Mi az a mellrák?

A rák (latin rák) több mint 100 betegség általános neve, amelyek változó valószínűséggel a test bármely részét érinthetik. Használnak olyan kifejezéseket is, mint a rosszindulatú daganatok vagy a rosszindulatú daganatok.

Hogyan növekszik és fejlődik a rák?

A daganat progressziójának modern elmélete (adaptálva)

1. Bizonyos, karcinogénnek nevezett tényezők összességének vagy hatássorrendjének hatására (az egyes ráktípusoknál jelentősen különböznek egymástól) az egyik sejt genetikai lebontást kap, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizhetetlenül osztódjon..
2. Az ellenőrizetlen osztódás egy rosszindulatú sejtek elsődleges csoportjának kialakulásához vezet, amelyek még nem képesek invázióra (behatolás az egészséges szöveteken keresztül). Ezt a fajta rákot in situ ráknak nevezik..
3. Bizonyos stimuláció (promóciós faktorok) után ez a sejtcsoport képes behatolni az alapmembránba. Az ilyen rákot már invazív ráknak nevezik..
4. A bazális membrán megsemmisülése után a rákos sejtek hozzáférnek a legkisebb vér- és nyirokerekhez.
5. Egy kis idő telik el, és a rákos sejtek kezdenek behatolni az erek falain.
   Mivel egy növekvő daganat sejtjei gyengén szerveződnek és rosszul kapcsolódnak egymáshoz, néhányuk az erekbe hatolva elszakad, és a nyirok vagy a vér áramlásával elszáll..
6. Az ilyen sejteket vagy sejtcsoportokat rákembóliának nevezzük. Szinte szabadon keringenek a vérben és a nyirokban, de többségük meghal.
7. Azok a sejtek, amelyek beléptek a nyirok áramlásába, elsősorban a regionális nyirokcsomókban telepednek le - egyfajta szűrők, amelyeket eredetileg a természet a baktériumok számára szánt.
8. Néhány sejt, amely kering a véráramban, vagy kiszűrődik a nyirokcsomókban, életben marad, a szövethez tapad és kontrollálatlanul újra osztódni kezd. Így alakulnak ki az első mikrometasztázisok, és a folyamatos növekedés esetén klinikailag kimutatható metasztázisok. (A metasztázis egyes, nominatív, férfias). A metasztázisokat az elsődleges tumor másodlagos gócainak is nevezik.
9. Minden szakaszban (a vér keringése, a szövetekhez való kötődés, egy új osztódás kezdete) a rákos sejtnek nagy a kockázata, hogy meghal. Az elsődleges daganat azonban több százmillió embóliát termel, és annak valószínűsége, hogy legalább 2-3 közülük képes bárhol metasztázisokat képezni, valójában 100% -os.
10. A metasztázisok viszont ugyanúgy viselkednek, mint az elsődleges daganatok, azzal az egyetlen különbséggel, hogy kezdetben képesek behatolni. Így másodlagos áttétek jelennek meg stb.

Tehát a modern koncepciók szerint (bevált, beleértve kísérletileg is) a rák kezdetben szisztémás betegség attól a pillanattól kezdve, hogy behatol az aljzatba (Fisher elmélete). Ez viszont azt jelenti, hogy a klinikailag kimutatható daganatok esetében csak a helyi kezelési módszerek (műtét vagy sugárterápia) alkalmazása nem vezet teljes gyógyuláshoz, még akkor sem, ha nincsenek klinikailag kimutatható távoli áttétek. A keringő sejtek és a mikrometasztázisok elpusztításához szisztémás expozíciós módszereket kell alkalmazni (kemoterápia, hormonterápia, célzott terápia).

A tumor progressziójának korai fogalmai (Virchow elmélete), amelyek egészen a közelmúltig domináltak, azt feltételezték, hogy a rákos sejtek először nyirokfolyással érkeznek a nyirokcsomókba, és csak azután, amikor a blokád áttör, a véráramba jutnak, távoli áttéteket képezve. Ezen elképzelések alapján épült a rákkezelés - a hangsúly a helyi kezelési módszerekre (műtét és sugárterápia) került. Valójában (és ez meggyőzően bebizonyosodott) a rákos sejtek behatolása a véráramba és a nyirok áramlása gyakorlatilag egyszerre történik.

Mi a különbség a rosszindulatú és a jóindulatú daganatok között?

A rosszindulatú daganatok sokkal gyorsabban nőnek, mint a jóindulatúak. A rosszindulatú daganatok sejtjei képesek a szomszédos szövetekbe való invázióra (csírázásra) és a távoli szervek metasztázisára. Néhány jóindulatú emlődaganat (pl. Cystadenopapilloma) rosszindulatúvá válhat. A jóindulatú daganat rosszindulatúvá való átmenetének folyamatát rosszindulatú daganatnak is nevezik..

Érdekes, hogy a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között vannak határdaganatok - például a bőr basalioma: képes behatolni, de nem tudja, hogyan lehet áttétet képezni.

Hogyan kezelik a rákot?

A rákkezeléseknek 5 fő típusa van: műtét, sugárkezelés, kemoterápia, hormonterápia és bioterápia (célzott terápia). Ebben az esetben a műtéti módszer és a sugárterápia helyi módszer, a többi pedig szisztémás. Az emlőrák radikális kezelése két vagy több módszer kombinációját igényli - "kombinált kezelés".

Az emlőrák különböző altípusai, sőt a különböző betegek növekedési üteme, metasztázisának jellege és a kezelésre adott válasz is jelentősen eltér..