Önvizsgálat és egyéb módszerek az emlőrák diagnosztizálására
Az emlőrák átfogó diagnózisa lehetővé teszi a pontos diagnózist és a megfelelő kezelést.
Menü
Az onkológiai károsodás (rák) súlyos, veszélyes patológia, amely akkor fordul elő, amikor a normális sejtek rákosokká degenerálódnak. Az ilyen elemek ellenőrizhetetlenül osztódnak, növekednek, de nem teljesítik funkcióikat.
Élettartam
Az emlőrák meglehetősen gyakori patológia. Ez a második leggyakoribb rák a tüdődaganatok után..
A nőknél a betegség a leggyakoribb - az esetek százaléka körülbelül 10. Ez azt jelenti, hogy a bolygó minden száz lakosából 10 nő hajlamos a betegségre.
A férfiak sokkal ritkábban szenvednek emlőrákban (a lakók kevesebb mint 1% -a).
Az onkológiai ambulancia betegeit érdekli, hogy mi a túlélési arány az emlőráknál? Nehéz megjósolni a betegség kimenetelét.
Vannak esetek, amikor a karcinogenezist a legfejlettebb stádiumokban gátolták, és egy személy életben maradt.
Sok esetben a rák gyorsan fejlődött, és még a korai stádiumban is elnyelte a betegek életét. Ezért szinte lehetetlen megjósolni a rák túlélési arányát..
Minden a szervezet egyéniségétől függ (életkor, krónikus kísérő betegségek jelenléte, harci hozzáállás, rokonok és barátok támogatása).
A terápiára adott válasz, az elvégzett kezelés hatékonysága és időszerűsége óriási szerepet játszik..
A statisztikák szerint a korai operálható daganatos formában szenvedő betegek nagyobb eséllyel gyógyulnak meg. Ilyen esetekben van esély a mirigy megőrzésére..
De gyakran az onkológusok még mindig eltávolítják a mirigyet. Ez kellemetlen döntés, de nem végzetes. Ilyen esetekben rendkívül fontos a szeretteinek támogatása..
Az áttétek jelenléte jelentősen bonyolítja a betegség lefolyását és prognózisát. De a helyesen megválasztott terápia még ebben a szakaszban is elnyomhatja a kóros sejtek növekedését..
Önvizsgálat
Minden nőnek végezzen önvizsgálatot. Ehhez periodikusan két kezével egyszerre kell elvégeznie mindkét emlőmirigy felületes és mély tapintását..
Ha a legkisebb változások is megjelennek, kapcsolatba kell lépnie egy mammológussal. Ezek olyan tünetek, mint:
- tömörítés (fokális vagy diffúz);
- deformációk nyilvánvaló aszimmetriával;
- a mell- vagy mellbimbó-területek visszahúzódása;
- hámlás, kéregképződés, erózió a mellbimbókon vagy az areolán;
- fájdalom a hónaljban;
- váladék (beleértve a véres);
- a mell duzzanata citromhéj formájában;
- a bőr hiperémia.
A rák diagnózisának módszerei eltérőek. Vannak minimálisan invazív vizsgálati módszerek.
Közülük - mammográfia (röntgen opció), ultrahang, elasztográfia, mágneses rezonancia, az emlőmirigyek radiotermometriája.
Az invazívabbak közé tartozik a biopszia további szövettani és citológiai vizsgálatokkal, általános klinikai vizsgálatok (teljes vérkép és biokémia).
A mammográfia a legnépszerűbb vizsgálati módszer. A képeket általában két vetületben készítik, a beteg menstruációs ciklusának személyiségének megfelelően.
Egészen a közelmúltig a technikát nagy igénynek tartották. De az elmúlt években minden megváltozott.
A rendszeres vizsgálatok során végzett további sugárzás, a rostos daganatok vagy a mellimplantátumok megkérdőjelezhető eredményei megkérdőjelezik a módszer értékét.
Ezenkívül sok esetben a módszer diagnosztikai pontossága 6% -ra eshet.
A technika lehetővé teszi a mirigy szaporodásának elsődleges, másodlagos és közvetett jeleinek megismerését.
Meszesedések felfedése (mikrokalcifikációk) - kalcium sók, amelyek egyértelműen láthatóak az alveolusok és a csatornák hátterében.
Különösen fontos elsődleges tünetek:
- kontrasztzóna a képen;
- a képződés szabálytalan szélei (sugarak, gumók vagy meszesedések és mikrokalcifikációk jelenléte);
- korlátozott jelenlét egyedi elemek vagy klaszterek formájában;
- az oktatás mikrodimenziói (legfeljebb 0,5 mm).
A betegség mértéke
A 3. fokozatú emlőrákban a tünetek körvonalazódnak. Az utolsó szakasz a neoplazma súlyos rosszindulatú átalakulását jelzi.
1. fokozat - enyhe tünetek. A képek főleg árnyékokat mutatnak, amelyek inkább a zsírszövetre jellemzőek..
2. fokozat - mikor Az emlőrák 2 szakasza a jelek átlagos összetettsége jelenik meg. Ugyanilyen mértékű árnyékolás érvényesül a zsír-, mirigy- és kötőszövetekre jellemző területeken.
3. fokozat - Csak a mirigyszövet kontúrjai tárulnak fel. A zsírszövetnek nincsenek jelei. Ez meglehetősen veszélyes állapot. Még akkor is, ha nincsenek a betegség tünetei, duzzanat jelentkezhet..
A génexpresszió szintjének felmérése lehetővé teszi, hogy felmérje a betegség kiújulásának valószínűségét. Az emlőrákos vérvizsgálati adatok segíthetnek megoldani a kemoterápia szükségességét.
Bizonyított, hogy a betegség visszaesése átlagosan a nők 10% -ában fordul elő. Van egy vélemény, hogy a kémiát mindenkinek el kell végeznie, de ez nem így van..
Az ilyen felesleges kezelés hátrányosan befolyásolhatja a betegek egészségét. Az ilyen tesztek lehetővé teszik azoknak a nőknek a kontingensét, akiknek valóban kémia kell..
A vizsga fizikai technikákat tartalmaz, beleértve:
- Ultrahang;
- elasztográfia;
- MRI;
- fizikális vizsgálat;
- szűrővizsgálatok (rák genetikai vizsgálata).
Az onkológiai vizsgálat fontos helyet foglal el a diagnózisban. Vele kívánatos elkezdeni.
Gyakorlatilag nem különbözik az önvizsgálati technikától, de szakember végzi, ezért pontosabb eredményt ad.
Ezenkívül az orvos által végzett vizsgálat során meghatározzák a klinikát, összegyűjtik a beteg előzményeit.
Egyéb diagnosztikai módszerek
Az ultrahang egy nem invazív vizsgálat, amely lehetővé teszi a neoplazmák volumetrikus képeinek megszerzését a monitoron.
A technika szinte minden kórházban elérhető, biztonságos és egyszerű. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy a női populáció szűrésére is alkalmazzák..
A 35 évesnél fiatalabb lányok ultrahangon esnek át a patológia kizárása érdekében, későbbi életkorban pedig mammográfiát írnak elő.
Az MRI lehetővé teszi a diagnózis tisztázását súlyos vagy kétes esetekben. Ez egy tartalék módszer, vagyis a fő eljárások után már a vizsgálat második szakaszában írják elő..
Az MRI-nek több előnye van, mint mammográfia és ultrahang. A módszer alapján pontosabb adatok nyerhetők a méretéről, felépítéséről, elterjedtségének mértékéről és a műtéti kezelési terv elkészítéséhez szükséges fontos információkról.
A statisztikák szerint az új MRI-gépek a betegség szélesebb körű prevalenciáját képesek kimutatni, mint a mammográfia. Preoperatív MRI nélkül lehetetlen eltávolítani a rákos sejtek összes gócát.
Ez a teszt jobban megfelel azoknak a fiatal nőknek, akiknek örökletes hajlamuk van a rákra..
Az MRI nem károsítja a testet, mivel röntgensugárzás nélkül történik. A diagnosztikát kontrasztban végzik a mirigy változásainak tisztább megjelenítéséhez.
Nem ritka, hogy az MRI mellett biopsziát is végeznek a végső diagnózis felállításához.
A PET-CT egy nagyon érzékeny radioizotóp kutatási módszer. Hormonfüggő rák jelenlétében a vizsgálatot további izotópokkal végzik.
Ez lehetővé teszi az ösztrogén receptorok izolálását ösztrogén-pozitív daganatos betegeknél. A PET alkalmas a csontváz rosszindulatú áttétjeinek megerősítésére is.
Klinikai biopszia hasznos a daganat típusának meghatározásához (különösen a 3. stádiumú emlőrák).
A biopsziákat (szövetdarabokat) mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A korai diagnózis csak független vagy orvosi kutatással, mammográfiával lehetséges.
Minden más módszert (CT, MRI, ultrahang, biopszia) csak a változások észlelése után írnak elő.
Segítségükkel megkülönböztetheti az oktatást, tisztázhatja annak méretét, alakját, keletkezését és a károsodás mértékét.
Vér a rák ellen
A betegek átfogó vizsgálatában az emlőrák esetében mindig teljes vérképet írnak elő. Egyes változások vizsgálata gyakran betegségre utal. Ezek tartalmazzák:
- a leukociták száma és aránya;
- hemoglobinszint;
- eritrocita vérkép: változások a hematokritban, az ESR és a retikulociták száma;
- a vérlemezkék és a granulociták száma;
- színes vérkép.
Az adatok dekódolása képet ad az elektrolitok (kálium és kalcium), az enzimek (foszfatáz) szintjéről.
Kóros változásuk a melldaganatok áttétével jár. Az ilyen vizsgálatokat nem lehet specifikusnak nevezni, mivel változásaik más nosológiákban diagnosztizálhatók..
Elemzés bekapcsolva melldaganat markerek - ez az onkológiában diagnosztizált daganatok modern szabványa.
Az elemzéshez vénás vagy kapilláris vérmintákat használnak. A vénás vért megvizsgálják a rákos elemek által termelt fehérjék jelenléte és koncentrációja szempontjából.
Ezek tumor markerek. Az elemzés három fő szempontból áll: vért vesz, azonosítja a változásokat és haladéktalanul eredményt ad a kezelőorvosnak.
Az ilyen anyagok jelenléte aligha nevezhető specifikusnak. Például a CA 15-3 marker csak a rák jelenlétét jelzi..
De ezek a mell, tüdő, hasnyálmirigy, máj, hólyag daganatok rákosak lehetnek..
A tumor markerek kiértékelésekor gyakran a CEA tesztet alkalmazzák (carcinoma antigént detektálnak). A rákos esetek körülbelül egyharmadában meghatározva.
Tartalma megnőhet krónikus elzáródásokban, hypothyreosisban, fekélyes vastagbélgyulladásban, hasnyálmirigy-gyulladásban és cirrhosisban..
Ezért egy ilyen elemzés alkalmazása mellrákban nem megbízható mind a diagnózis, mind pedig a rák korai felismerésének szűrése céljából..
Immunhisztokémia - ez az onkológia legújabb kutatása.
Genetikai kutatások
A tumorsejtek fokozott génaktivitással rendelkeznek. Ez biopsziás sejtekben meghatározható az emlőrákra vonatkozó halelemzéssel.
A technika új fluoreszcens szonda jelölési technikákat tartalmaz. Fluoreszcens mikroszkóppal vizsgáljuk..
A pozitív eredmény nem szolgáltat információt arról, hogy az ember rákos lesz-e. A pozitív eredmény jelenléte nem mindig vezet a betegség kialakulásához..
Számos tanulmány kimutatta, hogy még a bilaterális profilaktikus mastectomia sem csökkenti az emlőrák valószínűségét, amit ez az elemzés feltárt..
Az emlőrák kezelésének fő modern módszerei - a sebészeti beavatkozások különféle típusai és összetettsége.
Ha lokalizált folyamat van, kemoterápiát jeleznek. Bizonyítottan pozitív ösztrogénfüggőség a tamoxiifen alkalmazását jelenti.
Az emlőrák előzetes differenciáldiagnózisát végzik, meghatározzák a betegség stádiumát. A korai stádiumok helyileg kezelhetők.
A daganatok jellemzőitől, prevalenciájuktól, a műtét technikájától és volumenétől függően.
Néha a patológiát lokálisan kezelik - csak a neoplazmát távolítják el. Más esetekben a mellszövet vagy az egész mell eltávolítható (ez egy mastectomia).
A mellkímélő beavatkozásokat lumpectomiának nevezzük. Ilyen művelet akkor hajtható végre, ha a mirigyes daganatok mérete nem haladja meg a 4 cm-t. A hatékonyság és a túlélés utána nem rosszabb, mint a mastectomia.
Csak a megfelelő kezelés, az orvos összes ajánlásának teljes betartása és a pozitív hozzáállás segít abban, hogy örökre megnyerje és búcsút vegyen egy ilyen nehéz diagnózistól..
A túlélés valószínűsége nagyban függ magától az embertől. Fontos a patológia időben történő azonosítása.
A betegség első jelei, még akkor is, ha nem specifikusak, arra kényszerítik a nőt, hogy vizsgálathoz és konzultációhoz forduljon orvoshoz.
A kezelés modern elvei lehetővé teszi a legmegfelelőbb, egészségbarát módszerek kiválasztását, amelyek teljesen kiirtják a rákot a szervezetből.