehéz felsorolni a 4. stádiumú emlőrák összes tünetét, mert áttétet ad a test szinte minden szervében és szövetében..
Fontos, hogy minél előbb felismerjük a 4. stádium megjelenését, vagy ha egy nőnek már áttétes emlőrákja van, akkor a betegség további előrehaladása (új vagy a már meglévő metasztázisok növekedésének újbóli megjelenése). Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen új tünetről, vagy azokról, amelyek továbbra is fennállnak és súlyosbodnak, különösen, ha 2 hétnél tovább tartanak.
Diagnosztika
Az emlőrák áttétes elváltozásai a test bármely szervét vagy szövetét érinthetik. Különösen gyakran a következő szervekben találhatók meg: csontok, tüdő, máj, agy, bőr. Az áttétek lokalizációja (elhelyezkedése) nagyban függ az elsődleges daganat (emlőrák) sejtjeinek biológiai jellemzőitől. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a kutatási módszereket, amelyeket leggyakrabban az áttétes rák diagnózisában alkalmaznak:
- Sima radiográfia;
- Osteoscintigraphy;
- Vérvétel;
- Ultrahang;
- CT;
- MRI;
- PAT;
- Thoracocentesis (pleurális defekt);
- Mellbiopszia;
- A máj, a tüdő, a csontok vagy más szervek biopsziája, ahol metasztázis gyanúja merül fel.
Az, hogy milyen módszereket alkalmaznak, általában a konkrét helyzettől, az egyik vagy másik tünet jelenlététől függ.
Túlélés a 4. szakaszban
A korai stádiumú emlőrák kezelésének célja egy teljes kúra, amelyet a 4. szakaszban, mint fent említettük, még nem sikerült elérni. De a „vadállatot” egy napi csata eredményeként lehet legyőzni. A modern kezelési módszerek, különösen a nemrégiben megjelent célzott terápiás gyógyszerek, reményt nyújtanak a csata megnyerésére.
Noha az emlőrák prognózisa a nőknél a 4. stádiumban van (az 5 éves túlélési arány nem több, mint 25%) sok kívánnivalót hagy maga után, de a 20 évvel ezelőtti nulla növekedésének dinamikája reményt ad a további növekedésre.
Hogyan kezelik az áttétes emlőrákot?
A 4. stádiumú emlőrák kezelésének célja az 1-3. Stádiummal ellentétben nem a rák teljes gyógyulása. A beteg életminőségének javítására, az életének meghosszabbítására összpontosít. Ez a rák további növekedésének és terjedésének szabályozásával, valamint a tünetek enyhítésével érhető el. Az alkalmazott kezelések a következőktől függenek:
- hol vannak az áttétek, elterjedtségük mértéke;
- függetlenül attól, hogy a rákos sejtek tartalmaznak-e receptorokat a hormonokra, a HER2-re;
- a nő kora, függetlenül attól, hogy elérte-e a menopauzát vagy sem;
- a nő milyen kezelést kapott a múltban, annak hatékonysága;
- milyen a nő általános állapota és hogyan befolyásolja a kezelés életminőségét;
- a beteg személyes preferenciái, milyen típusú kezelést szeretne kapni.
Kezelési típusok
Számos kezelés létezik az áttétes emlőrák kezelésére. Általában a következő kezeléseket alkalmazzák egyidejűleg vagy egymás után:
- Hormonterápia;
- Kemoterápia;
- Sugárkezelés;
- Biológiai kezelések (célzott terápia);
- Biszfoszfonátok;
- Sebészet.