Metasztatikus emlőrák: tünetek, prognózis, kezelés

A 4. stádiumú emlőrák, hasonlóan más rosszindulatú betegségekhez, a rákos folyamat utolsó szakaszának tekinthető. A 4. stádiumú emlőrákot gyakran metasztatikus vagy másodlagos emlőráknak nevezik, ami azt jelenti, hogy a mellben való kezdeti megjelenése helyén túl terjedt más szervekre.

Mi jellemző a 4. szakaszra

A 4. stádiumú emlőrák másodlagos vagy áttétes elváltozásai leggyakrabban a csontokban, a tüdőben, a májban és az agyban találhatók. Az áttétes rákot leggyakrabban az emlőrák visszaeséseként diagnosztizálják, vagyis olyan helyzetben, amikor egy nőnél korábban emlőrákot diagnosztizáltak, és kezelték, de egy bizonyos idő elteltével a betegség visszatért. Egy másik helyzet az, amikor a 4. emlőrák stádiumát (távoli szervek áttétjeivel) kezdetben észlelik, megkerülve az 1-3.

A cikk célja, hogy oktassa az olvasót arról, hogyan diagnosztizálják és kezelik a 4. stádiumú emlőrákot. Bár jelenleg az áttétes emlőrák gyógyíthatatlan betegségnek számít, a modern onkológia ezt a patológiát krónikus betegségnek tekinti, és a 4. stádiumú emlőrákban szenvedő nőnek meglehetősen hatékony kezelést kínálhat, lehetővé téve számára teljes életvitelét a kezelés alatt vagy után. Bizonyos esetekben talán teljes gyógymód.

Áttét

Amellett, hogy az emlőrák 4. stádiumát terminálisnak nevezik, meglehetősen gyakran annak pontos leírása érdekében a másodlagos vagy áttétes emlőrák kifejezést használják. Ahogy a neve is mutatja, ez a szakasz akkor következik be, amikor az elsődleges (fő) melldaganat rákos sejtjei képesek voltak behatolni más szervekbe. Mozgásuk a test keringési vagy nyirokrendszerének erén keresztül történik.

A metasztatikus (másodlagos) daganat ugyanazokból a sejtekből áll, mint az emlőrák (primer tumor). Az emlőmirigytől (származási helyüktől) távoli szervekben hosszú ideig inaktív állapotban vannak, ezért a rákos sejtek sok éven át nem nyilvánulhatnak meg.

A rákos sejtek kedvenc tartózkodási helye: csontok, máj, tüdő, agy. Egy bizonyos ponton, ma ismeretlen okokból, megosztani kezdenek, kijönnek "alvó állapotukból". A kóros sejtek szaporodása csak egy szervben és egyszerre több szervben fordulhat elő, különböző tünetekben nyilvánul meg.

Egyes nőknél a kezelési módszerek váltakozása révén a 4. stádiumú emlőrákot krónikus betegséggé lehet átalakítani, ami jelentősen megnöveli a várható élettartamot. Ilyen helyzetben a rák kordában tartása, néha hosszú ideig (évtizedekig), az onkológusok, néha arra a kérdésre, hogy „meddig élnek a 4. stádiumú emlőrákkal?”, Válaszolni tudnak - akárcsak rák nélkül..

Melyek az áttétes emlőrák tünetei

Az áttétes rák (4. stádium) tünetei több évvel megjelenhetnek azután, hogy egy nőnél emlőrákot diagnosztizálnak. Ritkán (legfeljebb 10%) a negyedik stádium kerül felállításra az emlőrák elsődleges diagnózisaként. Milyen tünetek jelenhetnek meg először ebben a szakaszban, nagyban függ attól, hogy mely távoli szervet érintik az áttétek. Eközben az áttétes rák gyakran olyan általános tünetekkel járhat, mint a megmagyarázhatatlan fáradtság, általános rossz közérzet, étvágytalanság..

Az áttétes emlőrákra jellemző tünetek:

• Tartós csontfájdalom
• A karok vagy lábak gyengesége;
• Megmagyarázhatatlan fogyás és étvágytalanság;
• Állandó hányingerérzet;
• Kellemetlenség a bordák alatt vagy megnagyobbodott has;
• Fáradtság állandó érzése;
• Száraz köhögés és légszomj;
• Súlyos fejfájás.

Nehéz felsorolni a 4. stádiumú emlőrák összes tünetét, mert áttétet ad a test szinte minden szervében és szövetében..

Fontos, hogy minél előbb felismerjük a 4. stádium megjelenését, vagy ha egy nőnek már áttétes emlőrákja van, akkor a betegség további előrehaladása (új vagy a már meglévő metasztázisok növekedésének újbóli megjelenése). Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen új tünetről, vagy azokról, amelyek továbbra is fennállnak és súlyosbodnak, különösen, ha 2 hétnél tovább tartanak.

Diagnosztika

Az emlőrák áttétes elváltozásai a test bármely szervét vagy szövetét érinthetik. Különösen gyakran a következő szervekben találhatók meg: csontok, tüdő, máj, agy, bőr. Az áttétek lokalizációja (elhelyezkedése) nagyban függ az elsődleges daganat (emlőrák) sejtjeinek biológiai jellemzőitől. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a kutatási módszereket, amelyeket leggyakrabban az áttétes rák diagnózisában alkalmaznak:

• Sima radiográfia;
• Osteoscintigraphy;
• Vérvétel;
• Ultrahang;
• CT;
• MRI;
• PAT;
• Thoracocentesis (pleurális defekt);
• Mellbiopszia;
• A máj, a tüdő, a csontok vagy más szervek biopsziája, ahol metasztázis gyanúja merül fel.

Az, hogy milyen módszereket alkalmaznak, általában a konkrét helyzettől, az egyik vagy másik tünet jelenlététől függ.

Túlélés a 4. szakaszban

A korai stádiumú emlőrák kezelésének célja egy teljes kúra, amelyet a 4. szakaszban, mint fent említettük, még nem sikerült elérni. De a „vadállatot” egy napi csata eredményeként lehet legyőzni. A modern kezelési módszerek, különösen a nemrégiben megjelent célzott terápiás gyógyszerek, reményt nyújtanak a csata megnyerésére.

Noha az emlőrák prognózisa a nőknél a 4. stádiumban van (az 5 éves túlélési arány nem több, mint 25%) sok kívánnivalót hagy maga után, de a 20 évvel ezelőtti nulla növekedésének dinamikája reményt ad a további növekedésre.

Hogyan kezelik az áttétes emlőrákot?

A 4. stádiumú emlőrák kezelésének célja az 1-3. Stádiummal ellentétben nem a rák teljes gyógyulása. A beteg életminőségének javítására, az életének meghosszabbítására összpontosít. Ez a rák további növekedésének és terjedésének szabályozásával, valamint a tünetek enyhítésével érhető el. Az alkalmazott kezelések a következőktől függenek:

• hol vannak az áttétek, elterjedtségük mértéke;
• függetlenül attól, hogy a rákos sejtek tartalmaznak-e receptorokat a hormonokra, a HER2-re;
• a nő kora, függetlenül attól, hogy elérte-e a menopauzát vagy sem;
• a nő milyen kezelést kapott a múltban, annak hatékonysága;
• milyen a nő általános állapota és hogyan befolyásolja a kezelés életminőségét;
• a beteg személyes preferenciái, milyen típusú kezelést szeretne kapni.

Kezelési típusok

Számos kezelés létezik az áttétes emlőrák kezelésére. Általában a következő kezeléseket alkalmazzák egyidejűleg vagy egymás után:

• Hormonterápia;
• Kemoterápia;
• Sugárkezelés;
• Biológiai kezelések (célzott terápia);
• Biszfoszfonátok;
• Sebészet.